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- 1.患者，女，18岁，发热、咽痛、鼻黏膜出血10天。查体：浅表淋巴结、肝、脾大，胸骨压痛，右下肢皮肤可见3cm×3cm大小肿块，质硬。实验室检查：RBC3.1×1012/L，Hb85g/L，WBC45×109/L，BPC20×109/L；骨髓增生极度活跃，原始细胞占80%，部分原始细胞胞质中可见Auer小体，原始细胞POX染色弱阳性，PAS染色胞质淡红色，胞质边缘有细小的阳性颗粒，α-NAE染色阳性，能被氟化钠抑制。应诊断为 选项： A:急性粒细胞白血病 B:急性早幼粒细胞白血病 C:急性单核细胞白血病 D:急性红白血病 E:急性淋巴细胞白血病
- 2.患者，女，18岁，发热、咽痛、鼻黏膜出血10天。查体：浅表淋巴结、肝、脾大，胸骨压痛，右下肢皮肤可见3cm×3cm大小肿块，质硬。实验室检查：RBC3.1×1012/L,Hb85g/L,WBC45×109/L,BPC20×109/L;骨髓增生极度活跃，原始细胞占80%,部分原始细胞胞质中可见Auer小体，原始细胞POX染色弱阳性，PAS染色胞质淡红色，胞质边缘有细小的阳性颗粒，a-NAE染色阳性，能被氟化钠抑制。应诊断为 选项： A:急性粒细胞白血病 B:急性早幼粒细胞白血病 C:急性单核细胞白血病 D:急性红白血病 E:急性淋巴细胞白血病
- 3.女性，18岁，发热、咽痛、鼻粘膜出血10d。体检：浅表淋巴结和肝、脾肿大，胸骨压痛（＋），右下肢皮肤可见3cmx3cm肿块而且质硬。检验：血红蛋白86g／L，白细胞，血小板20x10°／L；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占80％，部分原始细胞胞质中可见Auer小体，原始细胞POX染色弱阳性，PAS染色胞质呈淡红色且胞质边缘有细小的阳性颗粒，a-NAE染色阳性且能被NaF抑制。应诊断为 选项： A:急性粒细胞白血病 B:急性早幼粒细胞白血病 C:急性单核细胞白血病 D:急性红白血病 E:急性淋巴细胞白血病
- 4.女性，19岁，发热、咽痛、鼻出血10天，胸骨压痛明显，右下肢皮肤可触及3 cm×3 cm大小肿块，质硬。红细胞2×109／L，血红蛋白60 g／L，白细胞2×109／L，血小板20×109／L，骨髓增生极度活跃，原始细胞80％，部分胞浆中可见Auer小体，POX染色弱阳性，PAS染色胞浆淡红色，醋酸萘酚酯酶染色阳性，能被NaF抑制。诊断是 选项： A．急性粒细胞白血病 B．急性早幼粒细胞白血病 C．急性单核细胞白血病 D．急性红白血病 E．急性淋巴细胞白血病
- 5.女性,18岁,发热、咽痛、鼻粘膜出血10 选项： A:体检:浅表淋巴结和肝、脾肿大,胸骨压痛(+),右下肢皮肤可见3cmx3cm肿块而且质硬。检验:血红蛋白86g/L,白细胞2x10/L,血小板20x10/L;骨髓检查示增生极度活跃,原始细胞占80%,部分原始细胞胞质中可见Auer小体,原始细胞POX染色弱阳性,PAS染色胞质呈淡红色且胞质边缘有细小的阳性颗粒,a-NA B:染色阳性且能被NaF抑制。应诊断为()。 C:急性粒细胞白血病 D:急性早幼粒细胞白血病 E:急性单核细胞白血病 F:急性红白血病 G:急性淋巴细胞白血病
- 6.患者，女性，18岁，发热咽痛，鼻粘膜出血10天，浅表淋巴结和肝脾肿大胸骨压痛，右下肢皮肤可见3×3cm大小肿块，质硬，Hb 86g/L，WBC 2×109/L，PLT 20×109/L，骨髓检查：增生极度活跃，原始细胞80%，部分原始细胞浆中可见Auer小体，原始细胞过氧化物酶染色弱阳性，PAS染色胞浆淡红色，胞浆边缘有细小的阳性颗粒，α-醋酸萘酚非特异性酯酶染色阳性，能被氟化钠抑制，应诊断为 选项： A:ALL B:AML-M3 C:AML-M6 D:AML-M5 E:急性粒细胞白血病
- 7.某女，18岁，发热咽痛，鼻出血10天入院。查体可见淋巴结和肝脾肿大，胸骨压痛（ ），右下肢皮肤可见3cm×3cm大小肿块，质硬，Hb 86g/L,WBC 2.0×109/L,PLT 4.0×109/L；骨髓检查增生极度活跃，原始细胞80%，部分原始细胞浆中可见AUER小体，原始细胞POX染色弱阳性，PAS染色胞浆淡红色，胞浆边缘有细小的阳性颗粒，α醋酸萘酚酯酶染色阳性，且能被氟化钠抑制，该患者最可能的诊断是(所属章节：第三章 ，难度：3)A、ALLB、AML-M3C、急性粒细胞白血病D、急性红白血病E、急性单核细胞白血病
- 8.男性14岁，发热，咽痛伴齿龈出血一周来急诊。体检：浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下3cm，胸骨压痛（ ），Hb80g/L，WBC18.2×109/L，血小板54×109/L，骨髓增生活跃，原始细胞占60%，糖原染色阳性粗颗粒，血清和尿溶菌酶减低。患者的诊断是：A、急性单核细胞白血病B、急性红白血病C、急性早幼粒细胞白血病D、急性淋巴细胞白血病E、急性粒细胞白血病
- 9.患者男，26岁。5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑，肝脾大。血红蛋白55g/L，白细胞10.0×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化物酶染色强阳性。诊断考虑（） 选项：A、急性早幼粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、急性粒细胞白血病D、慢性粒细胞白血病急变E、急性单核细胞白血病
- 10.患者，男，18岁。发热、咽痛伴齿龈出血1周。查体：浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾助下3cm， 胸骨压痛（＋）。血红蛋白80g/L，白细胞18.2×109/L，血小板84×109/L，骨髓增生活跃，原始细胞占6 0%，糖原染色阳性，粗颗粒状，血清和尿溶菌酶低。该病例临床诊断为 选项： A:急性单核细胞性白血病 B:急性红白血病 C:急性早幼粒性白血病 D:急性淋巴细胞性白血病 E:急性粒细胞性白血病
- 11.男性，25岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝、脾肋下触及。血红蛋白70g/L，白细胞50×109/L．血小板20×109/L，骨髓：原始细胞0.90，POX（-）、PAS阳性呈粗颗粒状、非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常，诊断为（） 选项： A、急性早幼粒细胞白血病 B、急性粒细胞白细胞 C、急性单核细胞白血病 D、急性淋巴细胞白血病 E、急性红白血病
- 12.男，22岁，发热伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿大，牙龈肿胀，全血细胞减少，骨髓增生明显活跃，原幼细胞92%，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为（） 选项： A、红白血病 B、急性早幼粒细胞白血病 C、急性粒单细胞白血病 D、急性淋巴细胞白血病 E、急性粒细胞白血病
- 13.男性,35 岁。牙龈出血、皮肤瘀斑及间断鼻出血 10 天入院。既往体健。化验血常规:Hb64g/L，WBC10.5x109/L，PIt26x109/L。骨髓增生明显活跃，可见胞质中有较多颗粒及POX 染色强阳性的细胞，部分可见成堆Auer小体,计数此种细胞占65%。该患者最可能的诊断是（10 分） 选项： A: 急性淋巴细胞白血病 B: 急性早幼粒细胞白血病 C: 急性单核细胞白血病 D: 急性巨核细胞白血病 E: 急性红白血病
- 14.男，25岁。发热、乏力2周。查体：T38.1℃，贫血貌，牙龈肿胀，胸骨下段压痛（+），脾肋下2cm。血常规：Hb71g/L，WBC31.4×109/L，骨髓细胞学检查见原始细胞占0.68，少数细胞胞浆中可见Auer小体，MPO染色为弱阳性。最可能的诊断是（ ）选项： A:急性单核细胞白血病 B:急性红白血病 C:急性淋巴细胞白血病 D:急性巨核细胞白血病 E:急性早幼粒细胞白血病
- 15.男性，22岁，发热伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿大，牙龈肿胀，全血细胞减少，骨髓增生明显活跃，原幼细胞92%，过氧化酶染色阳性，非特异酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为 选项： A:红白血病 B:急性早幼粒细胞性白血病 C:急性粒单细胞性白血病 D:急性淋巴细胞性白血病 E:急性粒细胞性白血病
- 16.男性，22岁，发热伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿大，牙龈肿胀，全血细胞减少，骨髓增生明显活跃，原幼细胞92%，过氧化酶染色阳性，非特异酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为() 选项： A、红白血病 B、急性早幼粒细胞性白血病 C、急性粒单细胞性白血病 D、急性淋巴细胞性白血病 E、急性粒细胞性白血病
- 17.男，22岁。发热伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿大，牙龈肿胀，全血细胞减少，骨髓增生明显活跃，原幼细胞92%，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为 选项： A:急红白血病 B:急性早幼粒细胞性白血病 C:急性单核细胞白血病 D:急性淋巴细胞性白血病 E:急性粒细胞性白血病
- 18.患者，男，14岁，因发热、咽痛伴牙龈出血1周就诊。体检：浅表淋巴结肿大，肝肋下1C.m，脾肋下3C.m，胸骨压痛（+），HB. 80g/L，WB.C. 18.2×109/L，血小板54×109/L，骨髓增生活跃，原始细胞占60%，糖原染色阳性块状。最可能的诊断是 (1分) 选项： A: 急性单核细胞白血病 B: 急性红白血病 C: 急性早幼粒细胞白血病 D: 急性淋巴细胞白血病 E: 淋巴瘤
- 19.患者男，26岁。5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑，肝脾大。血红蛋白55g/L，白细胞10.0×10 /L，血小板16×10 /L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化物酶染色强阳性。诊断考虑（） 选项：A、急性早幼粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、急性粒细胞白血病D、慢性粒细胞白血病急变E、急性单核细胞白血病
