男性，60岁。反复哮喘40余年，活动后气短10余年，间断双下肢水肿5年，加重1天入院，吸烟史40年。查体：嗜睡，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及干湿啰音，心率110次/分，心率整，肝肋下75px，双下肢水肿。血气分析示pH7.26，PaO2 45mmHg，PaCO2 75mmHg。下列治疗措施错误的是（2013年西医综合考研真题 )
发布时间：2024-06-27 23:23:54
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- 2.男性,60岁。反复哮喘40余年,活动后气短10余年,间断双下肢水肿5年,加重1天入院,吸烟史40年。查体:嗜睡,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺可闻及干湿啰音,心率110次/分,心率整,肝肋下3.0cm,双下肢水肿。血气分析示pH7.26,PaO₂45mmHg, PaCO₂75mmHg。 下列治疗措施错误的是 选项： A:积极控制感染 B:应用无创呼吸机改普通气 C:应用5%碳酸氢钠纠正酸中毒 D:应用支气管舒张剂
- 3.2013N98A 男性，60岁。反复咳喘40余年，活动后气短10余年，间断双下肢水肿5年，加重1天入院，吸烟史40年。查体：嗜睡，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及干湿啰音，心率110次/分，心率整，肝肋下3.0cm，双下肢水肿。血气分析示pH7.26，PaO₂45mmHg，PaCO₂75mmHg。经治疗后症状好转出院，出院后应采取的措施不包括 （ ） 选项： A: 长期口服小剂量糖皮质激素 B: 戒烟 C: 长期使用长效支气管舒张剂 D: 长期家庭氧疗
- 4.男性,60岁。反复咳喘40余年,活动后气短10余年,间断双下肢水肿5年,家中1天入院,吸烟史40年。查体:嗜睡,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺可闻及干湿啰音,心率110次/分,心率整,肝肋下3.0C.m,双下肢水肿,血气分析显示PH7.26,PA.O275mmHg。下列治疗措施错误的是 选项： A:积极控制感染 B:应用支气管舒张剂 C:应用5%碳酸氢钠纠正酸中毒 D:应用无创呼吸机改善通气
- 5.男性,60岁。反复咳喘40余年,活动后气短1余年,间断双下肢水肿5年,家中1天入院,吸烟史40年。查体：嗜睡,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺可闻及干湿啰音,心率1次/分,心率整,肝肋下3.0C.m,双下肢水肿,血气分析显示PH7.26,PA.O275mmHg。下列治疗措施错误的是 选项： A: 积极控制感染 B: 应用支气管舒张剂 C: 应用5%碳酸氢钠纠正酸中毒 D: 应用无创呼吸机改善通气
- 6.第98题男性,60岁。反复哮喘4余年,活动后气短10余年,间断双下肢水肿5年,加重1天入院。吸烟史40年。查体:嗜睡,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺可闻及干湿啰音,心率110次/分0cm,双下肢水肿。血气分析示pH7.26,PaO2,45 mmhg Paco275mmH忠者经治疗后症状好转出院,出院后应采取的措施不包括A、长期口服小剂量糖皮质激素B、戒C、长期使用长效支气管舒张剂D.长期家庭氧疗
- 7.男性,60岁。反复咳喘40余年,活动后气短10余年,间断双下肢水肿5年,加重1天入院。吸烟史40年。查体:嗜睡,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺可闻及干湿啰音,心率110次/分,心律整,肝肋下3.0cm,双下肢水肿。血气分析示pH7.26,PaO2 45mmHg,PaCO2 -75mmHg。经治疗后病情有好转,神志清醒。数日后出现烦躁,有时抽搐。血气分析pH 7.49,PaO2 66mmHg,PaCO2 55mmHg,BE+15mmol/L,上述情况最可能是( )。 选项： A: 失代偿性代谢性碱中毒 B: 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C: 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 D: 失代偿性呼吸性酸中毒
- 8.A3型题：男性，60岁。反复哮喘40余年，活动后气短10余年，间断双下肢水肿5年，加重1天入院。吸烟史40年。查体：嗜睡，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及干湿啰音，心率110次/分，心率整，肝肋下3.0cm，双下肢水肿。血气分析示pH7.26，PaO245mmHg，PaCO275mmHg。（2）患者经治疗后病情有好转，神志清醒。数日后出现烦躁，有时抽搐，血气分析pH7.49，PaO266mmHg，PaCO255mmHg，BE+15mmol/L，上述情况最可能是： 选项： A:失代偿性代谢性碱中毒 B:呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C:呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 D:失代偿性呼吸性酸中毒
- 9.女性，76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年，活动后气短5年，间断双下肢水肿1年，加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音，双肺底可闻及水泡音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。以下对明确诊断最有帮助的检查为（） 选项： A、心电图 B、血常规 C、肺功能 D、血气分析
- 10.男，70岁，以反复咳喘40余年，活动后气短10余年，间断双下肢水肿5年，咳喘加重伴发热3天入院。体检：表情淡漠，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺干湿啰音，心率110次／分，律齐，肝肋下3．0cm，双下肢水肿。血气分析示：pH7．33，PaCOA、应用支气管扩张药改善通气B、低流量吸氧改善缺氧C、应用5％碳酸氢钠纠正酸中毒D、积极控制感染E、应用呼吸兴奋药
- 11.男，70岁，以反复咳喘40余年，活动后气短10余年，间断双下肢水肿5年，咳喘加重伴发热3天入院。体检：表情淡漠，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺干湿啰音，心率110次／分，律齐，肝肋下3．0cm，双下肢水肿。血气分析示：PH7.33，PaCO29.7kPa（75mmHg）、PaO27.2kPa（55mmHg），为防止肺性脑病发生，下列哪项是错误的？（） 选项： A、应用支气管扩张药改善通气 B、低流量吸氧改善缺氧 C、应用5％碳酸氢钠纠正酸中毒 D、积极控制感染 E、应用呼吸兴奋药
- 12.男,62 岁。间隔咳嗽、咳痰10余年,喘息5年,加重3 天入院。查体:烦躁,球结膜充血、水肿,口唇发绀。桶状胸,双肺呼吸音低,右下肺可闻及少许湿性啰音,肝肋下5cm,肝颈静脉回流征(+),双下肢水肿。诊断为慢性心衰。该患者目前不宜的治疗为
-
9.7kPa(75mmHg)，PaO
7.2kPa(55mmHg)，为防止肺性脑病发生，下列哪项是不正确的 选项： A:应用支气管扩张药改善通气 B:低流量吸氧改善缺氧 C:应用5%碳酸氢钠纠正酸中毒 D:积极控制感染 E:应用呼吸兴奋剂">13.男性，70岁。以反复咳喘40余年，活动后气短10余年，间断双下肢水肿5年，咳喘加重伴发热3天入院。体检：表情淡漠，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺干湿啰音，心率110次/分，律齐，肝肋下3.0cm，双下肢水肿。血气分析示：pH7.33，PaCO
9.7kPa(75mmHg)，PaO7.2kPa(55mmHg)，为防止肺性脑病发生，下列哪项是不正确的 选项： A:应用支气管扩张药改善通气 B:低流量吸氧改善缺氧 C:应用5%碳酸氢钠纠正酸中毒 D:积极控制感染 E:应用呼吸兴奋剂
- 14.女性，76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年，活动后气短5年，间断双下肢水肿1年，加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音，双肺底可闻及水泡音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。急检血气分析示：pH7.14，PaO248mmHg，PaCO285mmHg，HCO-30mmol／L。符合（） 选项： A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 B、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 E、呼吸性酸中毒代偿期
- 15.患者，男，76岁。反复咳嗽、喘息20年，加重伴少尿、双下肢水肿2天，失眠、间断烦躁不安1天。查体：呼吸困难，口唇发绀，心率130次/min，心律不齐，双肺散在湿啰音及哮鸣音，肝-颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。以下治疗中错误的是
- 16.患者,女性,62岁。反复咳嗽、嗤憋10余年,加重3天人院。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,心率120次/分,律齐,肝肋下3cm,双下肢出现凹陷性水肿。应考虑为( ) 选项： A:呼吸衰竭 B:右心衰竭 C:肺源性心脏病 D:慢性阻塞性肺疾病
- 17.中国大学MOOC: 女性，58岁患者。反复咳嗽、咳痰15年，气短5年，近1周来发热，气促，双下肢水肿入院。查体：BP140/90 mmHg，唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩呈过清音、可闻及干、湿啰音，P2亢进，心率110 次/分，可闻及早搏（3 次/分），剑突下见心脏搏动，肝大（右肋下4.5 cm）、质软、压痛（+）、肝颈回流征阳性，下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是 ( )
7.2kPa(55mmHg)，为防止肺性脑病发生，下列哪项是不正确的 选项： A:应用支气管扩张药改善通气 B:低流量吸氧改善缺氧 C:应用5%碳酸氢钠纠正酸中毒 D:积极控制感染 E:应用呼吸兴奋剂">
9.7kPa(75mmHg)，PaO
