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- 1.(单选题)女性患者，24岁，头晕乏力、皮肤瘀斑2个月，发热3天入院。查体：贫血貌，颈部、腋窝、腹股沟多处浅表淋巴结肿大，质韧，无压痛。皮肤散在瘀斑，胸骨压痛，肝肋下2cm，脾肋下3cm。查血常规：WBC20×109/L，LYM16×109/L，Hb 68g/L,Plt32×109/L。骨髓细胞学检查示：骨髓增生极度活跃，原始淋巴细胞80%：若患者并发中枢神经系统白血病，首选下列哪种治疗方式： 选项： A:抗病毒治疗 B:生物治疗 C:格列卫 D:维A酸 E:腰椎穿刺及鞘内注射化疗药物
- 2.女性患者，24岁，头晕乏力、皮肤瘀斑2个月，发热3天入院。查体：贫血貌，颈部、腋窝、腹股沟多处浅表淋巴结肿大，质韧，无压痛。皮肤散在瘀斑，胸骨压痛，肝肋下2cm，脾肋下3cm。查血常规：WBC20×109/L，LYM16×109/L，Hb 68g/L,Plt32×109/L。骨髓细胞学检查示：骨髓增生极度活跃，原始淋巴细胞80%：该患者经两个疗程规律化疗后出血停止，肝脾肋下未触及，血象恢复正常；复查骨髓细胞学检查：骨髓增生活跃，原始淋巴细胞占2%。该患者处于： （0.3） 选项： A:部分缓解状态 B:完全治愈 C:没有变化 D:完全缓解状态 E:复发
- 3.女性患者，24岁，头晕乏力、皮肤瘀斑2个月，发热3天入院。查体：贫血貌，颈部、腋窝、腹股沟多处浅表淋巴结肿大，质韧，无压痛。皮肤散在瘀斑，胸骨压痛，肝肋下2cm，脾肋下3cm。查血常规：WBC20×109/L，LYM16×109/L，Hb 68g/L,Plt32×109/L。骨髓细胞学检查示：骨髓增生极度活跃，原始淋巴细胞80%：该患者诊断为： 选项： A:急性单核细胞白血病 B:慢性粒细胞白血病 C:急性淋巴细胞白血病 D:急性早幼粒细胞白血病 E:慢性淋巴细胞白血病
- 4.女性患者，24岁，头晕乏力、皮肤瘀斑2个月，发热3天入院。查体：贫血貌，颈部、腋窝、腹股沟多处浅表淋巴结肿大，质韧，无压痛。皮肤散在瘀斑，胸骨压痛，肝肋下2cm，脾肋下3cm。查血常规：WBC20×109/L，LYM16×109/L，Hb 68g/L,Plt32×109/L。骨髓细胞学检查示：骨髓增生极度活跃，原始淋巴细胞80%：该患者诊断为： （0.3） 选项： A:急性单核细胞白血病 B:慢性粒细胞白血病 C:急性淋巴细胞白血病 D:急性早幼粒细胞白血病 E:慢性淋巴细胞白血病
- 5.女性患者，19岁。面色苍白、头晕乏力、皮肤瘀斑3个月。查体：贫血貌，全身皮肤散在瘀斑，浅表淋巴结无肿大，双肺呼吸音清，心率110次/分，律齐，无杂音。腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及。查血常规：WBC1.0×109/L，Hb:62g/L,Plt:12×109/L。网织红细胞百分数0.1%。为明确诊断，首选下列哪项检查： 选项： A: 腹部B超 B: 骨髓细胞学检查及骨髓活检 C: 生化检查 D: 溶血检查 E: 脑脊液检查
- 6.(女性患者，19岁。面色苍白、头晕乏力、皮肤瘀斑3个月。查体：贫血貌，全身皮肤散在瘀斑，浅表淋巴结无肿大，双肺呼吸音清，心率110次/分，律齐，无杂音。腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及。查血常规：WBC1.0×109/L，Hb:62g/L,Plt:12×109/L。网织红细胞百分数0.1%。为明确诊断，首选下列哪项检查： 选项： A:腹部B超 B:骨髓细胞学检查及骨髓活检 C:生化检查 D:溶血检查 E:脑脊液检查
- 7.(单选题) 女性患者，19岁。面色苍白、头晕乏力、皮肤瘀斑3个月。查体：贫血貌，全身皮肤散在瘀斑，浅表淋巴结无肿大，双肺呼吸音清，心率110次/分，律齐，无杂音。腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及。查血常规：WBC1.0×109/L，Hb:62g/L,Plt:12×109/L。网织红细胞百分数0.1%。为明确诊断，首选下列哪项检查： 选项： A:腹部B超 B:骨髓细胞学检查及骨髓活检 C:生化检查 D:溶血检查 E:脑脊液检查
- 8.女性，40岁，因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院，患者伴脱发及关节疼痛，查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100g／L，WBC8×109／L，PLT22×109／L。对该患者，目前可考虑的首选治疗是（）。 选项： A、血小板输注 B、静脉注射丙种球蛋白 C、糖皮质激素治疗 D、静脉注射长春新碱 E、输血小板 F、环孢素 G、脾切除
- 9.女性，40岁，因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院，患者伴脱发及关节疼痛，查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100g／L，WBC8×109／L，PLT22×109／L。对该患者，目前可考虑的首选治疗是（）。A、血小板输注B、静脉注射丙种球蛋白C、糖皮质激素治疗D、静脉注射长春新碱E、输血小板F、环孢素G、脾切除
- 10.患者，男，27岁。脾大2年余，当时检查白细胞35×109/L，中幼粒、晚幼粒细胞占40%，PLT335×109/L，Hb103g/L，曾治疗。近2月来自感乏力，头晕，上腹胀痛，1周来上述症状加重并有发热，皮肤黏膜出血。查体：体温38.5℃、浅表淋巴结肿大，胸骨压痛，肝肋下2cm，脾肋下2cm，质硬，有压痛。血象呈全血细胞减少，幼稚及原始细胞40%。骨髓极度活跃，原始淋巴细胞60%，幼淋巴25%。该病诊断应为 选项： A:慢性淋巴细胞白血病 B:急性淋巴细胞白血病 C:慢性粒细胞白血病急淋变 D:淋巴肉瘤白血病 E:骨髓纤维化
- 11.患者，女，21岁。鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑3d。查体：T38.3℃，皮肤大片瘀斑，胸骨压痛，血常规 WBC2.0×109/L，Hb80g/L，PLT5×109/L。 治疗首选 选项： A、DA方案 B、亚砷酸 C、抗生素 D、糖皮质激素 E、铁剂
- 12.男,20岁,发热,皮肤瘀斑两周。体检:贫血面容,胸骨压痛明显,肝肋下3㎝,脾肋下4㎝,血红蛋白70g/L,白细胞50×109/L,血小板20×109/L;骨髓检查原始淋巴细胞占35%。本例的诊断是: () 选项： A、急性粒细胞白血病 B、急性早幼粒细胞白血病 C、急性单核细胞白血病 D、急性淋巴细胞白血病 E、急性红白血病
- 13.男性，20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压110/70mmHg。WBC2.8×109/L，HGB51g/L，PLT9×109/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。本例的诊断是（） 选项： A、急性早幼粒细胞白血病 B、急性单核细胞白血病 C、急性粒细胞白血病 D、急性红白血病 E、急性淋巴细胞白血病
- 14.女，12岁，发现颈部淋巴结肿大，伴头晕、乏力、食欲欠佳2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，白细胞18×109／L，原始细胞57％，血小板65×109／L。骨髓增生极度活跃，原始细胞占84％，胞质中未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞本病最可能的诊断是下列哪一种疾病（）A、急性淋巴细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、急性早幼粒细胞白血病D、急性单核细胞白血病E、急性粒-单核细胞白血病
- 15.患者男，15岁，因发热乏力伴牙龈出血10天入院。查体：T 38.4 ºC，牙龈肿胀，胸骨压痛（+），双下肢和腹部皮肤散在出血点和瘀斑。血常规：Hb 70g/L，WBC 18x109/L，Plt 30x109/L，分类可见原始和幼稚细胞。为明确诊断，首选的检查为选项： A: 骨髓活检 ; B:骨髓细胞学检测; C:流式细胞术检查; D:染色体检查
- 16.病人男性，26岁，出现高热1周，应用抗生素治疗无效。查体胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射后局部渗血不止，血压120/80mmHg。白细胞3.0×109/L，血红蛋白58g/L，血小板25×109/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。本病例的诊断是（）A、急性早幼粒细胞白血病B、急性单核细胞白血病C、急性粒细胞白血病D、急性红白血病E、急性淋巴细胞白血病
- 17.女性，25岁，10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸骨有压痛，肝脾肋下各1cm。化验：Hb70g/L，WBC 15.5×109/L，Plt20×109/L。下列对诊断无帮助的是 选项： A．骨髓活检 B．骨髓穿刺 C．血小板抗体 D．白细胞分类 E．骨髓细胞组化染色
- 18.男，20岁。发热伴皮肤出血点1周。查体：浅表淋巴结无肿大，胸骨压痛（-），肝脾肋下未触及。血常规：Hb 70g/L，WBC 1.5×109/L，N 0.20，L 0.80，PLT 110×109/L，网织红细胞0.001，该患者最可能的诊断 选项：A、特发性血小板减少性紫癜B、再生障碍性贫血C、巨幼细胞性贫血D、急性白血病E、缺铁性贫血
- 19.患者女性，岁。3天来发热、咳嗽，极度乏力，全身皮肤广泛点片状出血急诊入院。血常规显示Hb8g/dl，白细胞15×109/L，分类80%为原始、幼稚淋巴细胞，血小板20×109/L，骨髓象为增生极度活跃，分类中见大量原始淋巴细胞增生。该患者最可能的医疗诊断为
