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- 1.患者，男，53岁，因体检发现肝占位就诊，既往有30余年大量饮酒史。查体：面色晦暗，胸前可见蜘蛛痣，腹软，未触及明确包块，脾肋下3指。患者增强CT扫描图像如下，最可能的诊断是 选项： A:肝血管瘤 B:肝腺瘤 C:FNH D:肝细胞癌 E:肝脓肿
- 2.【多选题】患者男，64岁。间断右上腹疼痛4个月。患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹部绞痛，无恶心呕吐，无腹泻，无发热，数小时后腹痛自行缓解。发病以来食欲尚可，大小便正常，体重减轻3kg。查体：一般状态尚可，睑结膜苍白，浅表淋巴结无肿大，心肺查体未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，全腹元压痛，右上腹可触及-鸡蛋大小的包块，质硬，表面光滑，无压痛，活动度好。患者肠镜检查示：横结肠见一菜花状
- 3.男，46岁，乙型病毒肝炎史10余年，因乏力、腹胀、少尿就诊。体查。巩膜黄染，肝掌，胸前区见数个蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下及剑突下未及，脾肿大，移动性浊音( )。下列哪项指标不能提示肝功能减退1分A、肝掌B、黄疸C、蜘蛛痣D、脾肿大E、白蛋白明显降低
- 4.案例分析题男，46岁，乙型病毒肝炎史10余年，因乏力、腹胀、少尿就诊。体查。巩膜黄染，肝掌，胸前区见数个蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下及剑突下未及，脾肿大，移动性浊音（+）。 下列哪项指标不能提示肝功能减退（） 选项： A、肝掌 B、黄疸 C、蜘蛛痣 D、脾肿大 E、白蛋白明显降低
- 5.共用题干题患者，男性，42岁，发现右眼上睑外上方包块3个月。查体，右眼视力正常，右上睑可扪及一鸽蛋大小包块，质硬，无压痛。眼球向前下方突出，向颞上方转动受限。余未见明显异常。 首选的治疗方案是（） 选项： A、观察 B、手术切除，肿物行病理检查 C、放疗 D、化疗 E、以上都不是
- 6.(男，46岁，乙型病毒肝炎史10余年，应乏力、腹胀、少尿就诊。体查：巩膜黄染，肝掌，胸前区见数个蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下及剑突下未及，脾肿大，移动性浊音（+）。下列哪项指标不能提示肝功能减退 选项： A:黄疸 B:肝掌 C:蜘蛛痣 D:脾肿大 E:白蛋白明显降低
- 7.男，46岁，乙型病毒肝炎史10余年，应乏力、腹胀、少尿就诊。体查：巩膜黄染，肝掌，胸前区见数个蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下及剑突下未及，脾肿大，移动性浊音（+）。下列哪项指标不能提示肝功能减退（0.1） 选项： A: 黄疸 B: 肝掌 C: 蜘蛛痣 D: 脾肿大 E: 白蛋白明显降低
- 8.男，46岁，乙型病毒肝炎史10余年，应乏力、腹胀、少尿就诊。体查：巩膜黄染，肝掌，胸前区见数个蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下及剑突下未及，脾肿大，移动性浊音（+）。下列哪项指标不能提示肝功能减退 选项： A: 黄疸 B: 肝掌 C: 蜘蛛痣 D: 脾肿大 E: 白蛋白明显降低
- 9.男，46岁，乙型病毒肝炎史10余年，因乏力、腹胀、少尿就诊。体查。巩膜黄染，肝掌，胸前区见数个蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下及剑突下未及，脾肿大，移动性浊音(＋)。 下列哪项指标不能提示肝功能减退 选项： A、肝掌 B、黄疸 C、蜘蛛痣 D、脾大 E、白蛋白明显降低
- 10.男，46岁，乙型病毒肝炎史10余年，因乏力、腹胀、少尿就诊。体查。巩膜黄染，肝掌，胸前区见数个蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下及剑突下未及，脾肿大，移动性浊音（ ）。下列哪项指标不能提示肝功能减退（）A、肝掌B、黄疸C、蜘蛛痣D、脾肿大E、白蛋白明显降低
- 11.某患,突发呕血2000ml,为新鲜血.查体:面色晦暗,颈面部及双上肢可见散在蜘蛛痣,肝掌,腹膨隆,脾大,肋下2cm,移动性浊音阳性.该患者出血原因考虑为
- 12.男，46岁，乙型病毒肝炎史10余年，因乏力、腹胀、少尿就诊。体查。巩膜黄染，肝掌，胸前区见数个蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下及剑突下未及，脾肿大，移动性浊音（+）。下列哪项指标不能提示肝功能减退（） 选项： A、黄疸 B、蜘蛛痣 C、脾肿大 D、白蛋白明显降低
- 13.(共用题干)患者,男性.56岁。主因消瘦、腹胀、食欲缺乏入院,既往有慢性肝病史。查体:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。该患者首先要考虑的诊断是 选项： A、原发性肝癌 B、肝硬化伴腹水 C、活动性肝病 D、肝脓肿 E、多囊肝
- 14.A2型题 患者，男性，50岁。有慢性肝炎史20年，肝区隐痛3个月，食欲减退，消瘦乏力。体检：贫血貌，肝右肋下缘可触及，质硬，轻度压痛。实验室检查：甲胎蛋白阳性，B超和CT检查发现肝右叶5cm占位，肝肾功能基本正常。该患者可能的诊断是（） 选项： A、原发性肝癌 B、继发性肝癌 C、阿米巴性肝脓肿 D、肝囊肿 E、细菌性肝脓肿
- 15.患者男性，60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来食欲减退、消瘦，肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬，压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。拟诊为肝癌。现首先应检测的是( ) A血氨 B甲胎蛋白 C血清胆红素 D血清白蛋白 E血清ALT和AST 选项： A:正确 B:错误
- 16.患者，男，43岁,因"右上腹胀痛半年,突发右上腹剧烈疼痛2小时”就诊。查体:面色苍白,腹部膨隆,右上腹压痛明显,伴肌紧张。急诊超声提示肝右叶巨大占位、肝周积液、 胆囊多发结石。患者腹痛的原因为 选项：A、肝癌破裂出血B、急性胆囊炎C、肝硬化D、自发性腹膜炎E、肝脓肿
- 17.患者，男，43岁，因“右上腹胀痛半年，突发右上腹剧烈疼痛2小时”就诊。查体：面色苍白，腹部膨隆，右上腹压痛明显，伴肌紧张。急诊超声提示肝右叶巨大占位、肝周积液、胆囊多发结石。患者腹痛的原因为选项： A:肝癌破裂出血; B:急性胆囊炎; C:肝硬化; D:自发性腹膜炎; E:肝脓肿
- 18.90.患者，男性，56岁。主因消瘦、腹胀、食欲减退入院，既往有慢性肝病史。查体：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。该患者首先要考虑的诊断是 选项： A、原发性肝癌 B、肝硬化伴腹水 C、活动性肝病 D、肝脓肿 E、多囊肝
- 19.患者，男，43岁,因"右上腹胀痛半年,突发右上腹剧烈疼痛2小时”就诊。查体:面色苍白,腹部膨隆,右上腹压痛明显,伴肌紧张。急诊超声提示肝右叶巨大占位、肝周积液、 胆囊多发结石。患者腹痛的原因为 选项：A、肝癌破裂出血 B、B、急性胆囊炎 C、C、肝硬化 D、D、自发性腹膜炎 E、E、肝脓肿
- 20.患者,男性,50岁。右上腹胀痛3个月伴黄疸3周。体检:肝肋下3cm,剑突下4cm, 质硬，移动性浊音(+)。B超:肝内有一占位性病变
- 21.患者,男性,50岁。有慢性肝炎史20年,肝区隐痛3个月,食欲减退,消瘦乏力。体检:贫血貌,肝右肋下缘可触及,质硬,轻度压痛。实验室检查:甲胎蛋白阳性,B超和CT检查发现肝右叶5cm占位,肝肾功能基本正常。该患者可能的诊断是() 选项： A、原发性肝癌 B、继发性肝癌 C、阿米巴性肝脓肿 D、肝囊肿 E、细菌性肝脓肿
- 22.患者，男性，50岁。有慢性肝炎史20年，肝区隐痛3个月，食欲减退，消瘦乏力。体检：贫血貌，肝右肋下缘可触及，质硬，轻度压痛。实验室检查：甲胎蛋白阳性，B超和 CT检查发现肝右叶5cm占位，肝肾功能基本正常。该患者可能的诊断是 选项： A、原发性肝癌 B、继发性肝癌 C、阿米巴性肝脓肿 D、肝囊肿 E、细菌性肝脓肿
- 23.患者，男性，42岁，发现右眼上睑外上方包块3个月。查体，右眼视力正常，右上睑可扪及一鸽蛋大小包块，质硬，无压痛。眼球向前下方突出，向颞上方转动受限。余未见明显异常。首选哪项治疗方案？（ ） 选项： A:化疗 B:观察 C:放疗 D:手术切除，肿物行病理检查 E:以上都不是
- 24.患者，男，72岁。近2个月出现肝区疼痛，食欲缺乏，乏力，右上腹部可扪及包块，压痛，肝脏质硬，既往乙肝病史，CT平扫发现肝内多发低密度占位性病变。最有可能的诊断是（） 选项： A、肝囊肿
- 25.共用题干患者，男性，50岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸3周。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+)。B超：肝内有一占位性病变。最可能的诊断为 选项： A:肝癌 B:肝硬化 C:细菌性肝脓肿 D:胆总管结石 E:肝炎
- 26.(1~3题共用题干)患者,男性,50岁。右上腹胀痛3个月伴黄疸3周。体检:肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音(+)。B超:肝内有一占位性病变。案例题1.最可能的诊断为 选项： A:肝癌 B:肝硬化 C:细菌性肝脓肿 D:胆总管结石 E:肝炎
- 27.[单选，A2型题，A1/A2型题] 患者，男性，56岁，主因"消瘦、腹胀、食欲缺乏2月余"入院，病前曾有慢性肝病史。查体：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。该患者首先应考虑（）。A . 原发性肝癌B . 肝硬化伴腹水C . 活动性肝病D . 肝脓肿E . 多囊肝
