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病例摘要:患者 男性 30岁 低热伴右侧胸痛一周。患者一周前无明显诱因出现午后低热 体温37.5℃
明显
低热
病例
发布时间:
2024-04-14 17:50:05
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1.
右侧胸腔积液:结核性胸膜炎[病例摘要]男性,30岁,低热伴右侧胸痛一周患者一周前无明显诱因出现午后低热,体温37.5℃,夜间盗汗,伴右侧胸痛,深呼吸时明显,不放射,与活动无关,未到医院检查,自服止痛药,于3天前胸痛减轻,但胸闷加重伴气短,故来医院检查,发病来进食无变化,二便正常,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,否认有结核病密切接触史,吸烟10年。查体:T37.4℃,P84次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg,一般情况可,无皮诊,全身浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽(-),颈软,气管稍左偏,颈静脉无怒张,甲状腺(-),右侧胸廓稍膨隆,右下肺语颤减弱,右下肺叩浊,呼吸音减弱至消失,心界向左移位,心右界叩不清,心率84次/分,律齐,无杂音,腹平软,无压痛,肝脾未及,下肢不肿。
2.
男性,30岁,低热伴右侧胸痛一周 患者一周前无明显诱因出现午后低热,体温37.5℃,夜间盗汗,伴右侧胸痛,深呼吸时明显,不放射,与活动无关,未到医院检查,自服止痛药,于3天前胸痛减轻,但胸闷加重伴气短,故来医院检查,发病来进食无变化,二便正常,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,否认有结核病密切接触史,吸烟10年。 查体:T37.4℃,P84次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg,一般情况可,无皮诊,全身浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽(-),颈软,气管稍左偏,颈静脉无怒张,甲状腺(-),右侧胸廓稍膨隆,右下肺语颤减弱,右下肺叩浊,呼吸音减弱至消失,心界向左移位,心右界叩不清,心率84次/分,律齐,无杂音,腹平软,无压痛,肝脾未及,下肢不肿。
3.
中国大学MOOC: 患者男性, 48岁,发热3天,高热和低热交替出现,高热可达39.5℃,低热时体温不超过37.5℃,发热时伴有乏力和肌肉痛,无咳嗽,无呕吐和腹泻。患者平素身体健康, 2周前曾到西藏牧区旅游,有牛羊接触史。该患者最可能的诊断是:
4.
病历摘要:患者男性 45岁 因乏力纳差 腹胀2月 低热一周入院 既往有饮酒史20年 每天4两白酒。
5.
病历摘要: 男性,30岁,低热伴右侧胸痛一周。患者一周前无明显诱因出现午后低热,体温37.5℃,夜间盗汗,伴右侧胸痛,深呼吸时明显,不放射,与活动无关,未到医院检查,自服止痛药,于3天前胸痛减轻,但胸闷加重伴气短,故来医院检查,发病来进食无变化,二便正常,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,否认有结核病密切接触史,吸烟10年。 查体:T37.4℃,P84次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg,一般情况可,无皮疹,全身浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽( ),颈软,气管稍左偏,颈静脉无怒张,甲状腺( ),右侧胸廓稍膨隆,右下肺语颤减弱,右下肺叩诊呈浊音,呼吸音减弱至消失,心界向左移位,心右界叩不清,心率84次/分,律齐,无杂音,腹平软,无压痛,肝脾未及,下肢不肿。 分析思考: ( )诊断及诊断依据。( ) ( )鉴别诊断。( ) ( )进一步检查。( ) ( )治疗原则。( ) 评分标准 一、诊断及诊断依据 ( ) 诊断 右侧胸腔积液:结核性胸膜炎可能性大2分 ( )诊断依据
6.
患者男,30岁。近1个月来乏力、低热、盗汗,咳嗽伴右侧胸痛。应指导患者采取的体位是
7.
主诉:男性 27岁 间断低热 乏力 咳嗽2个月。病史:患者2个月来无诱因出现咳嗽 咳少量白痰 无痰
8.
病历摘要: 男性,30岁,发热伴右侧胸痛2周。 患者2周前无明显诱因出现低热、最高体温37.8℃,伴盗汗。右侧胸痛,深吸气时明显,未到医院检查。自服止痛药,3天前胸痛减轻,但右侧胸部闷胀加重。发病以来纳差,二便正常,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,否认结核病接触史。 查体:T37.5℃,P84次/分,R24次/分,BP120/80mmHg,一般情况可,无皮疹,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染。颈无抵抗,颈静脉无怒张。右侧胸廓稍膨隆,右下肺语颤消失、叩诊呈实音、呼吸音消失。心界不大,心率84次/分,律齐,未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),双下肢不肿。 辅助检查:Hb120g/L,WBC6.9×10
9
/L,N74%,Plt240×10
9
/L,ESR65mm/h。
9.
患者 男性 60岁 肝区持续性钝痛3个月。伴乏力 消瘦明显 食欲减退 有恶心 低热等症状。查体:无
10.
患者 ,男 ,21 岁。一周前 受凉后出现咽痛、发热 ,体温 选项: A:。。 B:。。。
11.
病历摘要:患者,男性,72岁,诉右侧肢体麻木无力10天。于10天前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力。既往有高血压病史。查体:BP:170/110mmHg。左侧肢体轻瘫试验阳性。
12.
下列哪项是新型冠状病毒感染的肺炎临床表现A.()重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症()B.()轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等,无肺炎表现()C.()老年人和有慢性基础疾病者预后较差。()D.()值得注意的是重症、危重症患者病程中可为中低热,甚至无明显发热
13.
患者,男,40岁,低热、盗汗2个月,右侧胸痛、呼吸困难7天,胸部X线可见大量胸腔积液,该患者可出现下列体征,除外 选项: A、右侧胸廓饱满 B、右侧胸部呈浊音 C、气管移向左侧 D、右侧可听到支气管呼吸音 E、右侧肺泡呼吸音明显增强
14.
病历摘要:患者,男性,72岁,诉右侧肢体麻木无力10天。于10天前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力。既往有高血压病史。查体:BP:170/110mmHg。左侧肢体轻瘫试验阳性。1.诊断是什么?
15.
患者 男性 60岁 2年前无明显诱因出现柏油样便 伴头晕 乏力 给予奥美拉唑治疗 每次发作时伴有上
16.
患者,男性,21岁,咳嗽伴午后低热1周入院,X线胸片如图所示,最可能的诊断是() 选项: A、脓胸 B、肺炎 C、支气管扩张 D、肺结核 E、肺癌
17.
患者女性,32岁。一周前淋雨后出现咳嗽、咳痰,痰液呈铁锈色。入院时患者体温39.7℃,此时,下列护理措施 错误 是( )
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