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- 1.患者,男,70岁。近2个月无诱因出现全身无力,消瘦,蹲下时站起困难,并感口干,大便秘结,胸片示肺内占位性病变。查见:眼球运动自如,双上肢肌力正常,双下肢近端肌力4级,远端肌力正常,双膝、踝反射消失,病理征阴生。重频电刺激示高频波幅递增。关于此患者所患疾病,描述正确的是() 选项： A:病变部位在突触后膜 B:最常见于燕麦细胞肺癌 C:新斯的明试验不出现阳性反应 D:脑神经支配的肌肉受累常见 E:重频电刺激低频波幅递增
- 2.(单选题)患者,男,70岁。近2个月无诱因出现全身无力,消瘦,蹲下时站起困难,并感口干,大便秘结,胸片示肺内占位性病变。查见:眼球运动自如,双上肢肌力正常,双下肢近端肌力4级,远端肌力正常,双膝、踝反射消失,病理征阴性。重频电刺激示高频波幅递增。关于此患者所患疾病,描述正确的是 选项： A:病变部位在突触后膜 B:最常见于燕麦细胞肺癌 C:新斯的明试验不出现阳性反应 D:脑神经支配的肌肉受累常见 E:重频电刺激低频波幅递增
- 3.患者,男,70岁。近2个月无诱因出现全身无力,消瘦,蹲下时站起困难,并感口干,大便秘结,胸片示肺内占位性病变。查见:眼球运动自如,双上肢肌力正常,双下肢近端肌力4级,远端肌力正常,双膝、踝反射消失,病理征阴性。重频电刺激示高频波幅递增。此患者最可能的诊断是 选项： A:低钾型周期性瘫痪 B:高钾型周期性瘫痪 C:重症肌无力 D:Lambert-Eaton综合征 E:多发性肌炎
- 4.患者，男，60岁，近2个月无明原因地出现全身无力，消瘦，蹲下时站起困难，并感口干，大便秘结，胸片示肺内占位性病变。查见：眼球运动自如，双上肢肌力正常，双下肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力正常，双膝、踝反射消失，病理征阴性。 选项： A、腹部B超 B、脑电图 C、头颅CT扫描 D、脑血管造影 E、肾功能
- 5.患者，男，60岁，近2个月无明原因地出现全身无力，消瘦，蹲下时站起困难，并感口干，大便秘结，胸片示肺内占位性病变。查见：眼球运动自如，双上肢肌力正常，双下肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力正常，双膝、踝反射消失，病理征阴性。抗癫痫药物治疗一线药物除外（） 选项： A、苯妥英钠 B、丙戊酸钠 C、卡马西平 D、氯硝西泮 E、苯巴比妥
- 6.患者，男，60岁，近2个月无明原因地出现全身无力，消瘦，蹲下时站起困难，并感口干，大便秘结，胸片示肺内占位性病变。查见：眼球运动自如，双上肢肌力正常，双下肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力正常，双膝、踝反射消失，病理征阴性。抗癫痫药物治疗一线药物除外（） 选项： A、丙戊酸钠 B、卡马西平 C、氯硝西泮 D、苯巴比妥
- 7.患者，男，60岁，近2个月无明原因地出现全身无力，消瘦，蹲下时站起困难，并感口干，大便秘结，胸片示肺内占位性病变。查见：眼球运动自如，双上肢肌力正常，双下肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力正常，双膝、踝反射消失，病理征阴性。本患者最可能的诊断为（） 选项： A、高钾性周期性瘫痪 B、重症肌无力 C、Lambert-Eaton综合征 D、多发性肌炎
- 8.患者，男，60岁，近2个月无明原因地出现全身无力，消瘦，蹲下时站起困难，并感口干，大便秘结，胸片示肺内占位性病变。查见：眼球运动自如，双上肢肌力正常，双下肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力正常，双膝、踝反射消失，病理征阴性。哪项不是本病的特点() 选项： A、男性患者居多，多在50～70岁发病 B、患肌持续收缩后肌力可逐渐增强，之后又呈病态疲劳 C、高频神经重复电刺激波幅明显增高 D、可检出电压门控性钙通道自身抗体 E、抗胆碱酯酶药有效
- 9.患者，男，60岁，近2个月无明原因地出现全身无力，消瘦，蹲下时站起困难，并感口干，大便秘结，胸片示肺内占位性病变。查见：眼球运动自如，双上肢肌力正常，双下肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力正常，双膝、踝反射消失，病理征阴性。进一步明确诊断首选哪一种检查（） 选项： A、腹部B超 B、脑电图 C、头颅CT扫描 D、脑血管造影 E、肾功能
- 10.患者，男，60岁，近2个月无明原因地出现全身无力，消瘦，蹲下时站起困难，并感口干，大便秘结，胸片示肺内占位性病变。查见：眼球运动自如，双上肢肌力正常，双下肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力正常，双膝、踝反射消失，病理征阴性。本患者最可能的诊断为() 选项： A、低钾性周期性瘫痪 B、高钾性周期性瘫痪 C、重症肌无力 D、Lambert-Eaton综合征 E、多发性肌炎
- 11.案例分析题患者，男，60岁，近2个月无明原因地出现全身无力，消瘦，蹲下时站起困难，并感口干，大便秘结，胸片示肺内占位性病变。查见：眼球运动自如，双上肢肌力正常，双下肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力正常，双膝、踝反射消失，病理征阴性。 本患者最可能的诊断为（） 选项： A、低钾性周期性瘫痪 B、高钾性周期性瘫痪 C、重症肌无力 D、Lambert-Eaton综合征 E、多发性肌炎
- 12.案例分析题患者，男，60岁，近2个月无明原因地出现全身无力，消瘦，蹲下时站起困难，并感口干，大便秘结，胸片示肺内占位性病变。查见：眼球运动自如，双上肢肌力正常，双下肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力正常，双膝、踝反射消失，病理征阴性。 哪项不是本病的特点（） 选项： A、男性患者居多，多在50～70岁发病 B、患肌持续收缩后肌力可逐渐增强，之后又呈病态疲劳 C、高频神经重复电刺激波幅明显增高 D、可检出电压门控性钙通道自身抗体 E、抗胆碱酯酶药有效
- 13.患者，男，60岁，近2个月无明原因地出现全身无力，消瘦，蹲下时站起困难，并感口干，大便秘结，胸片示肺内占位性病变。查见：眼球运动自如，双上肢肌力正常，双下肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力正常，双膝、踝反射消失，病理征阴性。关于本病，下列描述哪项不正确（） 选项： A、也可伴发胃癌 B、偶可与自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等有关 C、肿瘤症状常早于神经症状 D、手术切除原发肿瘤常可使肌无力症状改善
- 14.患者，男，60岁，近2个月无明原因地出现全身无力，消瘦，蹲下时站起困难，并感口干，大便秘结，胸片示肺内占位性病变。查见：眼球运动自如，双上肢肌力正常，双下肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力正常，双膝、踝反射消失，病理征阴性。关于本病，下列描述哪项不正确() 选项： A、伴发肿瘤最多见为小细胞肺癌 B、也可伴发胃癌 C、偶可与自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等有关 D、肿瘤症状常早于神经症状 E、手术切除原发肿瘤常可使肌无力症状改善
- 15.患者，男，60岁，近2个月无明原因地出现全身无力，消瘦，蹲下时站起困难，并感口干，大便秘结，胸片示肺内占位性病变。查见：眼球运动自如，双上肢肌力正常，双下肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力正常，双膝、踝反射消失，病理征阴性。癫痫用药的原则中哪点是正确的（） 选项： A、因多在夜晚发作，用药可以集中在下午和入睡前 B、一药使用足够剂量和时间后仍无效可考虑换药 C、口服药剂量均自高剂量开始；如不能控制，可换药 D、发作在完全控制一年后可考虑终止治疗 E、终止治疗时可一次停用抗癫痫药
- 16.患者，男，60岁，近2个月无明原因地出现全身无力，消瘦，蹲下时站起困难，并感口干，大便秘结，胸片示肺内占位性病变。查见：眼球运动自如，双上肢肌力正常，双下肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力正常，双膝、踝反射消失，病理征阴性。本患者最可能的诊断为 ( )A、低钾性周期性瘫痪 选项： B、高钾性周期性瘫痪 C、重症肌无力 D、Lambert-Eaton综合征 E、多发性肌炎 哪项不是本病的特点 ( )A、男性患者居多，多在50～70岁发病 B、患肌持续收缩后肌力可逐渐增强，之后又呈病态疲劳 C、高频神经重复电刺激波幅明显增高 D、可检出电压门控性钙通道自身抗体 E、抗胆碱酯酶药有效 关于本病，下列描述哪项不正确 ( )A、伴发肿瘤最多见为小细胞肺癌 B、也可伴发胃癌 C、偶可与自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等有关 D、肿瘤症状常早于神经症状 E、手术切除原发肿瘤常可使肌无力症状改善
- 17.Lambert-Eaton肌无力综合征：（）选项： A:重频电刺激高频电刺激后波幅增加 B:重频电刺激低频电刺激后波幅下降 C:重频电刺激高频电刺激后波幅下降 D:重频电刺激低频电刺激后波幅增加 E:重频电刺激高频及低频均无波幅改变
- 18.患者，⼥，43岁。2个⽉来逐渐出现饮⽔呛咳、吞咽困难，早上略轻，下午晚上加᯿，近5天加᯿伴咀嚼费⼒、四肢⽆⼒。⽆明显胸闷、呼吸困难。⾏新斯的明试验阳性。重频电刺激示低频波幅递减。下列哪 ⼀项不是此患者所患疾病的特点 选项： A、多数起病较隐袭，眼外肌常⾸先受累 B、肌⽆⼒分布符合单⼀神经或神经根受累模式 C、0岁以下⼉童眼外肌受 累更多⻅ D、受累肌⾁呈病态疲劳性，晨轻暮᯿ E、平滑肌和括约肌通常不受累
- 19.患者，女，43岁。2个月来逐渐出现饮水呛咳、吞咽困难，早上略轻，下午晚上加重，近5天加重伴咀嚼费力、四肢无力。无明显胸闷、呼吸困难。行新斯的明试验阳性。重频电刺激示低频波幅递减。下列哪一项不是此患者所患疾病的特点() 选项： A、多数起病较隐袭，眼外肌常首先受累 B、肌无力分布符合单一神经或神经根受累模式 C、10岁以下儿童眼外肌受累更多见 D、受累肌肉呈病态疲劳性，晨轻暮重 E、平滑肌和括约肌通常不受累
- 20.患者,女,48岁.2个月来逐渐出现饮水呛咳.吞咽困难,早上略轻,下午晚上加重,近5天加重伴咀嚼费力.四肢无力.无明显胸闷.呼吸困难.行新斯的明试验阳性.重频电刺激示低频波幅递减.此患者诊断应为
- 21.女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，T以下感觉丧失。该患者治疗首选（） 选项： A、手术切除占位病变 B、利鲁唑口服 C、大剂量激素冲击 D、血浆置换
- 22.患者，女，48岁。2个月来逐渐出现饮水呛咳、吞咽困难，早上略轻，下午晚上加重，近5天加重伴咀嚼费力四肢无力。无明显胸闷、呼吸困难。行新斯的明试验阳性。重频电刺激示低频波幅递减。此患者诊断应为 选项： A:进行性肌营养不良哽咽型 B:进行性延髓麻痹 C:Lambert-Eaton综合征 D:重症肌无力Ⅱa型 E:重症肌无力Ⅱb型
- 23.患者，女，48岁。2个月来逐渐出现饮水呛咳、吞咽困难，早上略轻，下午晚上加重,近5天加重伴咀嚼费力、四肢无力。无明显胸闷、呼吸困难。行新斯的明试验阳性。重频电刺激示低频波幅递减。此患者诊断应为 选项： A:进行性肌营养不良眼咽 B: 进行性延髓麻痹 C: Lambert-Eaton综合征 D: 重症肌无力Ia型 E:重症肌无力II b型
- 24.患者，女，48岁。2个月来逐渐出现饮水呛咳、吞咽困难，早上略轻，下午晚上加重,近5天加重伴咀嚼费力、四肢无力。无明显胸闷、呼吸困难。行新斯的明试验阳性。重频电刺激示低频波幅递减。此患者诊断应为 选项： A、进行性肌营养不良眼咽型 B、进行性延髓麻痹 C、Lambert-Eaton综合征 D、重症肌无力Ia型 E、重症肌无力IIb型
