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- 1.患者男性，43岁，左侧咽痛伴放射性耳痛4天，已行抗感染治疗3天，未见明显好转，查体：右侧扁桃体充血，表面可见脓苔，向中线移位，腭舌弓隆起，悬雍垂水肿，左侧下颌角淋巴结肿大。对该患者最有意义的检查是： 选项： A:电子喉镜检查 B:血常规检查 C:咽部CT扫描 D:局部穿刺检查 E:咽拭子检查
- 2.患者，男性，35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗，现发热及头痛较发病时无明显减轻，咽痛加剧并有吞咽困难，语声含糊。检查：体温37．8℃，脉搏82次／分，血压120／80mmHg，心肺未见明显异常。咽黏膜充血，左侧扁桃体充血，腭舌弓充血，上方隆起明显并有触痛，间接喉镜检查会厌无明显异常。
- 3.患者，男性，35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗，现发热及头痛较发病时无明显减轻，咽痛加剧并有吞咽困难，语声含糊。检查：体温37．8℃，脉搏82次／分，血压120／80mmHg，心肺未见明显异常。咽黏膜充血，左侧扁桃体充血，腭舌弓充血，上方隆起明显并有触痛，间接喉镜检查会厌无明显异常。为明确诊断还需做哪些检查
- 4.患者，男性，35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗，现发热及头痛较发病时无明显减轻，咽痛加剧并有吞咽困难，语声含糊。检查：体温37．8℃，脉搏82次／分，血压120／80mmHg，心肺未见明显异常。咽黏膜充血，左侧扁桃体充血，腭舌弓充血，上方隆起明显并有触痛，间接喉镜检查会厌无明显异常。请回答问题：
- 5.患者，男性，35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗，现发热及头痛较发病时无明显减轻，咽痛加剧并有吞咽困难，语声含糊。检查：体温37．8℃，脉搏82次／分，血压120／80mmHg，心肺未见明显异常。咽黏膜充血，左侧扁桃体充血，腭舌弓充血，上方隆起明显并有触痛，间接喉镜检查会厌无明显异常。目前最重要的治疗是什么
- 6.患者，男性，35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗，现发热及头痛较发病时无明显减轻，咽痛加剧并有吞咽困难，语声含糊。检查：体温37．8℃，脉搏82次／分，血压120／80mmHg，心肺未见明显异常。咽黏膜充血，左侧扁桃体充血，腭舌弓充血，上方隆起明显并有触痛，间接喉镜检查会厌无明显异常。目前的可能诊断是什么
- 7.[问答题，案例分析题] 患者，男性，35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗，现发热及头痛较发病时无明显减轻，咽痛加剧并有吞咽困难，语声含糊。检查：体温37．8℃，脉搏82次／分，血压120／80mmHg，心肺未见明显异常。咽黏膜充血，左侧扁桃体充血，腭舌弓充血，上方隆起明显并有触痛，间接喉镜检查会厌无明显异常。
- 8.[问答题，案例分析题] 患者，男性，35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗，现发热及头痛较发病时无明显减轻，咽痛加剧并有吞咽困难，语声含糊。检查：体温37．8℃，脉搏82次／分，血压120／80mmHg，心肺未见明显异常。咽黏膜充血，左侧扁桃体充血，腭舌弓充血，上方隆起明显并有触痛，间接喉镜检查会厌无明显异常。
- 9.患者，女性，72岁。咽痛6天，加重伴张口受限1天入院。患者于6天前受凉后出现咽痛，吞咽时疼痛明显，伴发热，体温可达38.5℃，到当地诊所给予“青霉素”静点，效差。于1天前感疼痛加重，伴张口受限，不能进食，体温可达39.5℃，并伴有声嘶，有轻度憋气。查体：T39℃，急性发热面容，痛苦貌，有轻度吸气性呼吸困难，无明显三凹症，口唇无紫绀，张口受限，说话不清，心肺未见明显异常，咽部黏膜充血，腭舌弓和腭咽弓充血明显，双侧扁桃体Ⅱ肿大，表面有脓栓，右侧腭舌弓黏膜局部隆起，右侧扁桃体被推向内侧，电子喉镜检查双侧声带水肿充血明显，双声带活动可。该病人初步诊断是什么？诊断依据？
- 10.患者，女性，72岁。咽痛6天，加重伴张口受限1天入院。患者于6天前受凉后出现咽痛，吞咽时疼痛明显，伴发热，体温可达38.5℃，到当地诊所给予“青霉素”静点，效差。于1天前感疼痛加重，伴张口受限，不能进食，体温可达39.5℃，并伴有声嘶，有轻度憋气。查体：T39℃，急性发热面容，痛苦貌，有轻度吸气性呼吸困难，无明显三凹症，口唇无紫绀，张口受限，说话不清，心肺未见明显异常，咽部黏膜充血，腭舌弓和腭咽弓充血明显，双侧扁桃体Ⅱ肿大，表面有脓栓，右侧腭舌弓黏膜局部隆起，右侧扁桃体被推向内侧，电子喉镜检查双侧声带水肿充血明显，双声带活动可。该病人初步诊断是什么？诊断依据？
- 11.患者,青年男性,30岁,间断发热、咽痛1周就诊,查体:T 37.9℃,咽红,可见双侧扁桃体Ⅱ度肿大,则可见双侧扁桃体 选项： A、不可见 B、不超过咽腭弓 C、达到咽后壁中线 D、超过咽后壁中线 E、超过咽腭弓
- 12.患者，青年男性，30岁，间断发热、咽痛1周就诊，查体：T 37.9℃，咽红，可见双侧扁桃体Ⅱ度肿大，则可见双侧扁桃体( ) 选项： A:不可见 B:不超过咽腭弓 C:达到咽后壁中线 D:超过咽后壁中线 E:超过咽腭弓
- 13.患者，男，20岁，咽痛3天，检查见双侧扁桃体红肿，表面有伪膜，颈淋巴结肿大。继续检查首先做：（） 选项： A、颈部B超\n B、扁桃体组织活检\n C、血液常规及咽分泌物涂片\n D、局部淋巴结活检\n E、骨髓穿刺
- 14.患者，男，36岁，因咽痛6月入院。患者6天前因饮酒后出现咽痛不适，吞咽时咽痛加剧，伴有发热，体温波动在38-39℃，一直口服抗生素治疗，症状无缓解，2天前患者出现咽痛明显，张口受限。体格检查：体温：39.6℃，脉搏86次/分，呼吸23次/分，血压：120/74mmHg。急性痛苦面容，神志清楚，语言含糊，对答切题，眼球运动正常，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在。心、肺、腹检查正常。生理反射存在，病理反射未引出。既往无特殊病史。专科检查：张口受限，咽部黏膜充血明显，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面覆散在脓点，右侧咽腭弓后上方软腭明显充血隆起，悬雍垂偏向左侧。1、该患者的初步诊断，需要与什么疾病鉴别诊断？2、该疾病的主要病因及病原是什么？3、该疾病的近期需要哪些治疗？4、本次疾病发作痊愈后，后续还需要什么治疗？
- 15.患者，男，36岁，因咽痛6月入院。患者6天前因饮酒后出现咽痛不适，吞咽时咽痛加剧，伴有发热，体温波动在38-39℃，一直口服抗生素治疗，症状无缓解，2天前患者出现咽痛明显，张口受限。体格检查：体温：39.6℃，脉搏86次/分，呼吸23次/分，血压：120/74mmHg。急性痛苦面容，神志清楚，语言含糊，对答切题，眼球运动正常，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在。心、肺、腹检查正常。生理反射存在，病理反射未引出。既往无特殊病史。专科检查：张口受限，咽部黏膜充血明显，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面覆散在脓点，右侧咽腭弓后上方软腭明显充血隆起，悬雍垂偏向左侧。1、该患者的初步诊断，需要与什么疾病鉴别诊断？2、该疾病的主要病因及病原是什么？3、该疾病的近期需要哪些治疗？4、本次疾病发作痊愈后，后续还需要什么治疗？
- 16.患儿8岁，咽痛1天伴畏寒，发热，全身无力，左耳疼痛，检查见：咽部粘膜弥漫性充血，扁桃体II度肿大，充血，扁桃体表面可见白色脓点，血常规：白细胞总数12.6×109/ml，应诊断为： 选项： A:急性中耳炎 B:急性会厌炎 C:急性喉炎 D:急性扁桃体炎 E:急性咽炎
- 17.患者，5岁。发热2天，咽痛拒食，说话含糊不清。检查：咽充血，一侧咽后壁隆起，腭咽弓及软腭前移。 初步诊断是（）。 选项： A、急性扁桃体炎 B、扁桃体周围脓肿（前上型） C、扁桃体周围脓肿（后上型） D、咽旁脓肿 E、咽后壁脓肿
- 18.患者，男，27岁。咽痛伴发热2天。患者2天前因受凉后出现咽痛不适，吞咽时咽痛加剧，伴有发热，体温波动在38～39℃,口服抗生素治疗，症状无缓解，1天前患者咽痛明显加重，伴有呼吸不畅。体格检查：体温：39.0℃,脉搏86次/分，呼吸23次/分，血压：110/75mmHg,急性痛苦面容，神志清楚，语言含糊，口内似含物，呼吸音粗糙，吸气时可见有三凹征。对答切题，眼球运动正常，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在。心、肺、腹检查正常。生理反射存在，病理反射未引出。既往无特殊病史。耳鼻喉科检查：咽部黏膜轻度充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面未见脓点，间接喉镜检查示：会厌肿大呈球形，充血，声门无法窥清。 问题 1． 写出你的初步诊断，其病因主要是什么？ 2． 治疗原则？
- 19.A3/A4型题患者，5岁。发热2天，咽痛拒食，说话含糊不清。检查：咽充血，一侧咽后壁隆起，腭咽弓及软腭前移。 初步诊断是（）。 选项： A、急性扁桃体炎 B、扁桃体周围脓肿（前上型） C、扁桃体周围脓肿（后上型） D、咽旁脓肿 E、咽后壁脓肿
- 20.患者,男,32岁,因咽痛伴吞咽困难3天入院。查体:咽红,双侧扁桃体肿大超过咽腭弓,扁桃体隐窝内可见少许黄白色分泌物。该患者扁桃体为 选项： A、无明显肿大 B、Ⅰ度肿大 C、Ⅰ度与Ⅱ度之间 D、Ⅱ度肿大 E、Ⅲ度肿大
- 21.患者,男,27岁。咽痛伴发热2天。患者2天前因受凉后出现咽痛不适,吞咽时咽痛加剧,伴有发热,体温波动在38~39℃,口服抗生素治疗,症状无缓解,1天前患者咽痛明显加重,伴有呼吸不畅。体格检查:体温:39.0℃,脉搏86次/分,呼吸23次/分,血压:110/75mmHg,急性痛苦面容,神志清楚,语言含糊,口内似含物,呼吸音粗糙,吸气时可见有三凹征。对答切题,眼球运动正常,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在。心、肺、腹检查正常。生理反射存在,病理反射未引出。既往无特殊病史。耳鼻喉科检查:咽部黏膜轻度充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面未见脓点,间接喉镜检查示:会厌肿大呈球形,充血,声门无法窥清该患者的诊断为( ) 选项： A:喉白喉 B:喉梗阻 C:会厌囊肿 D:急性会厌炎 E:急性喉气管支气管炎;
