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- 1.患者男,31岁。2天前突发胸壁背部痛,继而下肢无力、麻木、排尿困难,无视物成双、饮水呛咳、吞咽困难。起病前1周有上呼吸道感染史。既往史无特殊。查体:神清,语利,脑神经检查未见异常。双上肢肌力5级,肌张力正常。双下肢肌力2级,肌张力低。腱反射未引出,病理征阴性。T4以下针刺觉减退。最可能的诊断是( )A、吉兰-巴雷综合征B、髓内肿瘤C、髓外肿瘤D、急性脊髓炎E、颈椎病
- 2.男，51岁。2天前突发胸背痛，继而双下肢无力、麻木、排尿困难。起病前1周有上呼吸道感染史。既往史无特殊。查体：神清、语利。脑神经检查未见异常。双上肢肌力5级，肌张力正常。双下肢肌力2级，肌张力低，腿反射未引出，病理征阴性。T4以下针刺觉减退。最可能的诊断是 选项： A: 急性脊髓炎 B:周期性麻痹 C:重症肌无力 D:多发性肌炎 E:吉兰－巴雷综合征
- 3.患者,男,30岁,双下肢进行性无力麻木3天,伴二便潴留。检查:体温37.2℃,双上肢肌力正常,双下肢肌力0级,肌张力低下,腱反射未引出,T5以下深浅感觉丧失。其诊断首先考虑为() 选项： A、重症肌无力 B、周期性瘫痪 C、急性横贯性脊髓炎 D、急性脊髓硬膜外脓肿 E、吉兰-巴雷综合征
- 4.男，18岁。急起四肢无力3天，二便正常。病前1周有“上感”史。查体：双眼闭合无力，双侧咽反射迟钝，四肢肌力1~2级，肌张力低，腱反射消失，无明显感觉障碍。可能的诊断是 选项：A、多发性肌炎 B、重症肌无力 C、吉兰-巴雷综合征 D、周期性瘫痪 E、急性脊髓炎
- 5.患者，男，15岁。突起四肢无力2天。查体：四肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，病理征未引出，无明显感觉障碍，双侧腓肠肌握痛。最可能的诊断是（）。 选项： A、周期性瘫痪 B、急性脊髓炎 C、多发性肌炎 D、重症肌无力 E、吉兰-巴雷综合征
- 6.患者男性，14岁，2周前有上感伴腹泻，1天前出现双下肢无力，麻木，后出现排尿障碍，不能行走，至医院就诊。神经系统体格检查：神清，语言流利，颅神经检查未见异常。双上肢肌张力、肌力正常，双下肢肌张力低，肌力0级；T4平面以下痛觉消失、触觉减退，双下肢位置觉存在，双下肢震动觉减退，左下肢明显；腹壁反射和提睾反射消失，双下肢腱反射低，双侧巴氏征（－）。 请回答以下问题： （1）该患者的初步诊断及依据是什么？ （2）需与哪些疾病相鉴别？？ （3）还应做哪些辅助检查？ （4）治疗措施有哪些？
- 7.男，15岁，突起四肢无力2天，查体:四肢肌力II级，肌张力低，腱反射消失，病理征未引出，无明显感觉障碍，双侧腓肠肌抓握时疼痛。最可能的诊断是 选项： A:重症肌无力 B:周期性麻痹 C:吉兰-巴雷综合征 D:多发性肌炎 E:急性脊髓炎
- 8.(2020.8)患者，男，15岁。突起四肢无力2天。查体：四肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，病理征未引出，无明显感觉障碍，双侧腓肠肌压痛。最可能的诊断是 选项： A:重症肌无力 B:周期性瘫痪 C:吉兰-巴雷综合征 D:多发性肌炎 E:急性脊髓炎
- 9.男，30岁，平素体健，发热1天(体温37.6℃)后双下肢麻木，于3天内发展至完全双下肢瘫痪及尿、便障碍。体检；双下肢肌力0级，肌张力低下，腱反射不能引出，病理反射未引出，乳头平面以下痛、温觉消失双下肢皮肤粗糙脱屑无汗。诊断首先考虑选项： A:重症肌无力 B:格林-巴利综合征 C:急性脊髓炎 D:急性脊髓前角灰质炎
- 10.男性,40岁,2年前出现右胸背部疼痛,1年半前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近6个月双下肢无力,上楼困难,排尿困难和便秘3个月,不能行走1个月。查体:双上肢正常,双下肢肌力2级,肌张力增高,膝反射亢进,双Babinski征(+),双T7~8以下痛觉温度觉、音叉觉减退。最可能的诊断是
- 11.男，15岁。突起四肢无力2天。查体:四肢肌力2级，肌张力低，健反射消失，病理征未引出，无明显感觉障碍，双侧腓肠肌握痛。最可能的诊断是 选项： A:重症肌无力 B:周期性麻痹 C:吉兰-巴雷综合征 D:多发性肌炎 E:急性脊髓炎
- 12.[单选题]患者，男，18岁。急起四肢无力3天，大小便正常。病前1周有“上感”史。查体：双眼闭合无力，双侧咽反射迟钝，四肢肌力1～2级，肌张力低，腱反射消失，无明显感觉障碍。最可能的诊断是（ ）。 A 多发性肌炎 B 重症肌无力 C 吉兰—巴雷综合征 D 周期性瘫痪 E 急性脊髓炎
- 13.男性患者，32岁，以“四肢无力1周，加重伴声音嘶哑、胸闷3日”来诊，二便正常，病前2周有腹泻史。查体：四肢肌力1级，肌张力减低，各腱反射小时，双足痛觉减退，双侧Babins-ki征阴性。诊断考虑（） 选项： A:重症肌无力 B:急性脊髓炎 C:吉兰-巴雷综合征 D:周期性瘫痪 E:脊髓灰质炎
- 14.患者男，41岁，四肢无力伴双上肢疼痛5天就诊。双上肢肌力3级，双下肢肌力1级，四肢肌张力下降，腱反射消失，病理征阴性，尿潴留。病变位于
- 15.男性患者，32岁，以“四肢无力1周，加重伴声音嘶哑、胸闷3日”来诊。二便正常，病前2周有腹泻史。査体：四肢肌力1级，肌张力减低，各腱反射消失，双足痛觉减退，双侧Babinski征阴性。诊断考虑 选项： A:重症肌无力 B:急性脊髓炎 C:吉兰－巴雷综合征 D:周期性瘫痪 E:脊髓灰质炎
- 16.患者，男，27岁。以“四肢无力1周，不能行走1天”为主诉入院。病前2周有“感冒”史。查体：双眼睑闭合无力，四肢肌力3级，肌张力减低，各腱反射消失，双侧Babinski征阴性。诊断考虑为 (1分) 选项： A:重症肌无力 B:脊髓灰质炎 C:周期性瘫痪 D:吉兰-巴雷综合征 E:急性脊髓炎
- 17.男性患着，27岁，以“四肢无力1周，不能行走1天”为主诉入院。病前2周有“感冒”史，查体：双眼睑闭合无力，四肢肌力3级，肌张力减低，各腱反射消失，双侧Babinski征阴性。诊断考为 选项： A: 重症肌无力 B: 脊髓灰质炎 C: 周期性瘫痪 D: 吉兰-巴雷综合征 E: 急性脊髓炎
- 18.女性患者，27岁。1周前患“感冒”，1d前开始背部疼痛，继而出现肢体麻木，双下肢瘫痪，尿潴留。查体：T4节段以下深、浅感觉消失，双下肢肌力1级，腱反射对称，双侧Babinski征阳性。考虑诊断为 选项： A、吉兰-巴雷综合征 B、急性脊髓炎 C、脊髓粘连性蛛网膜炎 D、视神经脊髓炎 E、脊髓空洞症
- 19.男性患者，27岁，以“四肢无力1周，不能行走1天”为主诉入院。病前2周有“感冒”史，近。查体：双眼睑闭合无力，四肢肌力3级，肌张力减低，各腱反射消失，双侧Babinski征阴性。诊断考虑为 选项： A:重症肌无力 B:脊髓灰质炎 C:周期性瘫痪 D:吉兰-巴雷综合征 E:急性脊髓炎
