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术后首次病程记录是指参加手术的医师在患者术后即时完成的病程记录
B:术后首次病程记录是指主治医师在患者术后即时完成的病程记录
C:术后首次病程记录内容包括手术时长、术中诊断、麻醉方式、手术方式、手术具体经过
D:术后首次病程记录内容不包括术后处理措施、术后应当特别注意观察的事项
病历特点
B:拟诊讨论(诊断依据及鉴别诊断)
C:诊疗计划
D:注意事项
术前诊断、手术名称
B:上级医师查房记录
C:术中或术后可能出现的并发症、手术风险
D:经治医师或术者签名
完整的入院记录及出院记录
B:首次病程记录
C:24小时内入出院记录
D:D、24小时内入院死亡记录
E:阶段小结
A、术后尿潴留
B、术后出血
C、术后疼痛
D、术后便秘