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- 1.患者，女，57岁，突发右侧肢体乏力1小时入院。查体：患者神志清楚，对答切题，右侧肢体轻偏瘫，腱反射活跃，右侧Babinski征（+），左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告"左侧基底节缺血性脑梗死"。对该患者的康复治疗原则，正确的是（）。 选项： A、右侧肢体进行肌力和耐力训练 B、及早消除炎症，水肿，促进神经再生 C、利用腱反射，诱导随意运动 D、抑制异常反射活动，改善运动模式，重建正常的运动模式 E、增强左侧肢体肌力、肌张力训练，为建立左侧肢体代偿运动模式做准备
- 2.患者，男，46岁，因“突发言语不能伴右侧肢体无力3小时”急诊入院。 •活动中急性起病，既往有高血压病史3年，未规律服药； •查体：血压180/105mmHg，心率82次/分，心律齐；专科查体：神清，混合性失语，双眼向右侧侧视受限，右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力1级，右侧肢体肌张力减低，左侧肢体肌力4级以上，右侧巴氏征阳性，左侧巴氏征阴性。颈抵抗，颏胸距3横指； •急诊头颅CT提示左侧基底节区、侧脑室前后角及三脑室可见高密度影。问题：（60分）•1、该患者的诊断是什么？还需要完善哪些检查？ •2、下一步治疗方案如何实施？简答题（40分）•1、简述急性桥脑出血的临床表现。 •2、简述急性蛛网膜下腔出血的治疗原则。
- 3. (单选题,1.0分)患者,男,60岁,因右侧肢体无力1小时就诊,一小时前看电视时突然倒地,右侧肢体无力,意识清楚,不能言语,查体见运动性失语,右侧鼻唇沟变浅,伸舌偏右,右侧上、下肢肌力3级,腱反射活跃,巴宾斯基征阳性,右侧偏身痛觉减退,病变部位在 选项： A: 左侧内囊 B: 左侧额叶 C: 右侧延髓 D: 右侧脑桥 E: 左侧中央前回中1/3
- 4.患者男，76岁，因急起右侧肢体无力8小时入院。有糖尿病史6年，高血压病史15年，查体：血压170/110mmHg，神清，言语欠清，瞳孔左侧大于右侧，左侧对光反射消失，左眼内收不能，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧上下肢肌张力高，肌力Ⅲ级，右侧Babinski征阳性，根据以上资料，该患者病变部位在A 右侧脑桥 B 左侧大脑 C 延髓 D 左侧脑桥 E 左侧中脑
- 5.患者，男性，76岁，因急起右侧肢体无力8小时入院。有糖尿病史6年，高血压病史15年，查体：血压170/110mmHg，神清，言语欠清，瞳孔左侧大于右侧，左侧对光反射消失，左眼内收不能，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧上下肢肌张力高，肌力Ⅲ级，右侧Babinski征阳性，根据以上资料，该患者病变部位在（）。A、右侧脑桥B、左侧大脑C、延髓D、左侧脑桥E、左侧中脑
- 6.患者，男性，76岁，因急起右侧肢体无力8小时入院。有糖尿病史6年，高血压病史15年，查体：血压170/110mmHg，神清，言语欠清，瞳孔左侧大于右侧，左侧对光反射消失，左眼内收不能，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧上下肢肌张力高，肌力Ⅲ级，右侧Babinski征阳性，根据以上资料，该患者病变部位在( )。A、右侧脑桥B、左侧大脑C、延髓D、左侧脑桥E、左侧中脑
- 7.患者，女性，65岁。因“右侧肢体活动不灵15d"为主诉入院。查体：意识清楚，血压正常，右侧鼻唇沟浅，左侧肢体偏瘫，Brunnstrom分级4级，肌张力轻度升高，被动伸直时，在ROM后50%范围内出现卡住，腱反射亢进，右下肢病理征阴性。脑CT示未见其他异常，诊断为脑梗死。 问题与思考：1.如何对患者进行物理因子治疗？2.可采取哪种生物反馈疗法？
- 8.女性患者，57岁，有糖尿病病史6年，高血压病史10年，因急起右侧肢体无力6小时入院。查体：神清，言语欠清，左眼内收不能，瞳孔左侧大于右侧，左侧对光反射消失，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧上下肢肌张力高，肌力2级，右侧Babinski征阳性，Chaddock征阴性。根据以上资料，该患者病变部位在（） 选项：A、右侧脑桥B、中脑C、大脑D、左侧脑桥E、延髓
- 9.男患，61岁，以右侧肢体活动不便半小时来诊。查体：神志清晰，运动性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧上下肢肌力Ⅱ级，右侧Babinski征阳性。左侧肢体肌力及肌张力无异常，左侧Babinski征阴性。为迅速作出最可能诊断首选的检查为 ( ) 选项：A、头颅CT B、B、磁共振弥散加权成像（DWI） C、C、SPECT D、D、头颅MRI E、E、腰椎穿刺
- 10.男患，61岁，以右侧肢体活动不便半小时来诊。查体:神志清晰;运动性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧上下肢肌力II级，右侧Babinski征阳性。左侧肢体肌力及肌张力无异常，左侧Babinski征阴性。为迅速作出最可能诊断首选的检查为 选项：A、头颅CT B、磁共振弥散加权成像(DWI) C、 SPECT D、头颅MRI E、腰椎穿刺
- 11.患者，男，76 岁。因急起右侧肢体无力 8 小时入院。有糖尿病史 6 年，高血压病史 15年。查体：血压 170/110mmHg，神清，言语欠清，瞳孔左侧大于右侧，左侧对光反射消失，左眼内收不能，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧上下肢肌张力高，肌力 3 级，右侧Babinski 征阳性。根据以上资料，该患者病变部位在 选项： A:右侧脑桥 B:左侧大脑 C:延髓 D:左侧脑桥 E:左侧中脑
- 12.患者，男性，76岁，因急起右侧肢体无力8小时入院。有糖尿病史6年，高血压病史15年，查体：血压170/110mmHg，神清，言语欠清，瞳孔左侧大于右侧，左侧对光反射消失，左眼内收不能，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧上下肢肌张力高，肌力Ⅲ级，右侧Babinski征阳性，根据以上资料，该患者病变部位在：选项： A:右侧脑桥;; B:左侧大脑; C:延髓; D:左侧脑桥; E:左侧中脑
- 13.A1/A2型题 患者，男性，76岁，因急起右侧肢体无力8小时入院。有糖尿病史6年，高血压病史15年，查体：血压170/110mmHg，神清，言语欠清，瞳孔左侧大于右侧，左侧对光反射消失，左眼内收不能，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧上下肢肌张力高，肌力Ⅲ级，右侧Babinski征阳性，根据以上资料，该患者病变部位在（）。 选项： A、右侧脑桥 B、左侧大脑 C、延髓 D、左侧脑桥 E、左侧中脑
- 14.患者，男性，76岁，因急起右侧肢体无力8小时入院。有糖尿病史6年，高血压病史15年，查体：血压170/110mmHg，神清，言语欠清，瞳孔左侧大于右侧，左侧对光反射消失，左眼内收不能，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧上下肢肌张力高，肌力Ⅲ级，右侧Babinski征阳性，根据以上资料，该患者病变部位在（）。 选项： A、A右侧脑桥 B、B左侧大脑 C、C延髓 D、D左侧脑桥 E、E左侧中脑
- 15.男患，61岁，以右侧肢体活动不便半小时来诊。查体:神志清晰;运动性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧上下肢肌力II级，右侧Babinski征阳性。左侧肢体肌力及肌张力无异常，左侧Babinski征阴性。为迅速作出最可能诊断首选的检查为 选项：A、头颅CT B、B、磁共振弥散加权成像(DWI) C、C、 SPECT D、D、头颅MRI E、E、腰椎穿刺
- 16.女性患者，57岁，有糖尿病史6年，高血压病史10年，因急起右侧肢体无力6小时入院。体查：神清，言语欠清，左眼内收不能，瞳孔左侧大于右侧，左侧对光反射消失，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧上下肢肌张力高，肌力2级，右侧Babinski征阳性，Chad-dock征阴性。根据以上资料，该患者病变部位在（） 选项： A、右侧脑桥 B、中脑 C、大脑 D、左侧脑桥 E、延髓
- 17.女性患者,57岁,有糖尿病史6年,高血压病史10年,因急起右侧肢体无力6小时入院｡体查.神清,言语欠清,左眼内收不能,瞳孔左侧大于右侧,左侧对光反射消失,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧上.下肢肌张力高,肌力2级,右侧Babinski征阳性｡根据以上资料,该患者病变部位在.( ) 选项： A、右侧脑桥 B、左侧脑桥 C、延髓 D、中脑 E、大脑
- 18.男患54岁，急性起病，因左侧肢体无力伴视物成双2天入院。既往有糖尿病病史3年余，脑梗死病史1年，无明显后遗症。神经系统检查：神清，右瞳孔扩大，对光反射消失，右跟处于外展位，内收受限，左鼻屉沟变浅，伸舌偏向左侧，左侧肢体肌力3级，肌张力增高，左侧病理征阳性该病病变部位应在（）A、右侧大脑半球B、右侧中脑C、左侧延髓D、左侧脑桥E、右侧脑桥
