病历摘要（2019年真题）： 男，38岁，反复上腹痛10年，再发1周，黑便2天。 患者10年前开始反复出现上腹隐痛，多为饥饿痛，有夜间痛，无放射，伴反酸，进食后可缓解，半个月前上述症状发作频繁。口服“雷尼替丁”后症状可缓解。1周前因进食不当，再次出现上述症状，因工作较忙，未及时就诊。2天来出现黑色不成形便共4次，总量为1000ml左右。自觉腹痛减轻，但感头晕、心悸、乏力。发病以来，食欲、睡眠尚可，体重无减轻。否认肝胆疾病史,近期未服用药物，无药物过敏史及手术、外伤史。偶饮酒、吸烟5年，10支。 查体:T36℃，P100次/分，R22次/分，BP95/60mmHg。神志清，皮肤、巩膜无黄染，未见肝掌、蜘蛛痣。浅表淋巴结未触及肿大，睑结膜无苍白，双肺未闻及湿啰音。心界不大，心率100次/分，律齐。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音8次/分。双下肢无水肿。 实验室检查：血常规Hb90g/L，WBC9.8X10⁹/L，N0.70，Plt250X10⁹/L。粪常规：黑色不成形便，镜检（-），隐血（+）。 要求：根据以上病历摘要，请将初步诊断、诊断依据（如有两个或以上诊断应分别列出各自诊断依据）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。 时间：15分钟