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- 1.患儿，女，1岁。发热、呕吐2天，食欲下降，有尿时哭闹，无惊厥，既往无类似病史。查体：精神可，腹软。化验：血常规WBC12.6×109/L，RBC9.6×1012/L，尿常规蛋白（+），红细胞30～40个/HP，白细胞10～20个/HP。最可能的诊断是（） 选项： A、肾病综合征 B、急性肾炎 C、尿路感染 D、尿路结石 E、腹泻病
- 2.女，28岁。尿频、尿急、尿痛2天，无发热及腰痛，既往无类似发作。查体：双肾区无叩击痛，血WBC5.4×109/L，尿WBC30-40/HP，RBC10-15/HP，亚硝酸盐（ ），该患者抗感染治疗疗程应为：A、4周B、3天C、7天D、10天E、2周
- 3.女，28岁。尿频、尿急、尿痛2天，无发热及腰痛，既往无类似发作。查体：双肾区无叩击痛，血WBC 5.4×109/L，尿WBC 30～40/HP，该患者抗感染治疗疗程应为（） 选项：A．4周B．3天C．7天D．10天E．2周
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4.病例摘要：女性，25岁，技术员，因尿频、尿急、尿痛3天来诊。
患者3天前无明显诱因发生尿频、尿急、尿痛、伴耻骨弓上不适，无肉眼血尿，不肿，无腰痛，不发热，因怕排尿而不敢多喝水，同时服止痛药，但症状仍不好转来诊。发病以来饮食、睡眠可，大便正常。
既往体健，无排尿异常病史，无结核病史和结核病接触史，无药物过敏史。个人史和月经史无特殊，半月前结婚。
查体：T 36.8℃，P 80次/分，R 18次/分，BP120／80mmHg。一般情况可，无皮疹，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染，咽（一）。心肺（一），腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及，肾区无叩痛，下肢不肿。
实验室检查：Hb 130g/L，WBC 9.2×109/L，N 70%，L 30%，PLT 230×109/L；尿蛋白（一），WBC 30～40／HP，RBC 0～3／HP；粪便常规（一）。要求：根据以上病历摘要，按照顺序请将：1、初步诊断；2、诊断依据；3、鉴别诊断；4、进一步检查；5、治疗原则，分别进行作答。
- 5.14.10岁女孩,感冒1周后全身出现散布淤斑,无发热。查体心肺正常,肝脾不大。门诊查血红蛋白120g/L,白细胞8.0×109/L,淋巴细胞30%,中性粒细胞65%,血小板50×109/L,该病最可能诊断()。
- 6.女性,31岁,高热.腰痛.尿频.尿痛,尿痛5天,尿常规:白细胞20~30/HP,红细胞10~15/HP,尿蛋白(+),外周血白细胞13.6×109/L,中性分叶88%,最可能的诊断是
- 7.女性,31岁,高热、腰痛、尿频、尿痛、尿痛5天,尿常规:白细胞20~30/HP,红细胞10~15/HP,尿蛋白(+),外周血白细胞13.6×109/L,中性分叶88%,最可能的诊断是:
- 8.青年男性，30岁，既往有过敏性紫癜病史，突发腹痛，呈持续性，恶心、呕吐，无腹泻，无发热，腹部查体；腹软，全腹部压痛，无反跳痛，查血常规示：嗜酸性粒细胞增多，白细胞、中性粒细胞正常，全腹CT未见明显异常，尿常规未见明显异常。该患者最可能的诊断是（）
- 9.女，28岁。尿频、尿急、尿痛2天，无发热及腰痛，既往无类似发作。查体：双肾区无叩击痛，血WBC5.4×10 /L，尿WBC30～40/HP，RBC10～15/HP，亚硝酸盐( )，该患者抗感染治疗疗程应为A、10天B、3天C、7天D、2周E、4周
- 10.女，28岁。尿频、尿急、尿痛2天，无发热及腰痛，既往无类似发作。查体：双肾区无叩击痛，血WBC5.4×10 ／L，尿WBC30-40／HP，RBC10-15／HP，亚硝酸盐( )，该患者抗感染治疗疗程应为：A、4周B、3天C、7天D、10天E、2周
- 11.服用抗甲状腺药物可致白细胞减少，其停药指征是（） 选项： A、白细胞＜4×109/L，中性粒细胞＜1.5×109/L B、白细胞＜3×109/L，中性粒细胞＜1.5×109/L C、白细胞＜4.5×109/L，中性粒细胞＜2×109/L D、白细胞＜3.5×109/L，中性粒细胞＜2×109/L E、白细胞＜2.5×109/L，中性粒细胞＜1.5×109/L
- 12.女性，35岁，因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹，尿常规示蛋白(++)，白细胞3～7个/HP，红细胞5～8个/HP，血常规血红蛋白108g/L，白细胞4.7×109/L，分类中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.28，嗜酸性粒细胞0.10，血小板120×109/L，临床诊断首先考虑：（）。选项： A:狼疮肾炎 B:急性肾小球肾炎 C:慢性肾小球肾炎 D:急性间质性肾炎
- 13.女，28岁。尿频、尿急、尿痛2天，无发热及腰痛，既往无类似发作。查体：双肾区无叩击痛，血WBC5.4×10 ／L，尿WBC30-40／HP，RBC10-15／HP，亚硝酸盐（ ），该患者抗感染治疗疗程应为： A.4周B.3天C.7天D.10天E.2周
- 14.女性,32岁,黄疸、贫血伴关节酸痛3个月,护理体检：巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板110×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性，无家族史。首选哪项护理措施
- 15.患者，女，28岁。血常规检查：红细胞1.6×1012/L，血红蛋白45g/L，白细胞5.0×109/L，血小板150×109/L，网织红细胞1.0%，其贫血程度是 选项： A、无贫血 B、轻度 C、中度 D、重度 E、极重度
- 16.女，24岁，突然发热，1天后出现肉眼血尿，无尿频尿痛，化验尿常规蛋白（+）红细胞30-40个/HP，白细胞10-20个/HP。应考虑用何种检查诊断 选项： A、尿细菌培养 B、血常规检查 C、尿蛋白定性 D、膀胱镜 E、肾盂造影
- 17.患者女性，10岁。主诉：水肿、血尿9天，进行性少尿7天。病史：患儿9天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。7天前尿色变浅，但尿量进行性减少，每日130～150ml，化验血肌酐498.6μmol／L，拟诊为"肾实质性肾功能不全"，曾给扩容、补液、利尿、降压等处理，病情仍重。3天前甘露醇和中草药交替灌肠，口服氧化淀粉及速尿治疗，尿量增至300～400ml/d。患儿2个月来有咽部不适，无用药史，患病以来精神食欲稍差，大便正常，睡眠可。既往曾患"气管炎、咽炎"，无肾病史。查体：T36.9℃，P90次／分，R24次／分，BP145/80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，眼睑水肿，结膜稍苍白，巩膜无黄染。咽稍充血，扁桃体Ⅰ～Ⅱ度肿大，未见脓性分泌物，皮肤、黏膜无出血点。心肺无异常。腹稍膨隆，肝肋下2cm，无压痛，脾未触及，移动性浊音（－）。双下肢可凹性水肿。辅助检查：Hb83g/L，RBC2.8×1012/L，网织红细胞1.4%，WBC11.3×109/L，分叶核中性粒细胞82%，淋巴细胞16%，PLT207×109/L，血沉（ESR）110mm/h，尿蛋白（ ），红细胞10～12个／HP，白细胞1～4个/HP，尿比重1.010，24h尿蛋白定量为2.2g。BUN36.7mmol／L，肌酐546.60μmol／L，总蛋白60.9g/L，白蛋白35.4g/L，胆固醇4.5mmol／L，补体C30.48g/L，ASO800U/L。
- 18. 患者女性，47岁，主因“尿频、尿急伴间断下腹痛5年，加重1个月”就诊。患者5年前无明显诱因逐渐出现尿急、尿频（白天排尿>10次，夜间排尿5～7次），伴间断下腹痛，无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状，长期予抗感染治疗，疗效欠佳；1个月前上述症状加重。既往无特殊病史。查体：双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛。尿常规：白细胞1个/HP，红细胞2个/HP。为明确诊断，下一步需进行的检查是（）A、尿三杯试验B、膀胱造影C、静脉肾盂造影D、膀胱镜检 黏膜随机活检E、尿道探子检查F、尿动力学检查
- 19.患者,女性,24岁。发热1天后出现肉眼血尿,无尿急、尿频、尿痛。尿常规:蛋白(+),红细胞30~ 40/HP,白细胞10~ 20/HP。为明确诊断,应进行的检查是 选项： A: 尿蛋白定量 B: 膀胱镜 C: 肾盂造影 D: 尿细菌培养 E: 血常规
