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- 1.患者，男，42岁，搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、喷嚏时加重，卧床后缓解，体检：L棘突及其右侧压痛，右侧直腿抬高试验40°（+），右小腿外侧痛觉减退，双侧膝腱及跟腱反射正常对称，弯腰活动明显受限，X线片示L4~5椎间隙略窄。考虑的诊断是（） 选项： A、急性腰扭伤 B、腰肌筋膜炎 C、腰椎间盘突出症. D、腰肌劳损 E、肥大性脊柱炎
- 2.患者，男，42岁，搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天，咳嗽、喷嚏时加重，卧床后缓解，体检：L3~5棘突及其左侧压痛，左侧直腿抬高试验40°（+），左小腿外侧痛觉减退，双侧膝腱及跟腱反射正常对称，弯腰活动明显受限，X线片示L4~5椎间隙略窄。目前不宜选择
- 3.男，42岁，搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、打喷嚏时疼痛加重，卧床休息时好转。体检弯腰活动明显受限，第3～5腰椎棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高40°（+），右小腿外侧痛觉减退，双侧跟腱反射和膝腱正常对称。X线示L椎间隙略窄。目前对该患者不适合的治疗是（） 选项： A、A腰椎牵引 B、B超短波治疗 C、C药物离子导入 D、D腰肌肌力训练 E、E中频电疗
- 4.男性患者，42岁，搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、打喷嚏时疼痛加重，卧床休息时好转。查体：弯腰活动明显受限，第3～5腰椎棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高40°（+），右小腿外侧痛觉减退，双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。 选项： A、腰椎牵引 B、中频电疗 C、超短波治疗 D、药物离子导入 E、腰肌肌力训练
- 5.（十七）张某，男，42岁，搬运工人。搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、打喷嚏时疼痛加重，卧床休息时好转。入院查体：弯腰活动明显受限，第3-5腰椎棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高40°（+），右小腿外侧痛觉减退，双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。X线显示：L4-5椎间隙略窄。3、护士指导腰椎间盘突出症患者正确起床方式，正确的动作是（ ） 选项： A:先患侧卧于床边 B:利用上肢支撑并推床 C:双足放置地面 D:避免腰部用力
- 6.李某，男，35岁。因“左腰疼痛2天”为主诉就诊。患者自述于2天前因提重物出现左侧腰部疼痛，咳嗽、打喷嚏时加剧，休息后缓解，自服止痛药症状缓解不明显。查体：腰部活动受限，前屈30°，后伸10°，左右侧弯15°，直腿抬高试验（-），加强试验（-），“4”字试验（-），跟臀试验（-），L4-L5棘突间压痛，余无异常。既往体健。该患者初步诊断为（ ） 选项： A:腰椎间盘突出症 B:急性腰扭伤 C:腰肌劳损 D:梨状肌综合症 E:以上都错误
- 7.(单选题)男,65岁,“腰及左下肢疼痛、麻木1年,加重8天”, 夜间及晨起后加重,卧床休息后减轻。体检:神志清楚,发育正常,营养中等,步态正常,检查合作。生理反射存在,病理反射未引出。专科检查:腰椎无侧弯,生理弯曲存在,弯腰受限,L4-S1棘间及棘旁1.5cm处压痛,叩击痛(+),挺腹试验(+),双下肢直腿抬高试验左30度,右70度,加强试验(+),4字试验(-),骨盆挤压、分离试验(-),跟臀试验(+),双下肢腱反射正常,双下肢肌力、肌张力正常。 考虑的诊断是• 选项： A: 腰椎间盘突出症• B: 急性腰扭伤• C: 腰椎结核• D: 梨状肌综合征• E: 腰椎管狭窄
- 8.患者，男，45岁。腰部疼痛3周。搬重物后出现，疼痛向右下肢放射。查体：腰部活动受限，右侧直腿抬高50°出现右下肢放射性疼痛。腰椎X线片未见异常。该患者最可能的诊断是 选项： A、腰扭伤 B、腰椎间盘突出 C、腰椎肿瘤 D、腰椎管狭窄征 E、强直性脊柱炎
- 9.患者，25 岁，搬重物后腰痛，检查发现腰部活动明显受限，骶棘痉挛压痛，右直腿抬高试验 45 度， 诉腰痛，加强试验阴性，感觉肌力反射均正常，诊断最先考虑
- 10.男，26岁，汽车修配工人，2天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放射，咳嗽与排便时疼痛加剧，查体腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60°，右侧45°，加强试验阳性，最可能的诊断是() 选项： A、急性腰扭伤 B、腰部肌筋膜炎 C、腰椎间盘突出症 D、腰椎屈曲型压缩骨折 E、腰椎结核
- 11.男，26岁，汽车修配工人，2天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放射，咳嗽与排便时疼痛加剧，查体腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60°，右侧45°，加强试验阳性，最可能的诊断是选项： A:腰椎结核 B:腰椎屈曲型压缩骨折 C:腰部肌筋膜炎 D:急性腰扭伤 E:腰椎间盘突出症
- 12.男，26岁，汽车修配工人，2天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放射，咳嗽与排便时疼痛加剧，查体腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60°，右侧45°，加强试验阳性，最可能的诊断是( )。 选项： A、急性腰扭伤 B、腰部肌筋膜炎 C、腰椎间盘突出症 D、腰椎屈曲型压缩骨折 E、腰椎结核
- 13.A1/A2型题 男，26岁，汽车修配工人，2天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放射，咳嗽与排便时疼痛加剧，查体腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60°，右侧45°，加强试验阳性，最可能的诊断是（）。 选项： A、急性腰扭伤 B、腰部肌筋膜炎 C、腰椎间盘突出症 D、腰椎屈曲型压缩骨折 E、腰椎结核
