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- 1.患者,男,65岁,突然意识丧失,入院急救。意识恢复后不能说话,右上、下肢不能运动。数日后可以说话,但舌活动不灵活。查体发现:右侧上、下肢痉挛性瘫痪;伸舌时舌尖偏向左侧,左侧舌肌萎缩。右侧半躯干和右侧上、下肢振动觉和两点辨别性触觉消失。最可能的病变部位是 ( ) A: 在左侧半延髓锥体交叉高度腹内侧部 B: 在右侧半延髓橄榄中部高度腹内侧部 C: 在左侧半脑桥下部高度腹侧部 D: 在右侧半脑桥下部高度腹侧部 E: 在左侧半延髓橄榄中部高度腹内侧部
- 2.患者，男，65岁，突然意识丧失，入院急救。意识恢复后不能说话，右上、下肢不能运动。数日后可以说话，但舌活动不灵活。查体发现：右侧上、下肢痉挛性瘫痪；伸舌时舌尖偏向左侧，左侧舌肌萎缩。右侧半躯干和右侧上、下肢振动觉和两点辨别性触觉消失。最可能的病变部 位是 (1分) 选项： A:在左侧半延髓锥体交叉高度腹内侧部 B:在右侧半延髓橄榄中部高度腹内侧部 C:在左侧半脑桥下部高度腹侧部 D:在右侧半脑桥下部高度腹侧部 E:在左侧半延髓橄榄中部高度腹内侧部
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3.患者，男，65岁。突然意识丧失，入院急救。意识恢复后不能说话，右上、下肢不能运动。数日后可以说话，但舌活动不灵活。查体发现：右侧上、下肢痉挛性瘫痪，腱反射亢进，腹壁反射消失，病理反射阳性；伸舌时舌尖偏向左侧，左侧舌肌萎缩；右侧半躯干和右侧上、下肢振动觉和两点辨别性触觉消失，但面部除外；全身痛、温觉正常。可能的病变部位及其受损的结构是 选项： A:
在左侧半延髓锥体交叉高度腹内侧部，受损结构有锥体束和内侧丘系
B:在左侧半延髓橄榄中部高度腹内侧部，受损结构有锥体束、内侧丘系和舌下神经根
C:在右侧半延髓橄榄中部高度腹内侧部，受损结构有锥体束、内侧丘系和舌下神经根
D:在左侧半脑桥下部高度腹侧部，受损结构有锥体束、内侧丘系和三叉神经根
E:在右侧半脑桥下部高度腹侧部，受损结构有锥体束、内侧丘系和三叉神经根
- 4.患者，男，65岁，突然意识丧失，入院急救。意识恢复后不能说话，右上.下肢不能运动。数日后可以说话，但舌活动不灵活。查体发现：右侧上.下肢痉挛性瘫痪，腱反射亢进，腹壁反射消失，病理反射阳性；伸舌时舌尖偏向左侧，左侧舌肌萎缩。右侧半躯干和右侧上.下肢振动觉和两点辨别性触觉消失，但面部除外。全身痛.温觉正常。可能的病变部位及其受损的结构是 选项：A、在左侧半延髓锥体交叉高度腹内侧部，受损结构有锥体束和内侧丘系 B、在左侧半延髓橄榄中部高度腹内侧部，受损结构有锥体束、内侧丘系和舌下神经根 C、在右侧半延髓橄榄中部高度腹内侧部，受损结构有锥体束、内侧丘系和舌下神经根 D、在左侧半脑桥下部高度腹侧部，受损结构有锥体束、内侧丘系和三叉神经根 E、在右侧半脑桥下部高度腹侧部，受损结构有锥体束、内侧丘系和三叉神经根
- 5.(单选题)患者，男，65岁，突然意识丧失，入院急救。意识恢复后不能说话，右上.下肢不能运动。数日后可以说话，但舌活动不灵活。查体发现：右侧上.下肢痉挛性瘫痪，腱反射亢进，腹壁反射消失，病理反射阳性；伸舌时舌尖偏向左侧，左侧舌肌萎缩。右侧半躯干和右侧上.下肢振动觉和两点辨别性触觉消失，但面部除外。全身痛.温觉正常。可能的病变部位及其受损的结构是 选项： A:在左侧半延髓锥体交叉高度腹内侧部，受损结构有锥体束和内侧丘系 B:在左侧半延髓橄榄中部高度腹内侧部，受损结构有锥体束、内侧丘系和舌下神经根 C:在右侧半延髓橄榄中部高度腹内侧部，受损结构有锥体束、内侧丘系和舌下神经根 D:在左侧半脑桥下部高度腹侧部，受损结构有锥体束、内侧丘系和三叉神经根 E:在右侧半脑桥下部高度腹侧部，受损结构有锥体束、内侧丘系和三叉神经根
- 6. 患者，男，65 岁，突然意识光失，入院急救。意识恢复后不能说话，右上、下肢不能运动。数日后可以说话，但舌活动不灵活查体发现：右侧上、下肢痉孪性瘫痪，腱反射亢进，腹壁反射消失,病理反射阳性;伸舌时舌尖偏向左侧，左侧舌肌萎缩。右侧半躯干和右侧上、下肢振动觉和两点辨别性触觉消失，但面部除外。全身痛、温觉正常。可能的病变部位及其受损的结构是 选项： A: 在左侧半延髓锥体交叉高度腹内侧部，受损结构有锥体束和内侧丘系 B:在左侧半延髓橄榄中部高度腹内侧部，受损结构有锥体束、内侧丘系和舌下神经根 C:在右侧半延髓橄榄中部高度腹内侧部，受损结构有锥体束、内侧丘系和舌下神经根 D:在左侧半脑桥下部高度腹侧部，受损结构有锥体束、内侧丘系和三叉神经根 E:在右侧半脑桥下部高度腹侧部，受损结构有锥体束、内侧丘系和三叉神经
- 7.男性,65岁，突然意识丧失，人院急救。意识恢复后不能说话，右上、下肢不能运动。数日后可以说话，但舌活动不灵活。查体发现:右侧上、下肢痉挛性瘫痪，健反射亢进，腹壁反射消失，病理反射阳性;伸舌时舌尖偏向左侧，左侧舌肌萎缩。右侧半躯下和右侧上、下肢振动觉和两点辨别性触觉消失,但面部除外。全身痛、温觉正常。可能的病变部位及其受损的结构是 选项： A:在左侧半延髓锥体交叉高度腹内侧部，受损结构有锥体束和内侧丘系 B:在左侧半延髓橄榄中部高度腹内侧部，受损结构有锥体束、内侧丘系和舌下神经根 C:在右侧半延髓橄榄中部高度腹内侧部，受损结构有锥体束内侧丘系和舌下神经根 D:在左侧半脑桥下部高度腹侧部，受损结构有锥体束、内侧丘系和三又神经根 E:在右侧半脑桥下部高度腹侧部，受损结构有锥体束、内侧丘系和三义神经根
- 8.某40岁男性患者，近日逐渐出现左侧上、下肢瘫痪，腱反射亢进，右侧眼球不能外视，可能的病变部位及其受损的结构是： 选项： A、在左侧半中脑下丘高度腹内侧部，受损结构有锥体束和动眼神经根 B、在右侧半中脑下丘高度腹内侧部，受损结构有锥体束和动眼神经根 C、在左侧半脑桥上部高度腹内侧部，受损结构有锥体束和滑车神经根 D、在右侧半脑桥上部高度腹内侧部，受损结构有锥体束和滑车神经根 E、在右侧半脑桥下部高度腹内侧部，受损结构有锥体束和展神经根
- 9.下肢呈痉挛性瘫痪,腱反射亢进,病理反射阳性;伸舌时舌尖偏向左侧,左侧半舌肌萎缩不明显。右侧躯干及上、下肢振动觉和精细触觉消失,但全身痛、温觉正常。试分析可能损伤的部位及结构是A．左侧中脑腹侧部，受损结构有左侧锥体束、右侧内侧丘系B．左侧脑桥腹侧部，受损结构有左侧锥体束、右侧内侧丘系C．右侧脑桥腹侧部，受损结构有右侧锥体束、左侧内侧丘系，左侧三叉神经核D．左侧延髓腹侧部，受损结构有左侧锥体束、左侧内侧丘系，左侧舌下神经核E．右侧延髓腹侧部，受损结构有右侧锥体束、右侧内侧丘系，右侧舌下神经核
- 10.下肢呈痉挛性瘫痪,腱反射亢进,病理反射阳性;伸舌时舌尖偏向左侧,左侧半舌肌萎缩不明显。右侧躯干及上、下肢振动觉和精细触觉消失,但全身痛、温觉正常。试分析可能损伤的部位及结构是A.左侧中脑腹侧部，受损结构有左侧锥体束、右侧内侧丘系B.左侧脑桥腹侧部，受损结构有左侧锥体束、右侧内侧丘系C.右侧脑桥腹侧部，受损结构有右侧锥体束、左侧内侧丘系，左侧三叉神经核D.左侧延髓腹侧部，受损结构有左侧锥体束、左侧内侧丘系，左侧舌下神经核E.右侧延髓腹侧部，受损结构有右侧锥体束、右侧内侧丘系，右侧舌下神经核
- 11.某高血压患者,昏迷数小时后清醒。查体发现:右侧上、下肢呈痉挛性瘫痪,腱反射亢进,病理反射阳性;伸舌时舌尖偏向左侧,左侧半舌肌萎缩不明显。右侧躯干及上、下肢振动觉和精细触觉消失,但全身痛、温觉正常。试分析可能损伤的部位及结构是A.左侧中脑腹侧部,受损结构有左侧锥体束、右侧内侧丘系B.左侧脑桥腹侧部,受损结构有左侧锥体束、右侧内侧丘系C.右侧脑桥腹侧部,受损结构有右侧锥体束、左侧内侧丘系,左侧三叉神经核D.左侧延髓腹侧部,受损结构有左侧锥体束、左侧内侧丘系,左侧舌下神经核E.右侧延髓腹侧部,受损结构有右侧锥体束、右侧内侧丘系,右侧舌下神经核
- 12.(单选题)某40岁男性患者，近日逐渐出现左侧上.下肢瘫痪，腱反射亢进，右侧眼球不能外视，可能的病变部位及其受损的结构是 选项： A、在左侧半中脑下丘高度腹内侧部，受损结构有锥体束和动眼神经根 B、在右侧半中脑下丘高度腹内侧部，受损结构有锥体束和动眼神经根 C、在左侧半脑桥上部高度腹内侧部，受损结构有锥体束和滑车神经根 D、在右侧半脑桥上部高度腹内侧部，受损结构有锥体束和滑车神经根 E、在右侧半脑桥下部高度腹内侧部，受损结构有锥体束和展神经根
- 13.患者，男，65岁，突然意识丧失，入院急救。意识恢复后不能说话，右上.下肢不能运动。数日后可以说话，但舌活动不灵活。查体发现：右侧上.下肢痉挛性瘫痪，腱反射亢进，腹壁反射消失，病理反射阳性；伸舌时舌尖偏向左侧，左侧舌肌萎缩。右侧半躯干和右侧上.下肢振动觉和两点辨别性触觉消失，但面部除外。全身痛.温觉正常。可能的病变部位及其受损的结构是
- 14.伸舌偏右，右侧舌肌萎缩伴肌束颤动，左上、下肢中枢性瘫，病变位于 选项： A:左侧延髓 B:右侧延髓 C:双侧延髓 D:左侧脑桥及延髓 E:右侧脑桥及延髓
- 15.患者右眼球不能外展，右额纹及鼻唇沟消失，示齿口角左偏，伸舌左偏，无舌肌萎缩，左侧中枢性上下肢瘫，病变位于选项： A:右侧脑桥; B:右侧脑桥及延髓; C:左侧脑桥及延髓; D:右侧脑桥及左侧延髓
- 16.患者,女,73岁。左侧上、下肢共济失调30余天,近日加重,并出现吞咽困难、声音嘶哑、眩晕等症状,既往有动脉粥样硬化病史。检查发现:左侧头面部痛、温觉障碍;右侧躯干和上下肢痛、温觉障碍;左侧软腭及咽喉肌麻痹,吞咽困难,声音嘶哑;左侧Horner综合征,表现为瞳孔缩小、上睑轻度下垂、面部皮肤干燥并潮红及汗腺分泌障碍;上、下肢共济失调;眩晕,眼球震颤。可能的病变部位及其受损的结构是 ( ) 选项： A、在左侧半延髓锥体交叉高度,受损结构有锥体束、内侧丘系、脊髓丘脑束和下丘脑至脊髓中间外侧核的交感下行通路 B、 在左侧半延髓橄榄中部高度背外侧部,受损结构有前庭神经核、小脑下脚、三叉神经脊束、脊髓丘脑束和下丘脑至脊髓中间外侧核的交感下行通路 C、 在右侧半延髓橄榄中部高度背外侧部,受损结构有前庭神经核、小脑下脚、三叉神经脊束、脊髓丘脑束和下丘脑至脊髓中间外侧核的交感下行通路 D、 在左侧半脑桥下部高度背内侧部,受损结构有舌下神经核、迷走神经背核、脊髓丘脑束和下丘脑至脊髓中间外侧核的交感下行通路 E、 在右侧半脑桥下部高度背外侧部,受损结构有舌下神经核、迷走神经背核、脊髓丘脑束和下丘脑至脊髓中间外侧核的交感下行通路
- 17.一个中年女性，晨起突然出现嘴歪、视物双影来诊。查体：神清语利，右侧眼球外展不能，露齿时口角左偏，右侧额纹、鼻唇沟消失，伸舌左偏、舌肌无萎缩，左侧上、下肢中枢性偏瘫，左侧偏身深、浅感觉障碍。其病变部位可能是（）。 选项： A、左侧脑桥 B、右侧脑桥 C、右侧内囊 D、左侧延髓 E、右侧脑桥及左侧延髓
- 18.伸舌偏右，右侧舌肌萎缩伴肌束颤动，左侧中枢性偏瘫，病变位于（） 选项： A、A右侧延髓 B、B左侧延髓 C、C双侧延髓 D、D右侧中脑 E、E右侧脑桥
- 19.伸舌偏右,右侧舌肌萎缩伴肌束颤动,左侧中枢性偏瘫,病变位于 选项： A:右侧延髓 B:左侧廷髓 C:双侧延髓 D:右侧中脑 E:右侧脑桥
- 20.患者伸舌偏右，右侧舌肌萎缩伴肌束颤动，左上下肢中枢性偏瘫，病变位于 选项： A:右侧延髓 B:左侧延髓 C:右侧内囊及右侧延髓 D:右则内囊及左侧延髓
