病例分析患者,男,65岁,平素有高血压病史8年, 血脂偏高。主诉:胸骨后压榨性痛3小时。患者于3小时前情绪激动后出现胸骨后疼痛,绞榨样,有濒死感,无恶心、呕吐、发热、咳嗽等,休息与口含硝酸甘油均不能缓解。查体:T36.8℃, P100次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,急性痛苦病容,平卧位,无皮疹和紫绀,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,颈软,颈静脉无怒张,心界不大,心率100次/分,有期前收缩5~6次/分,心尖部有S4杂音,肺清无啰音,腹平软,肝脾未触及,下肢不肿。心电图示:ST段V1-5升高,QRS波V1-5呈Qr型,T波倒置和室性早搏。请问: 1.此时高度怀疑什么? 2.应完善哪些检查?
发布时间:2024-06-13 19:45:58