男,62 岁。间隔咳嗽、咳痰10余年,喘息5年,加重3 天入院。查体:烦躁,球结膜充血、水肿,口唇发绀。桶状胸,双肺呼吸音低,右下肺可闻及少许湿性啰音,肝肋下5cm,肝颈静脉回流征(+),双下肢水肿。诊断为慢性心衰。该患者目前不宜的治疗为
发布时间：2024-06-11 18:59:22
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- 1.（共用题干）男，70岁。间断咳嗽30余年，加重伴意识障碍2天入院。查体：T 38.0℃，P 102次/分，R 21次/分，BP 120/80mmHg，烦躁不安，球结膜充血水肿，口唇发绀。桶状胸，双肺可闻及哮鸣音。双下肺少量湿性啰音。该患者禁忌使用的药物是（ ）。 选项： A:甲泼尼龙 B:地西泮 C:氨茶碱 D:地塞米松 E:头孢曲松
- 2.男，70岁。间断咳嗽30余年，加重伴意识障碍2天入院。查体：T 38.0℃，P 102次/分，R21次/分，BP 120/80 mmHg。烦躁不安，球结膜水肿充血，口唇发钳。桶状胸，双肺可闻及哮鸣音，双下肺少量湿性啰音。该患者禁忌使用的药物是 选项： A:甲泼尼龙 B:地西泮 C:氨茶碱 D:地塞米松 E:头孢曲松
- 3.男，70岁。间断咳嗽30余年，加重伴意识障碍2天入院。查体：T38.0℃,P102次/分,R21次/分，BP 120/80mmHg,烦躁不安，球结膜水肿充血，口唇发绀。桶状胸，双肺可闻及哮鸣音，双下肺少量湿啰音。该患者禁忌使用的药物是 选项： A:甲泼尼龙 B:地西泮 C:氨茶贓 D:地塞米松 E:头抱曲松
- 4.患者,女性,65岁,诊为COPD20年,近2日来,咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,伴少尿、双下肢水肿。查体:烦躁不安,心率110次/分,双肺布满湿啰音,肝肋下2cm,肝-颈静脉回流征(+),双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断为 A: 支气管扩张症 B: 急性左心衰竭 C: 慢性肺源性心脏病 D: 支气管哮喘 E: 慢性肾衰竭
- 5.男,72岁。间断咳嗽、咳痰20余年,加重伴喘憋1周。近2天出现嗜睡。查体:意识模糊,口唇发绀,球结膜水肿,双肺满布哮鸣音,双下肢水肿。该患者出现意识障碍最主要机制是
- 6.患者,女性,62岁。反复咳嗽、嗤憋10余年,加重3天人院。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,心率120次/分,律齐,肝肋下3cm,双下肢出现凹陷性水肿。应考虑为( ) 选项： A:呼吸衰竭 B:右心衰竭 C:肺源性心脏病 D:慢性阻塞性肺疾病
- 7.男，65岁。慢性阻塞性肺疾病患者，因受凉后咳嗽、咳痰伴呼吸困难加重2天入院。查体：坐位，喘息貌，球结膜轻度水肿。口唇发绀。双肺可闻及散在哮鸣音，肺底少许湿啰音。动脉血气分析：pH7.21，PaCO265mmHg，PaO252mmHg。该患者宜采取的治疗措施为（ ）。 选项： A:储氧面罩吸氧 B:有创通气 C:鼻导管吸氧 D:普通面罩吸氧 E:无创通气
- 8.患者男，68岁，反复咳嗽、咳痰、气促41年，心悸、水肿5年，近一周症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋弓下4cm，压痛+，肝颈静脉回流征+，下肢水肿。此时首选治疗为
- 9.患者，男，56岁，咳嗽，咳痰10年。查体：桶状胸，双肺湿啰音，剑突下收缩期搏动，三尖瓣区收缩期杂音，肝、脾不大，下肢无水肿。应诊断为
- 10.男，50岁。活动后心悸，气短伴上下肢水肿10余年，每于“着凉”后症状加重，不能平卧。查体：颈静脉怒张，双肺可闻及细湿啰音，心界向两侧扩大，心率110次/min，无杂音，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。目前该患者心衰的类型是A、急性右心衰竭B、急性左心衰竭C、慢性左心衰竭D、全心衰竭E、慢性右心衰竭
- 11.患者，男，65岁。反复咳嗽、咳痰、气促20余年，心悸5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，听诊双肺可闻及干、湿啰音，P2亢进，心率110次/min,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(+)。肝颈回流征阳性，下肢水肿。最可能的诊断是 选项： A:大叶性肺炎 B:慢性肺源性心脏病 C:高血压性心脏病 D:肝硬化 E:左心衰竭、慢性肺淤血
- 12.患者，男，65岁。反复咳嗽、咳痰、气促20余年，心悸5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，听诊双肺可闻及干、湿啰音，P2亢进，心率110次／min，三尖瓣区闻及3／6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛（＋）。肝颈回流征阳性，下肢水肿。最可能的诊断是 选项： A:大叶性肺炎 B:慢性肺源性心脏病 C:高血压性心脏病 D:肝硬化 E:左心衰、慢性肺淤血
- 13.67. 男，65岁。慢性阻塞性肺疾病患者，因受凉后咳嗽、咳痰伴呼吸困难加重2天入院。查体：坐位，喘息貌。球结膜轻度水肿，口唇发绀。双肺可闻及散在哮鸣音，肺底少许湿性哕音。动脉血气分析示pH7．21，PaCO265mmHg，PaO252mmHg。该患者宜采取的治疗措施为 选项： A:A、储氧面罩吸氧 B:B、有创通气 C:C、鼻导管吸氧 D:D、普通面罩吸氧 E:E、无创通气
- 14.男，65岁。慢性阻塞性肺疾病患者，因受凉后咳嗽、咳痰伴呼吸困难加重2天入院。查体：坐位，喘息貌。球结膜轻度水肿，口唇发绀。双肺可闻及散在哮鸣音，肺底少许湿性哕音。动脉血气分析示pH7．21，PaCO265mmHg，PaO252mmHg。该患者宜采取的治疗措施为A．储氧面罩吸氧 B．有创通气 C．鼻导管吸氧D．普通面罩吸氧 E．无创通气
- 15.男,46岁。活动耐力进行性下降5年。近半年来平地步行50米左右即感呼吸急促,并出现双下肢水肿。1周前上呼吸道感染后症状加重,伴夜间阵发性呼吸困难。查体:平卧位,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,双肺可闻及细湿啰音,双下肢凹陷性水肿。目前该患者的心衰类型为A、急性右心衰竭B、急性左心衰竭C、慢性右心衰竭D、全心衰竭。E、,慢性左心衰竭
- 16.男,46岁。活动耐力进行性下降5年,近半年来平地步行50米左右即感呼吸急促,并出现双下肢水肿。1周前上呼吸道感染后症状加重。伴夜间阵发性呼吸困难。查体:平卧位,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,双肺可闻及细湿啰音,双下肢凹陷性水肿。目前该患者的心衰类型为A、慢性右心衰竭B、急性右心衰竭C、急性左心衰竭D、慢性左心衰竭E、全心衰竭
