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1.某男，25岁，因斗殴被木棒击伤右上腹部，一小时后面色苍白，大汗淋漓，四肢发凉，脉搏120次/分，血压60/40mmHg，全腹明显压痛，反跳痛，腹肌紧张，尤以右上腹明显，腹穿抽出不凝固血液，最可疑的是 选项： A:
肝破裂
B:脾破裂
C:胃破裂
D:小肠破裂
E:升结肠破裂
- 2.某男，25岁，因斗殴被木棒击伤右上腹部，一小时后面色苍白，大汗淋漓，四肢发凉，脉搏120次/分，血压60/40mmHg，全腹明显压痛，反跳痛，腹肌紧张，尤以右上腹明显，腹穿抽出不凝固血液，最可疑的是 选项： A:肝破裂 B:脾破裂 C:胃破裂 D:小肠破裂 E:升结肠破裂(9-10题共用题干)病例：男性，20岁，腹部被自行车碾过，3小时后入院，尚未明确诊断。
- 3.唐女士被汽车撞伤右上腹，伤后腹痛、头昏，查体P126次/分，BP80/50mmHg，右上腹无伤口，皮肤有淤斑，腹肌稍紧张，右上腹深压痛，轻度反跳痛，有移动性浊音，腹穿抽出不凝固血。（40-42题共用题目）该患者最可能的诊断是选项： A:肠破裂 ; B:肝破裂 ; C:脾破裂 ; D:腹膜后血肿
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4.患者，女，58，岁，因车祸撞伤右上腹部，诉腹痛同时伴有面色苍白，脉搏细速，四肢湿冷，应首先考虑 选项： A:
脾破裂
B:胃破裂
C:肝破裂
D:肾破裂
E:胆囊破裂
- 5.王先生,上腹部被汽车撞伤3h,患者面色苍白,四肢厥冷,血压8/5.3kPa,P140次/min,全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张,首先应考虑( ) 选项： A、胃破裂 B、十二指肠破裂 C、肝、脾破裂 D、严重腹壁軟组织挫伤 E、腹膜后血肿
- 6.上腹部被汽车撞伤3h，患者面色苍白，四肢厥冷，血压8/ 5. 3kPa,P140次/ min,全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张，首先应考虑 选项：A、胃破裂 B、十二指肠破裂 C、肝、脾破裂 D、严重腹壁软组织挫伤 E、腹膜后血肿
- 7.单选题]上腹部被汽车撞伤3h，患者面色苍白，四肢厥冷，血压8／5. 3kPa，P140次／min，全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张，首先应考虑（ ） 选项： A:胃破裂 B:十二指肠破裂 C:肝、脾破裂 D:严重腹壁軟组织挫伤 E:腹膜后血肿
- 8.病人男性，26岁。腹部撞伤3小时，左上腹疼痛伴恶心、呕吐、心慌、出冷汗。查体：脉搏120次/分，血压80/60mmHg。全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，以左上腹为重，可叩及移动性浊音。腹腔穿刺抽出不凝血液7ml。该病人最可能的情况是（1.5 分） 选项： A:肝破裂 B:脾破裂 C:胰腺破裂 D:胃穿孔 E:肠破裂
- 9. 病人男性，26岁，腹部撞伤3小时，左上腹疼痛伴恶心，呕吐，心慌，出冷汗，查体：脉搏120次/分，血压80/60mmHg，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，以左上腹为重，可叩及移动性浊音，腹腔穿刺抽出不凝血7ml。该病人最可能的情况是 选项： A、 肝破裂 B、 脾破裂 C、 胰腺破裂 D、 胃穿孔 E、 肠破裂
- 10.18.上腹部被汽车撞伤3h，患者面色苍白，四肢厥冷，血压8／5．3kPa，P140次／min，全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张，首先应考虑（） 选项： A、A.胃破裂 B、B.十二指肠破裂 C、C.肝、脾破裂 D、D.严重腹壁軟组织挫伤 E、E.腹膜后血肿
- 11.女性，55岁。上腹部被汽车撞伤2小时，剧烈腹痛，伴恶心呕吐，神志淡漠。查体：P 135次/分，BP 75/45mmHg，全腹有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音减弱。最可能的诊断是（ ）。 选项： A:胃穿孔 B:小肠破裂 C:腹膜后血肿 D:肝脾破裂
- 12.患者男性，50岁，左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曽呕吐1次，为少量胃内容物，无血液。体检：神志清，血压90/60mmhg,脉搏100次/分钟，全腹不有轻度压痛、反跳痛及腹肌紧张，以左上腹为主，移动性浊音（+），腹腔穿刺抽出不凝固血液，考虑最可能为 （1分.） 选项： A、腹壁挫伤 B、脾包膜下血肿 C、胰腺损伤 D、肝破裂 E、脾破裂
- 13.患者，男，35岁。左上腹外伤后出现面色苍白，四肢冰冷，血压下降，腹部叩诊有移动性浊音。可能的诊断是选项： A:脾破裂 ; B:肝破裂; C:小肠破裂; D:胃破裂; E:结肠破裂
- 14.患者车撞伤5小时；右上腹痛，查血压85／55mmHg，脉搏120次／分，右肋见皮擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。若腹腔穿刺抽出不凝血液则最可能的诊断为（） 选项： A、肝破裂失血性休克 B、脾破裂失血性休克 C、肾破裂失血性休克 D、胃破裂失血性休克 E、胰腺破裂失血性休克
- 15.女性,55岁。上腹部被汽车撞伤2小时,剧烈腹痛,伴恶心呕吐,神志淡漠。查体:P135次/分,BP75/45mmHg,全腹有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音可疑阳性,肠鸣音减弱。最可能的诊断是A、胃穿孔B、小肠破裂C、腹膜后血肿D、肝脾破裂
- 16.男性，24岁，下腹部被重物击伤6小时，持续腹痛伴呕吐。查体：全腹明显压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音消失。最可能的诊断是（）A．肝破裂B．脾破裂C．腹壁挫伤D．肠管破裂E．腹壁后血肿
- 17.患者，女，58岁，因车祸撞伤右上腹，诉腹痛同时伴有面色苍白，脉搏细速，四肢湿冷，应首先考虑()。 选项： A、脾破裂 B、胃破裂 C、肝破裂 D、肾破裂 E、胆囊破裂
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18.女，27岁。下班乘公共汽车，不慎身体被挤压于车门间，患者感下腹痛，逐渐扩展至全腹，来院急诊，医师嘱查尿常规，患者有尿意但只滴出数滴血性尿液。该病员首先应考虑的诊断是 选项： A:
A:尿道损伤;
B:B:膀胱破裂;
C:C:肾损伤;
D:D:肝破裂;
E:E:脾破裂;
- 19.男性，40岁，左上腹钝器伤，当时感左上腹痛，后迅速出现全腹痛。检查血压75/ 50mmHg，脉搏120次/分，全腹有压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阳性。该患者诊断考虑是 选项： A:腹壁挫伤 B:脾破裂 C:结肠破裂 D:胃破裂
- 20.患者男性，50岁，腹部钝器击打外伤1小时，伤后出现恶心，呕吐，剧烈腹痛。查体：腹部饱满，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。腹平片如图。考虑可能的诊断是 (1分) 选项： A: 腹膜后血肿 B: 胰腺损伤 C: 胃肠道破裂 D: 脾破裂 E: 肝破裂
