病历摘要:男性,78岁,发作性心前区痛2周,加重1天。2周前开始在骑车上坡时感心前区痛,并向左肩放射,经休息可缓解,1天来走路快时亦有类似情况发作,每次持续3-5分钟,含硝酸甘油迅速缓解,为诊治来诊,发病以来进食好,二便正常,睡眠可,体重无明显变化。既往有高血压病史5年,血压150-180/90-100mmHg,无冠心病史,无药物过敏史,吸烟十几年,1包/天,其父有高血压病史。查体:T36 .5℃,P84次/分,R18次/分,Bp180/100mmHg,一般情况好,无皮疹,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,心界不大,心率84次/分,律齐,无杂音,肺叩清,无罗音,腹平软,肝脾未触及,下肢不肿 。分析思考:<一>诊断及诊断依据。<4分><二>鉴别诊断。<2分><三>进一步检查。<2分><四>治疗原则。<2分>
发布时间:2024-04-23 10:14:49