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- 1.男，62岁。皮肤黄染进行性加重1个月，伴上腹胀，隐痛，食欲差，乏力。10天前感皮肤瘙痒，大便呈白陶土样。查体：消瘦，巩膜黄染，腹部稍胀，无明显压痛，未触及包块，胆囊无肿大。血 AFP5μg/L。最可能的诊断 选项： A:肝门部胆管癌； B:胃胆囊癌； C:胆总管下段癌； D:肝癌； E:胰头癌；
- 2.A2型题 男，68岁。皮肤及巩膜黄染2周。无腹痛及发热。查体：皮肤巩膜明显黄染，右上腹可触及肿大的胆囊，张力高，无压痛。最可能的诊断是（） 选项： A、胆管结石 B、肝癌 C、慢性胰腺炎 D、胆囊结石 E、胰头癌
- 3.A2型题 女性，55岁，无痛性皮肤、巩膜黄染3月，曾经稍有减退，近1月来呈进行性加重。查体：腹软，右上腹轻压痛，可触及肿大的胆囊，全腹未触及肿块。首先应考虑的疾病是（） 选项： A、肝门部胆管癌 B、壶腹癌 C、肝癌 D、胆囊癌 E、胰体尾部癌
- 4.男性,62岁。上腹痛伴寒战、发热半个月。10天前感皮肤瘙痒，尿黄。食欲差,乏力。查体:巩膜、皮肤黄染,腹软,右上腹压痛,未触及包块,胆囊无肿大。以下哪个体征可能阳性 选项：A、Murphy征B、McBurney 点压痛C、Grey-Turner征D、Peritoneal rritation征E、Cullen 征
- 5.患者，男，60岁。上腹隐痛，日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近2个月，纳差，便稀，乏力。体重减轻8kg.体检：消瘦，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下5cm,边缘钝，质中，无结节，无触痛，胆囊及脾均未触到，无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹部周围癌。该病的典型症状是 选项： A: 消瘦、乏力 B: 肝脾肿大 C: 进行性黄痘 D: 腹痛，腹部不适 E: 消化不良、厌食、恶心、腹泻
- 6.男，68岁。皮肤及巩膜黄染2周，无腹痛及发热。查体：皮肤巩膜明显黄染，右上腹可触及肿大的胆囊，张力高，无压痛。最可能的诊断是
- 7.男性，53岁，近2个月来消瘦，乏力，纳差，上腹隐痛，不适，伴皮肤和巩膜黄染进行性加深，尿呈棕色，大便陶土色。体格检查：黄疸明显，肝肋下1指，质中，腹软，无压痛，未及肿块，大便隐血（－），B型超声波检查肝内胆管扩张，胆囊不大。首先考虑的诊断为 选项： A.胆总管结石 B.肿胰壶腹癌 C.胰头癌 D.慢性胰腺炎 E.肝管癌
- 8.患者,男性,55岁。右上腹痛2个月，皮肤、巩膜黄染15天并进行性加重。查体:胆囊肿大。超声提示肝内胆管扩张，胆囊肿大,胰腺平面以上肝外胆管扩张，胰头及胰管未见明显异常。该病有可能为：选项： A:胰头癌; B:胆管癌; C:胆囊癌; D:胆管炎
- 9.男,78岁,茶色尿,大便发白,皮肤瘙痒黄染,肝内外肝管扩张,胆囊肿大,肝脏下缘3cm出可以触及无痛性肿物,可能的疾病是( )。 选项：A、胆囊结石B、胰头癌C、肝内胆管癌D、肝外胆管结石E、胆总管癌
- 10.女,58岁。进行性黄疸15天。恶心、厌食,腹胀,无腹痛,近5天大便发白,陶土样,尿呈浓茶样。查体:巩膜皮肤黄染,可触及肿大胆囊,无压痛。首选的影像学检查是选项： A:内镜逆行性胰胆管造影; B:经皮肝穿刺胆道造影; C:腹部 B 超; D:磁共振胰胆管成像
- 11.患者，男，60岁。上腹隐痛，日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近2个月，纳差，便稀，乏力。体重减轻8kg.体检：消瘦，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下5cm,边缘钝，质中，无结节，无触痛，胆囊及脾均未触到，无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹部周围癌。首选的诊断方法是 选项： A: X线 B: B超 C: CT D: 核素扫描 E:选择性血管造影
- 12.患者男性，65岁。上腹部饱胀不适2个月，体重下降约5kg。查体：巩膜明显黄染，皮肤有抓痕，腹软，胆囊可触及。B超示肝内外胆管扩张，胆囊胀大，胰管稍扩张。最合适的诊断是 选项： A:肝内胆管结石 B:病毒性肝炎 C:胆囊癌 D:胆囊炎、胆石症 E:胰头癌
- 13.患者男性，60岁。上腹隐痛，日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近2个月，纳差，便稀，乏力。体重减轻8kg。体检：消瘦，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下5cm，边缘钝，质中，无结节，无触痛，胆囊及脾均未触到，无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌。该病的典型症状是 A．消瘦乏力B．肝脾肿大C．进行性黄疸D．腹痛，腹部不适E．消化不良、厌食、恶心、腹泻
- 14.腹部检查时发现胆囊肿大，无压痛，但伴有皮肤巩膜明显黄染，首先考虑的病变是 选项： A:胰头癌 B:胰体癌 C:急性胆囊炎 D:急性胆管炎 E:急性黄疸型肝炎
- 15.患者，男性，60岁。上腹隐痛，日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近2个月，食欲缺乏，便稀，乏力。体重减轻8kg。体检：消瘦，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下5cm，边缘钝，质中，无结节，无触痛，胆囊及脾均未触到，无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌。首选的诊断方法是 选项： A:X线 B:B超 C:CT D:核素扫描 E:选择性血管造影
- 16.患者男性，60岁。上腹隐痛，日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近2个月，纳差，便稀，乏力。体重减轻8kg。体检：消瘦，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下5cm，边缘钝，质中，无结节，无触痛，胆囊及脾均未触到，无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌。首选的诊断方法是（) 选项： A:X B:B C:CT D:核素扫描 E:选择性血管造影
- 17.病人，男性，46岁。近一个月来食欲差，上腹部闷胀不适，皮肤黄疸进行性加重。查体：肝大，胆囊肿大，大便隐血试验（-）。可考虑是选项： A:慢性胆囊炎; B:胰头癌; C:急性胰腺炎; D:肝癌
- 18.病人，男性，46岁。近一个月来食欲差，上腹部闷胀不适，皮肤黄疸进行性加重。查体：肝大，胆囊肿大，大便隐血试验（—）。可考虑是（ ）选项： A:慢性胆囊炎 B:胰头癌 C:急性胰腺炎 D:肝癌
- 19.【单选题】男性,65岁。皮肤巩膜黄染进行性加重1个月来诊，自述尿色深黄，粪便灰白色。查体:胆囊无肿大,Murphy征阴性，腹部未触及肿块。诊断首先考虑为
- 20.男性，68岁，3月前出现巩膜黄染，呈进行性加深，皮肤瘙痒，消瘦明显，最可能是 选项： A、病毒性肝炎 B、肝硬化 C、胰头癌 D、胆道蛔虫病
- 21.男性，68岁，3月前出现巩膜黄染，呈进行性加深，皮肤瘙痒，消瘦明显，最可能是选项： A:病毒性肝炎; B:肝硬化; C:胰头癌; D:胆道蛔虫病
