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- 1.患者，男，76岁。反复咳嗽、喘息20年，加重伴少尿、双下肢水肿2天，失眠、间断烦躁不安1天。查体：呼吸困难，口唇发绀，心率130次/min，心律不齐，双肺散在湿啰音及哮鸣音，肝-颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。以下治疗中错误的是
- 2.患者,女性,65岁,诊为COPD20年,近2日来,咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,伴少尿、双下肢水肿。查体:烦躁不安,心率110次/分,双肺布满湿啰音,肝肋下2cm,肝-颈静脉回流征(+),双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断为 A: 支气管扩张症 B: 急性左心衰竭 C: 慢性肺源性心脏病 D: 支气管哮喘 E: 慢性肾衰竭
- 3.男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽、气短加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少、双下肢水肿。护理体检：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音，HR 120次／分，心律不齐，肝肋下3cm轻度压痛，双下肢凹陷性水肿。白细胞计数13.1 x 10^9／L，中性粒细胞占0.82，尿常规蛋白(+)。若病人夜间呼吸困难应首先考虑
- 4.患者，女，68岁，主因“反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周”入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿。该患者可能的诊断为()A、慢性支气管炎B、慢性阻塞性肺疾病C、慢性肺源性心脏病D、慢性肺源性心脏病，右心功能失代偿E、呼吸衰竭
- 5.患者，男性，72岁。有慢性阻塞性肺疾病11年。1周前受凉后出现咳嗽、咳痰，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。护理查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺有散在湿啰音。心率120次／分，律齐。该患者首要的护理问题是
- 6.患者男性,80岁.有慢性支气管炎病史20年.一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力.以"慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿"入院治疗.如果患者病情进一步发展,呼吸困难加重,查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿啰音,心率120次／min,律齐. 肝肋下3crn,双下肢可见凹陷性水肿.此时患者应避免使用
- 7.患者，男，65岁。因反复咳嗽、咳痰20年，活动后气促6年，加重伴双下肢水肿一周入院。曾确诊为“慢性支气管炎”。口唇青紫、桶状胸、双肺可闻及干、湿性啰音。肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。实验室检查：右室扩大；肺动脉高压；两肺门增大，左肺肺气肿。该患者最可能的诊断是选项： A:慢性支气管炎继发感染; B:慢性呼吸衰竭; C:慢性阻塞性肺疾病; D:慢性肺源性心脏病; E:慢性心力衰竭
- 8.【单选题】患者，男性， 82 岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温36.4℃，脉搏120次/分，血压130/80mmHg，呼吸38次/分，口唇发绀，两肺底闻及湿啰音。该患者应慎用
- 9.男，72岁。间断咳嗽、咳痰20余年，加重伴喘憋1周。近2天出现嗜睡。查体: 意识模糊，口唇发绀，球结膜水肿，双肺满布哮鸣音，双下肢水肿。该患者出现意识障碍最主要机制是() 选项： A、感染中毒性脑病 B、组织缺氧 C、电解质紊乱 D、CO2潴留 E、脑出血
- 10.男，46岁，活动耐力进行性下降5年，近半年来平地步行50米左右即感呼吸急促，并出现双下肢水肿，1周前上呼吸道感染后症状加重，伴夜间阵发性呼吸困难。查体：平卧位，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，双肺可闻及细湿啰音，双下肢凹陷性水肿。目前该患者的心衰类型为 （ ）。选项： A:急性左心衰竭 B:全心衰竭 C:急性右心衰竭 D:慢性右心衰竭 E:慢性左心衰竭
- 11.题目材料 男，71岁。间断咳嗽、咳痰20余年，加重伴喘憋1周，近2天出现嗜睡。查体：意识模糊，口唇发绀，球结膜水肿，双肺满布哮鸣音，双下肢水肿。该患者出现意识障碍最主要的机制是 选项： A:心源性休克 B:电解质紊乱 C:肺性脑病 D:感染中毒性脑病 E:脑出血
- 12.患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齐。肝肋下75px，双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12×109／L，胸片示双肺纹理重。患者的医疗诊断是选项： A:呼吸衰竭; B:左心衰竭; C:肺源性心脏病; D:慢性阻塞性肺疾病; E:慢性支气管炎急性发作
- 13.男,65岁。慢性阻塞性肺疾病患者,因受凉后咳嗽、咳痰伴呼吸困难加重2天入院。查体:坐位,喘息貌。球结膜轻度水肿,口唇发绀。双肺可闻及散在哮鸣音,肺底少许湿性啰音。动脉血气分析示Ph 7.21,PaCO2 65mmHg,PaO2 52mmlHg。该患者宜采取的治疗措施为 选项： A、储氧面罩吸氧 B、 有创通气 C、 鼻导管吸氧 D、 普通面罩吸氧 E、 无创通气
- 14.（共用题干）男，70岁。间断咳嗽30余年，加重伴意识障碍2天入院。查体：T 38.0℃，P 102次/分，R 21次/分，BP 120/80mmHg，烦躁不安，球结膜充血水肿，口唇发绀。桶状胸，双肺可闻及哮鸣音。双下肺少量湿性啰音。该患者禁忌使用的药物是（ ）。 选项： A:甲泼尼龙 B:地西泮 C:氨茶碱 D:地塞米松 E:头孢曲松
- 15.患者，男，46岁。活动耐力进行性下降5年。近半年来平地步行50米左右即感呼吸急促，并出现双下肢水肿。1周前上呼吸道感染后症状加重，伴夜间阵发性呼吸困难。查体：平卧位，颈静脉怒张，肝颈静脉反流征阳性，双肺可闻及细湿啰音，双下肢凹陷性水肿。目前该患者的心衰类型为选项： A:.急性左心衰; B:全心衰竭; C:慢性左心衰; D:慢性右心衰
- 16.男，70岁。间断咳嗽30余年，加重伴意识障碍2天入院。查体：T 38.0℃，P 102次/分，R21次/分，BP 120/80 mmHg。烦躁不安，球结膜水肿充血，口唇发钳。桶状胸，双肺可闻及哮鸣音，双下肺少量湿性啰音。该患者禁忌使用的药物是 选项： A:甲泼尼龙 B:地西泮 C:氨茶碱 D:地塞米松 E:头孢曲松
- 17.2016U2-113男，72岁。间断咳嗽、咳痰20余年，加重伴喘憋1周。近2天出现嗜睡。查体: 意识模糊，口唇发绀，球结膜水肿，双肺满布哮鸣音，双下肢水肿。该患者出现意识障碍最主要机制是 选项： A:感染中毒性脑病 B:组织缺氧 C:电解质紊乱 D:CO2潴留 E:脑出血
- 18.男，50岁。活动后心悸，气短伴上下肢水肿10余年，每于“着凉”后症状加重，不能平卧。查体：颈静脉怒张，双肺可闻及细湿啰音，心界向两侧扩大，心率110次/min，无杂音，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。目前该患者心衰的类型是A、急性右心衰竭B、急性左心衰竭C、慢性左心衰竭D、全心衰竭E、慢性右心衰竭
- 19.左心衰竭急性肺水肿时肺部啰音的特点包括（)。A、双肺满布湿啰音及哮鸣音B、双肺散在干湿啰音C、固 选项：A、左心衰竭急性肺水肿时肺部啰音的特点包括()。 A、双肺满布湿啰音及哮鸣音B、双肺散在干湿啰音C、固定性局限性肺部湿啰音D、仅有湿啰音，没有哮鸣音E、双肺满布干啰音
- 20.( ) 患者男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。如果患者病情进一步发展，呼吸困难加重，查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音。心率120次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿。此时患者应避免使用 选项： A:溴己新 B:氨茶碱 C:可待因 D:盐盐酸氨溴索 E:沙丁胺醇气雾剂
- 21.女性，76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年，活动后气短5年，间断双下肢水肿1年，加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音，双肺底可闻及水泡音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。以下对明确诊断最有帮助的检查为（） 选项： A、心电图 B、血常规 C、肺功能 D、血气分析
