女，36岁。颈前包块10年，心慌、气短、怕热、多汗半年。查体：P110次／分，BP160770mmHg，无突眼，甲状腺触及多个结节，中等硬度，表面光滑，随吞咽可上下移动。实验室检查：T3、T4增高，TSH降低，TPOAb及TGAb均阴性。最可能的诊断是
选项：

A: 弥漫性毒性甲状腺肿
B: 结节性毒性甲状腺肿
C: 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D: 甲状腺自主高功能腺瘤
E: 单纯性甲状腺肿解释：①患者甲状腺触及多个结节，应诊断为结节性甲状腺。患者心慌、气短、怕热，T3、T4增高，TSH降低，应考虑合并甲状腺功能亢进。患者无突眼，说明不是原发性甲亢(弥漫性毒性甲状腺)，故不答A。因此本例应诊断为结节性甲状腺肿继发甲亢，即结节性毒性甲状腺肿(B)。②TPΑ-Ab及TGAb均阴性，说明不是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，故不答C。甲状腺有多个结节，而不是单个肿瘤，故不答D。患者有甲亢的症状，故不答E，因此单纯性甲状腺肿患者甲状腺功能正常。