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- 1.患者，男，65岁。因反复咳嗽、咳痰20年，活动后气促6年，加重伴双下肢水肿一周入院。曾确诊为“慢性支气管炎”。口唇青紫、桶状胸、双肺可闻及干、湿性啰音。肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。实验室检查：右室扩大；肺动脉高压；两肺门增大，左肺肺气肿。该患者最可能的诊断是选项： A:慢性支气管炎继发感染; B:慢性呼吸衰竭; C:慢性阻塞性肺疾病; D:慢性肺源性心脏病; E:慢性心力衰竭
- 2.男,46岁。活动耐力进行性下降5年,近半年来平地步行50米左右即感呼吸急促,并出现双下肢水肿。1周前上呼吸道感染后症状加重。伴夜间阵发性呼吸困难。查体:平卧位,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,双肺可闻及细湿啰音,双下肢凹陷性水肿。目前该患者的心衰类型为A、慢性右心衰竭B、急性右心衰竭C、急性左心衰竭D、慢性左心衰竭E、全心衰竭
- 3.患者,女性,65岁,诊为COPD20年,近2日来,咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,伴少尿、双下肢水肿。查体:烦躁不安,心率110次/分,双肺布满湿啰音,肝肋下2cm,肝-颈静脉回流征(+),双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断为 A: 支气管扩张症 B: 急性左心衰竭 C: 慢性肺源性心脏病 D: 支气管哮喘 E: 慢性肾衰竭
- 4.患者,女性,62岁。反复咳嗽、嗤憋10余年,加重3天人院。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,心率120次/分,律齐,肝肋下3cm,双下肢出现凹陷性水肿。应考虑为( ) 选项： A:呼吸衰竭 B:右心衰竭 C:肺源性心脏病 D:慢性阻塞性肺疾病
- 5.男，46岁，活动耐力进行性下降5年，近半年来平地步行50米左右即感呼吸急促，并出现双下肢水肿，1周前上呼吸道感染后症状加重，伴夜间阵发性呼吸困难。查体：平卧位，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，双肺可闻及细湿啰音，双下肢凹陷性水肿。目前该患者的心衰类型为 （ ）。选项： A:急性左心衰竭 B:全心衰竭 C:急性右心衰竭 D:慢性右心衰竭 E:慢性左心衰竭
- 6.右心衰竭最具有特征性的体征是:( ) 选项： A:水肿 B:腹水 C:颈静脉怒张 D:肝淤血肿大 E:肝-颈静脉回流征阳性
- 7.患者，男，65岁。风湿性心脏病史20年。近日感冒后出现胸闷、气促、夜间不能平卧，腹胀，双下肢水肿。查体：颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性。双肺可闻及湿性啰音。心界向两侧扩大，心音低钝，心尖部可闻及Ⅲ级舒张期隆隆样杂音。肝大，肋下三指。请问：患者发生了什么病理过程？ ( ) 选项： A:左心衰竭 B:右心衰竭 C:全心衰竭 D:大叶性肺炎 E:呼吸衰竭
- 8.下列不是肺心病右心功能衰竭的表现的是 选项： A、双下肺湿性啰音 B、颈静脉怒张 C、下肢水肿 D、肝颈静脉回流征阳性 E、淤血性肝大与压痛
- 9.右心衰竭病人的特征性体征是：()A.颈静脉怒张B.肝颈静脉回流征阳性C.肝大D.水肿
- 10.诊断右心衰竭最具有特征性的体征是 选项： A、胸腔积液 B、肝大 C、双下肢水肿 D、颈静脉怒张 E、肝一颈静脉回流征阳性
- 11.诊断右心衰竭最具有特征性的体征是 选项：A、胸腔积液 B、肝大 C、双下肢水肿 D、颈静脉怒张 E、肝一颈静脉回流征阳性
- 12.慢性阻塞性肺疾病患者查体，最可能发现的阳性体征是（）选项： A:双下肺闻及干湿性啰音; B:颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性; C:桶状胸，双肺呼吸音偏低; D:P2>A2，剑突下心脏搏动增强
- 13.男,62 岁。间隔咳嗽、咳痰10余年,喘息5年,加重3 天入院。查体:烦躁,球结膜充血、水肿,口唇发绀。桶状胸,双肺呼吸音低,右下肺可闻及少许湿性啰音,肝肋下5cm,肝颈静脉回流征(+),双下肢水肿。诊断为慢性心衰。该患者目前不宜的治疗为
- 14.患者以心前区疼痛1周入院。且出现进行性呼吸困难。查：颈静脉怒张，左肩胛骨下肺叩浊，可闻及管状呼吸音，心界向两侧扩大且随体位改变，肝大，肝颈静脉回流征阳性。考虑 （D） 选项： A:心绞痛 B:心肌梗死 C:心力衰竭 D:心包积液 E:心肌病
- 15.患者以心前区疼痛1周入院。且出现进行性呼吸困难。查：颈静脉怒张，左肩胛骨下肺叩浊，可闻及管状呼吸音，心界向两侧扩大且随体位改变，肝大，肝颈静脉回流征阳性。考虑 选项： A:心绞痛 B:心肌梗死 C:心力衰竭 D:心包积液 E:心肌病
- 16.呼吸困难患者，心脏查体结果：心前区饱满，心尖搏动消失，未触及心包摩擦感，心音遥远，肝-颈静脉征回流阳性。则该患者最可能是选项： A:左心衰竭; B:右心衰竭; C:心包积液; D:肝硬化
- 17.患者，男，65岁。反复咳嗽、咳痰、气促20余年，心悸5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，听诊双肺可闻及干、湿啰音，P2亢进，心率110次/min,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(+)。肝颈回流征阳性，下肢水肿。最可能的诊断是1分] 选项： A:大叶性肺炎 B:慢性肺源性心脏病 C:高血压性心脏病 D:肝硬化 E:左心衰竭、慢性肺淤血
- 18.右心衰竭最具特征性的体征是选项： A:颈静脉征; B:水肿; C:肝脏肿大 ; D:肝颈静脉回流征阳性
- 19.患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齐。肝肋下75px，双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12×109／L，胸片示双肺纹理重。患者的医疗诊断是选项： A:呼吸衰竭; B:左心衰竭; C:肺源性心脏病; D:慢性阻塞性肺疾病; E:慢性支气管炎急性发作
- 20.诊断右心衰竭时，最可靠的体征是A、肝颈静脉回流征阳性B、肝肿大C、下肢水肿D、腹水E、胸水
- 21.右心衰竭时,可靠的体征是() 选项： A、肝颈静脉回流征阳性B肝肿大C下肢水肿D腹水
