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- 1.男性，16岁，水肿伴尿少1周，3周前有“感冒”史。查体：血压140/90mmHg，眼睑及双下肢水肿，其余未见明显异常。辅助检查：血Hb 120g/L，尿蛋白（＋＋＋＋），红细胞15～20/HP，血肌酐180μmol/L，血C3下降，ASO 1:800。该患者最可能的肾脏病理改变是（ ）。 选项： A:系膜增生性肾小球肾炎 B:毛细血管内增生性肾小球肾炎 C:新月体性肾小球肾炎 D:局灶节段性肾小球肾炎
- 2.男性，21岁，水肿、少尿2周入院，血压120／70mmHg，尿蛋白（），红细胞（），尿素氮8mmol／L，血肌酐47μmol／L（） 选项： A、尿红细胞形态 B、血肌酐 C、血补体 D、尿蛋白定量 E、血浆白蛋白
- 3.男性,18岁.半个月来全身水肿,查体血压120/80mmHg,化验尿蛋白(++++),尿蛋白定量5.2g/d,尿沉渣镜检见透明管型1?3个/HP,化验血Hb124g/L,血BUN6.2mmol/L,血肌酐98μmol/L.该患者出现大量蛋白尿的最可能原因是
- 4.患者，男，45岁，因下肢水肿20天就诊，查体：血压160／100mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞10～15／HP，血Cr150μmol／L。 对本例诊断和鉴别诊断帮助最大的检查是 选项： A、血常规检查 B、CT检查 C、肾脏活检 D、中段尿培养 E、血脂检查
- 5.男孩，4岁，水肿、尿少1个月。查体：全身水肿明显，血压100/70mmHg。尿常规：尿蛋白(++++)，红细胞5~10个/HP。血胆固醇12.5mmol/L，血浆总蛋白40g/L，白蛋白20g/L，血尿素氮6.28mmol/L。最可能的临床诊断是
- 6.患者，男性，44 岁。1 个月前诊断为慢性肾小球肾炎。目前患者眼睑浮肿，食欲减退，尿量减少，双下肢水肿，血压 180/130mmHg。实验室检查：尿红细胞 25 个／HP ，尿蛋白（+++)，血肌酐 180.9μmol/L ，内生肌酐清除率 46ml/min ，血清总蛋白 48g/L，清蛋白 24g/L。控制该患者肾功能恶化的关键是（ ） 选项： A:给予优质高蛋白饮食 B:补充清蛋白 C:控制血压 D:严格限制水分摄入 E:卧床休息，避免劳累
- 7.男性，38岁，因服用鱼胆后出现恶心、呕吐、少尿来院急诊。查尿蛋白(+)、红细胞满视野，白细胞20～30个/HP，血生化血钾3.4mmol/L，SCr650μmol／L。此时检查结果应是 选项： A:滤过钠分数<1 B:肾衰指数<1 C:尿肌酐/血肌酐>10 D:尿比重≥1．018 E:尿钠≥30mmol／L
- 8.男性，38岁，因服用鱼胆后出现恶心、呕吐、少尿来院急诊。查尿蛋白（+)、红细胞满视野，白细胞20~30个／HP，血生化血钾3.4mmol/L ,SCr650μmol/L。此时检查结果应是 选项： A:尿钠≥30mmol/ B:尿比重≥1.018 C:肾衰指数1 D:滤过钠分数1 E:尿肌酐／血肌酐＞10
- 9. 患者男，40岁。因下肢水肿3周就诊，体检：血压160/100mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞10～15/HP，血Cr150μmol/L。对本例诊断和鉴别诊断帮助最大的检查是： 选项： A、 血常规检查 B、 CT检查 C、 肾脏活检 D、 中段尿培养 E、 血脂检查
- 10.【判断题】30 岁男性.反复双眼睑浮肿伴夜尿增多2年,血压160/100mmHg,尿蛋白(++),红细胞5~10个/HP.颗粒管型l~2/HP,血肌酐145 μ mol /L.血红蛋白85g/L.血清白蛋白 32g/L。最可能的诊断为高血压肾病
- 11.患者，女性，18岁，一周来尿少，眼睑、下肢浮肿。血压140／100mmHg，尿蛋白（++），红细胞10～15／HP，白细胞5～10／HP，可见红细胞管型及颗粒管型，血红蛋白12g／L，血肌酐140μmol／L。最可能的诊断是（） 选项： A、急性肾小球肾炎 B、慢性肾小球肾炎，急性发作 C、急性肾盂肾炎 D、急进性肾炎 E、急性肾小管坏死
- 12.男,19岁。咽痛、发热伴咳嗽2周,眼睑水肿伴肉眼血尿3天。查体:BP150/100mmHg,全身皮肤无皮疹。实验室检查尿蛋白(++),尿红细胞30~40/HP,管型3-5/HP,血C3降低,Scr126mol/L。该患者的治疗不包括( ) 选项： A:休息 B:控制血压 C:利尿 D:抗生素 E:糖皮质激素
- 13.女性，28岁，上呼吸道感染1周后出现颜面浮肿.尿少，血压155/95mmHg，24小时尿蛋白定量1.6g/d，尿红细胞25个/HP，血红蛋白92g/L，血补体C3正常，血肌酐256μmol/L，最可能的诊断是
- 14.男性，25岁。因肉眼血尿2天来就诊，3天前有上呼吸道感染。既往体健。查体，血压BP125/85mmHg。皮肤黏膜未见出血点和紫癜，心肺腹检查未见异常。化验尿常规：蛋白（＋＋），沉渣镜检RBC满视野/HP，WBC0～3/HP。血常规Hb105g/L，WBC6.0×109/L，Plt210×109/L。血肌酐120μmol/L。该患者可能诊断为（）。
- 15.2016N104A 男，21岁，肉眼血尿伴少尿6天入院。2周前有咽痛、发热。既往体健。查体：BP156/95mmHg，皮肤黏膜未见出血和紫癜，双眼睑水肿，双下肢凹陷性水肿（++）。化验尿常规，蛋白（++），沉渣RBC50～60/HP，血肌酐156μmol/L，尿素氮11mmol/L。该患者目前不宜选用的治疗是 选项： A:限制盐的摄入 B:利尿治疗 C:降压治疗 D:糖皮质激素与细胞毒药物治疗
- 16.患者反复蛋白尿，水肿5年，查Hb60g/L，血肌酐807цmol/L，该患者发生贫血的主要原因是
- 17.患者，男，15岁，水肿伴尿少2周。血压120/78mmHg，心肺腹查体无明显异常，双下肢凹陷性水肿。尿蛋白（3+），尿红细胞（2+）。为明确诊治，最为重要的检查为（ ）？选项： A:血浆蛋白水平 B:尿红细胞形态 C:尿蛋白定量 D:肾活检
- 18.女性,18岁,因尿少、水肿、头晕、腰痛1周入院,血压140£¯100mmHg,血红蛋白120g£¯L,血清蛋白40g£¯L,尿蛋白(£«£«),白细胞3~4个£¯HP,红细胞10~15个£¯HP,血尿素氮8.3mmol£¯L,血肌酐178μmoL£¯L,最可能的诊断是( ) 选项： A、肾病综合征 B、急性肾炎 C、急性肾盂肾炎 D、慢性肾炎 E、急进性肾炎
- 19.女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200／100mmHg，尿蛋白（），红细胞10～15个／HP，血Cr150mol／L，血白蛋白32g／L 本例对诊断和鉴别诊断帮助最小的检查是（） 选项： A、血常规检查 B、肾脏CT检查 C、血脂检查 D、中段尿培养 E、双肾B超检查
- 20.慢性肾衰竭透析治疗的指征是（）。 选项： A、A血肌酐高于300μmoL／L B、B血肌酐高于450μmoL／L C、C血肌酐高于600μmoL/L D、D肌酐高于800μmoL／L E、E血肌酐高于707μmoL／L
