[单选题]患者，男，18岁。急起四肢无力3天，大小便正常。病前1周有“上感”史。查体：双眼闭合无力，双侧咽反射迟钝，四肢肌力1～2级，肌张力低，腱反射消失，无明显感觉障碍。最可能的诊断是（ ）。 A 多发性肌炎 B 重症肌无力 C 吉兰—巴雷综合征 D 周期性瘫痪 E 急性脊髓炎
发布时间：2024-06-07 10:00:26
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- 1.男，18岁。急起四肢无力3天，大小便正常。病前1周有“上感”史。查体：双眼闭合无力，双侧咽反射迟钝，四肢肌力1-2级，肌张力低，腱反射消失，无明显感觉障碍。最可能的诊断是 选项： A:多发性肌炎 B:重症肌无力 C:吉兰巴雷综合征 D:急性脊髓炎 E:周期性瘫痪
- 2.患者，男，18岁。急起四肢无力3天，大小便正常。病前1周有“上感”史。查体：双眼闭合无力，双侧咽反射迟钝，四肢肌力1～2级，肌张力低，腱反射消失，无明显感觉障碍。吉兰·巴雷综合征危及患者生命的最主要的临床情况是（）。 选项： A、肺部感染 B、误吸 C、电解质紊乱 D、心肌炎 E、呼吸肌瘫痪
- 3.(2020.8)患者，男，15岁。突起四肢无力2天。查体：四肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，病理征未引出，无明显感觉障碍，双侧腓肠肌压痛。最可能的诊断是 选项： A:重症肌无力 B:周期性瘫痪 C:吉兰-巴雷综合征 D:多发性肌炎 E:急性脊髓炎
- 4.男，15岁，突起四肢无力2天，查体:四肢肌力II级，肌张力低，腱反射消失，病理征未引出，无明显感觉障碍，双侧腓肠肌抓握时疼痛。最可能的诊断是 选项： A:重症肌无力 B:周期性麻痹 C:吉兰-巴雷综合征 D:多发性肌炎 E:急性脊髓炎
- 5.男，15岁。突起四肢无力2天。查体:四肢肌力2级，肌张力低，健反射消失，病理征未引出，无明显感觉障碍，双侧腓肠肌握痛。最可能的诊断是 选项： A:重症肌无力 B:周期性麻痹 C:吉兰-巴雷综合征 D:多发性肌炎 E:急性脊髓炎
- 6.男性患着，27岁，以“四肢无力1周，不能行走1天”为主诉入院。病前2周有“感冒”史，查体：双眼睑闭合无力，四肢肌力3级，肌张力减低，各腱反射消失，双侧Babinski征阴性。诊断考为 选项： A: 重症肌无力 B: 脊髓灰质炎 C: 周期性瘫痪 D: 吉兰-巴雷综合征 E: 急性脊髓炎
- 7.患者，女，20岁。急起四肢无力4天，大小便正常。病前2周有“上感”史。体格检查：双眼闭合无力，双侧咽反射迟钝，四肢肌力1～2级，肌张力低，腱反射消失，无明显感觉障碍。脑脊液出现蛋白—细胞分离现象。本病主要的危险是 ( ) 选项： A:呼吸肌麻痹 B:双侧面神经麻痹 C:三叉神经的麻痹 D:迷走神经麻痹 E:肢体远端感觉
- 8.患者，女，20岁。急起四肢无力4天，大小便正常。病前2周有“上感”史。体格检查：双眼闭合无力，双侧咽反射迟钝，四肢肌力1～2级，肌张力低，腱反射消失，无明显感觉障碍。脑脊液出现蛋白一细胞分离现象。本病主要的危险是 选项： A:呼吸肌麻痹 B:双侧面神经麻痹 C:三叉神经的麻痹 D:迷走神经麻痹 E:肢体远端感觉
- 9.女性患者，27岁，以四肢无力1周，行走不能1天为主诉入院。病前3天有感冒病史。查体：双眼闭合无力，四肢肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，双侧病理反射隐性。诊断考虑为选项： A:周期性瘫痪 B:急性脊髓炎 C:AIDP D:重症肌无力
- 10.男性患者，32岁，以“四肢无力1周，加重伴声音嘶哑、胸闷3日”来诊，二便正常，病前2周有腹泻史。查体：四肢肌力1级，肌张力减低，各腱反射小时，双足痛觉减退，双侧Babins-ki征阴性。诊断考虑（） 选项： A:重症肌无力 B:急性脊髓炎 C:吉兰-巴雷综合征 D:周期性瘫痪 E:脊髓灰质炎
- 11.男性患者，32岁，以“四肢无力1周，加重伴声音嘶哑、胸闷3日”来诊。二便正常，病前2周有腹泻史。査体：四肢肌力1级，肌张力减低，各腱反射消失，双足痛觉减退，双侧Babinski征阴性。诊断考虑 选项： A:重症肌无力 B:急性脊髓炎 C:吉兰－巴雷综合征 D:周期性瘫痪 E:脊髓灰质炎
- 12.男性，20岁，早晨醒来发现四肢无力，不能起床，查体发现四肢肌张力减低，腱反射减低，感觉正常，病理征（-），心电图示U波，最可能的诊断是 选项： A: 低钾性周期性麻痹 B: 高钾性周期性麻痹 C: 重症肌无力 D: 多发性肌炎 E: 吉兰巴雷综合征
- 13.急性横贯性脊髓炎和吉兰-巴雷综合征的鉴别点是 选项： A、肌张力低 B、无病理征 C、四肢瘫 D、腱反射消失 E、括约肌障碍
- 14. 男患，20岁，早晨醒来发现四肢无力，不能起床，查体发现四肢肌张力减低，腱反射减低，感觉正常，病理征（—），心电图示U波，最可能的诊断是 选项： A:低钾型周期性瘫痪 B:正常血钾型周期性瘫痪 C:高钾型周期性瘫痪 D:多发性肌炎 E:癔症性瘫痪
- 15.男患，20岁，早晨醒来发现四肢无力，不能起床，查体发现四肢肌张力减低，腱反射减低，感觉正常，病理征（-），心电图示U波，最可能的诊断是A、低钾型周期性瘫痪B、正常血钾型周期性瘫痪C、高钾型周期性瘫痪D、多发性肌炎E、癔症性瘫痪
- 16.患者男性，20岁，早晨醒来发现四肢无力，不能起床，查体发现四肢肌张力减低，腱反射减低，感觉正常，病理征（-），心电图示U波，最可能的诊断是（） 选项： A、低钾型周期性瘫痪 B、正常血钾型周期性瘫痪 C、高钾型周期性瘫痪 D、多发性肌炎 E、癔症性瘫痪
