病程记录所包含的内容有（）
A: A病情变化
B: B证候变化
C: C会诊意见
D: D上级医师查房意见
E: E诊疗措施
发布时间：2024-06-17 10:34:51
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- 1.病程记录所包含的内容有（）A、病情变化B、证候变化C、会诊意见D、上级医师查房意见E、诊疗措施
- 2.病程记录的内容应包括（） 选项： A、A患者的病情变化和医嘱更改的理由 B、B医师讨论分析意见 C、C重要检查结果及临床意义 D、D上级医生的查房意见和会诊意见 E、E所采用的诊疗措施及效果
- 3.病程记录的内容应包括（） 选项： A、A患者的病情变化和医嘱更改的理由 B、B医师讨论分析意见 C、C重要检查结果及临床意义 D、D上级医生的查房意见和会诊意见 E、E所采用的诊疗措施及效果
- 4.病程记录中记录的内容包括（ ）A.患者的病程变化情况B.重要的辅助检查结果及临床意义C.上级医师查房意见和会诊意见D.向患者及其监护人告知的重要事项E.医师分析讨论意见和诊疗措施及效果
- 5.病程记录内容不包括 选项： A、病人症状体征的变化 B、检查结果与临床意义 C、上级医师查房意见 D、会诊意见 E、手术同意书
- 6.病程记录是指继入院记录之后，对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。内容包括但不限于： 选项： A:A.患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义 B:B.上级医师查房意见、会诊意见、医师分析讨论意见 C:C.所采取的诊疗措施及效果、医嘱更改及理由 D:D.向患者及其近亲属告知的重要事项
- 7.病程记录内容包括 (章节：第03篇病历书写 难度：2)A、病人自觉症状及病情变化B、各种诊疗操作的记录C、诊断及治疗情况D、上级医师查房的诊治意见E、记录时间及签名
- 8.病程记录内容包括（）。 选项： A、患者病情变化情况 B、重要辅助检查结果及临床意义 C、上级医师查房意见 D、所采取的诊疗措施及效果 E、医嘱更改及理由 F、向患者及监护人告知的重要事项
- 9.首次病程记录的内容包括（） 选项： A:现病史内容 B:入院诊断及诊断依据 C:鉴别诊断 D:下一步诊疗计划 E:上级医师查房意见
- 10.日常病程记录书写应包括以下内容（）A.患者的病情变化情况B.重要的辅助检查结果及临床意义(包括危急值报告的结果与处理措施)C.重要医嘱、治疗措施的更改及原因(需要有副高级职称以上医师审核并签字)D.上级医师查房指导意见E.会诊意见及执行情况
- 11.病程记录内容包括()。 ——[单选题]A、患者病情变化情况B、重要辅助检查结果及临床意义C、上级医师查房意见D、向患者及近亲属告知的重要事项E、以上都对
- 12.主治医师日常查房记录内容包括（） 选项： A:查房医师姓名 B:专业技术职务 C:对病情的分析 D:补充诊断和诊断依据的分析 E:诊疗意见
- 13.主治医师查房记录内容包括A.查房医师的姓名B.专业技术职务C.对病情的分析D.诊疗意见
- 14.下列哪项不是手术同意书中包含的内容（）。 选项： A、A术前诊断、手术名称 B、B上级医师查房记录 C、C术中或术后可能出现的并发症、手术风险 D、D患者签署意见并签名 E、E经治医师或术者签名
- 15.下列关于日常病程记录的书写要求正确的是 选项： A: 上级医师签名应与病程记录中的查房医师一致。 B: 新入院患者应有连续3天的病程记录。 C: 对于手术患者,术前1天须有术前小结、手术医师查房记录, D: 中等以上手术应当有术前讨论(应当在手术医嘱下达之前完成)。 E: 术后连续3天应有术者或上级医师查房的病程记录,包括术后首次病程记录。
- 16.下列哪项不是手术同意书中包含的内容( b )A、术前诊断、手术名称B、上级医师查房记录C、术中或术后可能出现的并发症、手术风险D、患者签署意见并签名E、经治医师或术者签名
- 17.下列关于日常病程记录的书写要求正确的是 选项： A:上级医师签名应与病程记录中的查房医师一致。 B:新入院患者应有连续3天的病程记录。 C:对于手术患者,术前1天须有术前小结、手术医师查房记录 D:中等以上手术应当有术前讨论(应当在手术医嘱下达之前完成) E:术后连续3天应有术者或上级医师查房的病程记录,包括术后首次病程记。
- 18.患者住院期间出现其他情况，经有关科室会诊同意转科，婴幼园经治医师书写转科记录，其内容不包括： 选项： A、主要病情 B、诊疗经过 C、转出理由 D、转入科的意见 E、提请拟转入科注意事项
