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- 1.（油田）（稽核题库）《胜利油田基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》规定，定点医疗机构不得要求住院参保人员到门诊缴费(胜利医保中心另有规定的除外)， 否则产生的费用由定点医疗机构承担。 选项： A:正确 B:错误
- 2.下列关于参保人在缴纳制卡费用至领取社会保障卡期间发生的费用处理，错误的是（） 选项： A、出院时未领取到社会保障卡的，先垫付现金，待领取到社会保障卡后再到社保机构办理报销手续 B、在此期间需住院的，参保人凭"社会保障卡回执"（社保征收部门打印）办理住院手续 C、综合医保参保人门诊就医时，参保人先用现金支付，待领取社会保障卡后，持相关资料到就医的定点医疗机构冲减个人医疗账户 D、住院医疗保险和农民工医疗保险参保人门诊就医时，要凭身份证查询是否参保、是否选定当前就医点为其定点医疗机构，确定后方可按规定享受医疗保险相关待遇，进行医保记帐
- 3.《胜利油田基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》规定，定点医疗机构为参保人员提供合理、必要的基本医疗服务。超出目录和支付标准范围的费用，胜利医保中心（ ）支付。 选项： A:不予 B:予以 C:视情况
- 4.医疗保险经办机构与定点医疗机构签订医疗服务协议是( )。 选项： A、敦促医疗机构按时为参保人员缴纳医保基金 B、敦促参保人员缴纳医保基金 C、敦促医疗保险经办机构向医疗机构支付医保基金 D、敦促定点医疗机构免费为参保人提供医疗服务 E、规范双方行为、处理双方关系、考核定点医疗机构的重要依据 答案： 参考答案：E
- 5.（稽核题库）《胜利油田基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》规定，定点医疗机构为参保人员提供合理、必要的基本医疗服务。超出目录和支付标准范围的费用，胜利医保中心（ ）支付。 选项： A:不予 B:予以 C:视情况
- 6.职工享受医疗保险待遇,下列说法错误的是:( ) 选项： A:职工享受医疗保险待遇,只限于规定的医疗期,职工住院医疗期超过一年的,要按规定办理延长医疗期手续。 B:职工一般可选择在与社保机构签订医疗保险合同的定点医院就医。 C:职工住院发生的费用,按照国家规定的比例于以报销。 D:参保人员欠费期间发生的费用可以报销。
- 7.医保定点单位是指经审查取得医保定点资格，并与医保经办机构签订医疗保险服务协议，为参保人员提供医疗保险服务的（） 选项： A、零售药店 B、超市 C、养老院 D、医疗机构
- 8.个人账户的使用范围包括（）。 选项： A、参保人员在定点医药机构发生的政策范围内自付费用 B、参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用 C、参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用 D、配偶、父母、子女参加城乡居民基本医疗保险或本人参加职工大额医疗保险等的个人缴费
- 9.（油田）（稽核题库）《胜利油田基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》规定，如非胜利医保中心书面授权，定点医疗机构不得以任何理由收集、留存参保人员医疗保障有效凭证。 选项： A:正确 B:错误
- 10.医疗保险个人账户资金，用于支付()、()中个人自付部分以及在定点药店购物费用。 选项： A、购买服装 B、门诊费用 C、住院费用 D、购买房子
- 11.《胜利油田基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》规定，参保病人( )日内因同一病种在同一医院重复住院的（危重病抢救除外），原则上按一次住院考核结算费用。 选项： A、15 B、20 C、25 D、30
- 12.城乡居民大病医保参保人住院或门特治疗发生的基本医疗费用中,属于统筹基金最高支付限额以下所对应的个人自付医疗费用,全年累计超过()以上部分由大病医保资金支付()
- 13.医保统筹账户基金主要用于支付（ ）。选项： A:小额医疗费用 B:大额医疗费用 C:门诊费用 D:住院费用
- 14.参保人员患大病发生高额医疗费用，经城乡居民基本医保按规定支付后个人负担的（）由大病保险按规定比例支付。
- 15.社会医疗保险参保单位的主要工作包括（）。 选项： A:参与制定医疗保险的有关政策 B:负责对参保人的管理 C:组织参保工作、医疗保险费的缴纳工作、对医疗费用进行审核、报销 D:为参保人选择定点医疗机构 E:负责医疗保险基金的管理
