(共用题干)男,48岁,颈增粗20年,近1年消瘦10kg,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%。最可能的诊断是
选项：

A:单纯性甲状腺肿
B:结节性甲状腺肿
C:原发性甲亢
D:继发性甲亢
E:甲状腺肿瘤答案解析：患者颈部增粗,有甲亢症状(消瘦、心悸),基础代谢率增高(正常值为±10%),2小时摄碘率增高(正常<25%),故应诊断为甲亢。患者双侧甲状腺多结节肿大,故应诊断为结节性甲状腺肿引起的继发性甲亢,而不是原发性甲亢(D)。原发性甲亢常表现为双侧甲状腺弥漫对称性肿大,无结节。单纯性甲状腺肿、结节性甲状腺肿应无甲亢症状。甲状腺肿瘤应无甲状腺肿大和甲亢症状,仅表现为包块。这些均与本例不符。