患儿，女性,3岁。洗澡时无意发现左腹部肿块。CT平扫,左肾实质内较大软组织密度肿块，与正常肾实质分界不清,内可见不规则形出血、坏死、囊变。病变跨越中线未包绕腹腔血管;增强扫描,肿瘤呈不均匀性轻度强化。其最可能的诊断是
选项：
A:肾上腺腺瘤;
B:肾母细胞瘤;
C:肾上腺神经母细胞瘤;
D:肾上腺癌
发布时间：2024-06-28 09:50:00
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患儿，女性,3岁。洗澡时无意发现左腹部肿块。CT平扫,左肾实质内较大软组织密度肿块，与正常肾实质分界不清,内可见不规则形出血、坏死、囊变。病变跨越中线未包绕腹腔血管;增强扫描,肿瘤呈不均匀性轻度强化。其最可能的诊断是
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- 1.关于肾盂癌的CT表现,描述不正确的是 选项： A:平扫,表现为肾窦内软组织密度肿块 B:CTU在对比剂衬托下,肿瘤显示为肾盂或肾盏内充盈缺损 C:病变侵犯肾实质表现为肾实质密度减低,与肾窦分界不清 D:受肿瘤侵犯肾实质增强扫描呈相对高强化区 E:增强扫描,肾窦内软组织肿块呈均匀性、轻中度强化
- 2.上述病例CT平扫联合增强扫描示左肾上极类圆形软组织密度肿块,密度不均,中心示坏死,增强扫描皮质期肿块与肾皮质强化程度近似,实质期强化程度迅速减低,呈“快进快出”型,最可能的诊断是()
- 3.以下有关肾上腺腺瘤与嗜铬细胞瘤的鉴别，哪项是错误的？（ ） 选项： A、CT平扫时肾上腺腺瘤密度较低，有时CT值可为负值 B、 肾上腺腺瘤常有出血、坏死、囊变，而肾上腺嗜铬细胞瘤少见出血、坏死、囊变 C、 MRI反相位上肿块信号较正相位明显降低有助于肾上腺腺瘤的诊断 D、 动态增强肾上腺腺瘤的强化方式呈“速升速降”型 E、 动态增强肾上腺嗜铬细胞瘤呈持续型强化方式
- 4.关于肾细胞癌的CT表现，描述错误的是？选项： A:平扫肾实质内软组织密度肿块; B:病灶呈等或略低密度; C:最常见的肾恶性肿瘤; D:5%-10%出现钙化; E:增强扫描强化程度低于正常肾实质
- 5.患者，男性,58岁。无痛性肉眼血尿3天,无尿频、尿痛。超声发现左肾实质内.异常回声;CT平扫，左肾上极略低密度肿块,直径约2.3cm,边界不清,内见低密度区、点状高密度钙化;增强扫描,肾皮质期明显强化，实质期及排泄期强化程度明显降低。其最可能的诊断是选项： A:肾盂癌; B:肾细胞癌; C:肾盂肾炎; D:肾血管平滑肌脂肪瘤
- 6.15.关于肾细胞癌的CT表现,描述错误的是 选项： A、平扫肾实质内软组织密度肿块 B、病灶呈等或略低密度 C、最常见的肾恶性肿瘤 D、5%~10%出现钙化 E、增强扫描强化程度低于正常肾实质
- 7.关于肾血管平滑肌脂肪瘤的 CT 表现,不正确的是 选项： A: 平扫检查,表现为肾实质内边界清楚的混杂密度肿块 B: 肿块内有脂肪性低密度灶 C: 较大肿瘤发生出血时, 肿块内可见形态不规则高密度灶 D: 增强检查, 肿块内的脂肪性低密度区和出血灶明显强化 E: 增强检查, 肿块内的平滑肌、 血管成分显示较明显强化
- 8.关于肾血管平滑肌脂肪瘤的CT表现，不正确的是· 选项： A:平扫检查，表现为肾实质内边界清楚的混杂密度肿块 B:肿块内有脂肪性低密度灶 C:较大肿瘤发生出血时，肿块内可见形态不规则高密度灶 D:增强检查，肿块内的脂肪性低密度区和出血灶明显强化 E:增强检查，肿块内的平滑肌、血管成分显示较明显强化
- 9.患者，男，37岁，体检时B超偶然发现左肾上方包块，CT平扫见左肾上腺区有一圆形软组织密度影，直径约8cm，边缘光滑，密度较均匀，增强扫描显示病灶明显不均匀强化，最可能的CT诊断是 选项： A、肾上腺皮质增生 B、醛固酮腺瘤 C、嗜铬细胞瘤 D、肾上腺结核 E、库欣(Cushing)综合征
- 10.一位患者向心性肥胖，满月脸，多毛和痤疮明显，CT检查发现右侧肾上腺区7cm的肿块，呈分叶状，内部密度不均匀，增强扫描可见不均匀强化，诊断是（） 选项： A、肾上腺皮质增生 B、皮质腺瘤 C、皮质腺癌 D、神经母细胞瘤 E、嗜铬细胞瘤
- 11.男，37岁，体检时B超偶然发现左肾上方包块，CT平扫见左侧肾上腺区有一圆形软组织密度影，直径约8cm，边缘光滑，密度较均匀，增强扫描显示病灶明显不均匀强化，最可能的CT诊断是（） 选项： A、肾上腺皮质增生 B、醛固酮腺瘤 C、嗜铬细胞瘤 D、肾上腺结核 E、Cushing综合征
- 12.患者男，37岁。体检时B超偶然发现左肾上方包块，CT平扫见左侧肾上腺区有一圆形软组织密度影，直径约8mm，边缘光滑，密度较均匀，增强扫描显示病灶明显不均匀强化。最可能的CT诊断是 选项： A、肾上腺皮质增生 B、醛固酮腺瘤 C、嗜铬细胞瘤 D、肾上腺结核 E、Cushing's综合征
- 13.患者男,50岁,无痛性血尿 3周。腹部 CT示右肾内等密度肿块,增强扫描呈“快进快出”强化。最可能的诊断为( ) 选项： A:肾盂癌 B:肾细胞癌 C:肾出血性囊肿 D:肾错构瘤
- 14.患者,男性,50岁,无明显诱因出现血尿,行腹部CT扫描,可见右肾类圆形稍低密度肿块影,边界欠清楚,增强扫描动脉期呈不均匀明显强化,实质期及髓质期强化减弱,最可能的诊断是( ) 选项：A、肾血管平滑肌脂肪瘤 B、肾脓肿 C、肾细胞癌 D、肾结核
- 15.不是肾细胞癌CT表现的是 选项： A:平扫多呈等密度或略低密度 B:较大肾癌密度不均匀 C:中心或边缘可有钙化 D:增强扫描实质期肿瘤强化多高于肾实质 E:肾静脉和下腔静脉内可有癌栓
- 16.一3岁男孩，消瘦，左上腹部膨隆，并触及一肿块，声像图显示左肾区一较大实性肿块，部分肾组织被挤压一边，局部肾盂轻度积水，最可能为 A.肾细胞癌B.肾母细胞瘤C.神经母细胞瘤D.肾错构瘤E.婴儿型多囊肾
- 17.患者，男性，50岁，无明显诱因出现血尿，行腹部CT扫描，可见右肾类圆形稍低密度肿块影，边界欠清楚，增强扫描动脉期呈不均匀明显强化，实质期及髓质期强化减弱，最可能的诊断是 选项： A:肾血管平滑肌脂肪瘤 B:肾脓肿 C:肾细胞癌 D:肾嫌色细胞癌 E:肾结核
- 18.【单选题】患者,男性,50岁,无明显诱因出现血尿,行腹部CT扫描,可见右肾类圆形稍低密度肿块,边界欠清楚,增强扫描动脉期呈不均匀明显强化,实质期及髓质期强化减弱,最可能的诊断是() 选项：A、肾血管平滑肌脂肪瘤B、肾脓肿C、肾细胞癌D、肾嫌色细胞癌E、肾结核
- 19.患者,男性,50岁,无明显诱因出现血尿,行腹部CT扫描,可见右肾类圆形稍低密度肿块阴影,边界欠清楚,增强扫描动脉期呈不均匀明显强化,实质期及髓质期强化减弱,最可能的诊断是 选项： A、肾结核 B、肾细胞癌 C、肾嫌色细胞癌 D、肾血管平滑肌脂肪瘤 E、肾脓肿
