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- 1.患者，男性，35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗，现发热及头痛较发病时无明显减轻，咽痛加剧并有吞咽困难，语声含糊。检查：体温37．8℃，脉搏82次／分，血压120／80mmHg，心肺未见明显异常。咽黏膜充血，左侧扁桃体充血，腭舌弓充血，上方隆起明显并有触痛，间接喉镜检查会厌无明显异常。
- 2.患者，男性，35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗，现发热及头痛较发病时无明显减轻，咽痛加剧并有吞咽困难，语声含糊。检查：体温37．8℃，脉搏82次／分，血压120／80mmHg，心肺未见明显异常。咽黏膜充血，左侧扁桃体充血，腭舌弓充血，上方隆起明显并有触痛，间接喉镜检查会厌无明显异常。请回答问题：
- 3.患者，男性，35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗，现发热及头痛较发病时无明显减轻，咽痛加剧并有吞咽困难，语声含糊。检查：体温37．8℃，脉搏82次／分，血压120／80mmHg，心肺未见明显异常。咽黏膜充血，左侧扁桃体充血，腭舌弓充血，上方隆起明显并有触痛，间接喉镜检查会厌无明显异常。为明确诊断还需做哪些检查
- 4.[问答题，案例分析题] 患者，男性，35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗，现发热及头痛较发病时无明显减轻，咽痛加剧并有吞咽困难，语声含糊。检查：体温37．8℃，脉搏82次／分，血压120／80mmHg，心肺未见明显异常。咽黏膜充血，左侧扁桃体充血，腭舌弓充血，上方隆起明显并有触痛，间接喉镜检查会厌无明显异常。
- 5.[问答题，案例分析题] 患者，男性，35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗，现发热及头痛较发病时无明显减轻，咽痛加剧并有吞咽困难，语声含糊。检查：体温37．8℃，脉搏82次／分，血压120／80mmHg，心肺未见明显异常。咽黏膜充血，左侧扁桃体充血，腭舌弓充血，上方隆起明显并有触痛，间接喉镜检查会厌无明显异常。
- 6.患者，女性，72岁。咽痛6天，加重伴张口受限1天入院。患者于6天前受凉后出现咽痛，吞咽时疼痛明显，伴发热，体温可达38.5℃，到当地诊所给予“青霉素”静点，效差。于1天前感疼痛加重，伴张口受限，不能进食，体温可达39.5℃，并伴有声嘶，有轻度憋气。查体：T39℃，急性发热面容，痛苦貌，有轻度吸气性呼吸困难，无明显三凹症，口唇无紫绀，张口受限，说话不清，心肺未见明显异常，咽部黏膜充血，腭舌弓和腭咽弓充血明显，双侧扁桃体Ⅱ肿大，表面有脓栓，右侧腭舌弓黏膜局部隆起，右侧扁桃体被推向内侧，电子喉镜检查双侧声带水肿充血明显，双声带活动可。该病人初步诊断是什么？诊断依据？
- 7.患者，女性，72岁。咽痛6天，加重伴张口受限1天入院。患者于6天前受凉后出现咽痛，吞咽时疼痛明显，伴发热，体温可达38.5℃，到当地诊所给予“青霉素”静点，效差。于1天前感疼痛加重，伴张口受限，不能进食，体温可达39.5℃，并伴有声嘶，有轻度憋气。查体：T39℃，急性发热面容，痛苦貌，有轻度吸气性呼吸困难，无明显三凹症，口唇无紫绀，张口受限，说话不清，心肺未见明显异常，咽部黏膜充血，腭舌弓和腭咽弓充血明显，双侧扁桃体Ⅱ肿大，表面有脓栓，右侧腭舌弓黏膜局部隆起，右侧扁桃体被推向内侧，电子喉镜检查双侧声带水肿充血明显，双声带活动可。该病人初步诊断是什么？诊断依据？
- 8.患者，男，36岁，因咽痛6月入院。患者6天前因饮酒后出现咽痛不适，吞咽时咽痛加剧，伴有发热，体温波动在38-39℃，一直口服抗生素治疗，症状无缓解，2天前患者出现咽痛明显，张口受限。体格检查：体温：39.6℃，脉搏86次/分，呼吸23次/分，血压：120/74mmHg。急性痛苦面容，神志清楚，语言含糊，对答切题，眼球运动正常，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在。心、肺、腹检查正常。生理反射存在，病理反射未引出。既往无特殊病史。专科检查：张口受限，咽部黏膜充血明显，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面覆散在脓点，右侧咽腭弓后上方软腭明显充血隆起，悬雍垂偏向左侧。1、该患者的初步诊断，需要与什么疾病鉴别诊断？2、该疾病的主要病因及病原是什么？3、该疾病的近期需要哪些治疗？4、本次疾病发作痊愈后，后续还需要什么治疗？
- 9.患者,男,27岁。咽痛伴发热2天。患者2天前因受凉后出现咽痛不适,吞咽时咽痛加剧,伴有发热,体温波动在38~39℃,口服抗生素治疗,症状无缓解,1天前患者咽痛明显加重,伴有呼吸不畅。体格检查:体温:39.0℃,脉搏86次/分,呼吸23次/分,血压:110/75mmHg,急性痛苦面容,神志清楚,语言含糊,口内似含物,呼吸音粗糙,吸气时可见有三凹征。对答切题,眼球运动正常,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在。心、肺、腹检查正常。生理反射存在,病理反射未引出。既往无特殊病史。耳鼻喉科检查:咽部黏膜轻度充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面未见脓点,间接喉镜检查示:会厌肿大呈球形,充血,声门无法窥清该患者的诊断为( ) 选项： A:喉白喉 B:喉梗阻 C:会厌囊肿 D:急性会厌炎 E:急性喉气管支气管炎;
- 10.患者男性，43岁，左侧咽痛伴放射性耳痛4天，已行抗感染治疗3天，未见明显好转，查体：右侧扁桃体充血，表面可见脓苔，向中线移位，腭舌弓隆起，悬雍垂水肿，左侧下颌角淋巴结肿大。对该患者最有意义的检查是： 选项： A:电子喉镜检查 B:血常规检查 C:咽部CT扫描 D:局部穿刺检查 E:咽拭子检查
- 11.患者男性，43岁，左侧咽痛伴放射性耳痛4天，已行抗感染治疗3天，未见明显好转，查体：右侧扁桃体充血，表面可见脓苔，向中线移位，腭舌弓隆起，悬雍垂水肿，左侧下颌角淋巴结肿大。对该患者最有意义的检查是：选项： A:电子喉镜检查 B:血常规检查 C:咽部CT扫描 D:局部穿刺检查 E:咽拭子检查
- 12. 患者咽痛明显，吞咽时疼痛加剧，咽部检查未见异常，应首先考虑（ ）选项： A:急性咽炎 B:急性喉炎 C:急性扁桃体炎 D:急性会厌炎
- 13.女性，45岁，2天前淋雨后出现咽痛，发热，畏寒，体温达39.5℃。查体：咽部充血明显，扁桃体Ⅱ度肿大、充血，表面有黄色脓性分泌物，颌下淋，巴结肿大、压痛，胸透心肺未见异常。最可能的诊断是（） 选项： A、普通感冒 B、急性咽扁桃体炎 C、急性气管-支气管炎 D、肺炎
- 14.患者，5岁。发热2天，咽痛拒食，说话含糊不清。检查：咽充血，一侧咽后壁隆起，腭咽弓及软腭前移。 初步诊断是（）。 选项： A、急性扁桃体炎 B、扁桃体周围脓肿（前上型） C、扁桃体周围脓肿（后上型） D、咽旁脓肿 E、咽后壁脓肿
- 15.化脓性扁桃体炎 A．发热、流涕、鼻塞、咽痛、咽充血B．发热、咽痛、咽充血，咽部有灰白色小丘疹、疱疹或溃疡C．发热、咽痛、颈部、耳后淋巴结可肿大，咽充血、眼结膜充血D．发热、音哑、犬吠样咳嗽，吸气性呼吸困难，咽充血E．发热、咽痛、咽充血，扁桃体肿大，有脓性分泌物
- 16.急性喉炎（）A、发热、流涕、鼻塞、咽痛、咽充血B、发热、咽痛、咽充血，咽部有灰白色小丘疹、疱疹或溃疡C、发热、咽痛、颈部、耳后淋巴结可肿大，咽充血、眼结膜充血D、发热、音哑、犬吠样咳嗽，吸气性呼吸困难，咽充血E、发热、咽痛、咽充血，扁桃体肿大，有脓性分泌物
- 17.患者，女性，39岁，咽痛发热伴头痛2天，T38.2℃，查体：口咽粘膜充血明显，腭弓、咽后壁淋巴滤泡红肿，颌下淋巴结肿大、压痛，根据临床表现初步诊断为（ ） 选项： A、急性扁桃体炎 B、急性咽炎 C、樊尚咽峡炎 D、急性喉炎 E、慢性咽炎
- 18.急性喉炎 A．发热、流涕、鼻塞、咽痛、咽充血B．发热、咽痛、咽充血，咽部有灰白色小丘疹、疱疹或溃疡C．发热、咽痛、颈部、耳后淋巴结可肿大，咽充血、眼结膜充血D．发热、音哑、犬吠样咳嗽，吸气性呼吸困难，咽充血E．发热、咽痛、咽充血，扁桃体肿大，有脓性分泌物
- 19.扁桃体角化症 （)A.患者咽痛，有发热，咽粘膜及咽后壁淋巴滤泡充血B.患者咽痛，高热，扁桃体表面 选项：A、扁桃体角化症 () A.患者咽痛，有发热，咽粘膜及咽后壁淋巴滤泡充血B.患者咽痛，高热，扁桃体表面见黄白色渗出物，易擦去C.患者单侧咽痛，检查见一侧扁桃体表面有溃疡或假膜D.患者咽痛较轻，扁桃体表面有灰白色假膜，不易擦去，中毒症状明显E.患者有咽异物感、扁桃体隐窝口见白色砂粒样物，不易擦去
- 20.女性，45岁。2天前淋雨后出现咽痛，发热，畏寒，体温达39.5℃。查体：咽部充血明显，扁桃体Ⅱ度肿大、充血，表面有黄色脓性分泌物，下颌下淋巴结肿大、压痛，胸透心肺未见异常。最可能的诊断是 选项： A:急性疱疹性咽峡炎 B:普通感冒 C:急性咽扁桃体炎 D:急性气管-支气管炎 E:肺炎
