鉴别中央型腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有意义的检查是
选项：

A: 鞍区感觉检查
B: 肛门括约肌检查
C: X线
D: MRI
E: CT解释：腰椎间盘突出症和椎管内肿瘤均可有鞍区感觉障碍、肛门括约肌功能障碍，故不能作为两者的鉴别点，故不答AB。X线片不能显示腰椎间盘和椎管内的病变，故不答C。椎管内肿瘤行MRI检查可见椎管内占位性病变，腰椎间盘突出症行MRI检查可了解髓核突出程度和位置，因此鉴别两者最有意义的检查是MRI(D)。CT可显示脊柱骨性结构的细节，但不能清晰地显示椎管内肿瘤，故不答E。