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- 1.25岁女性患者，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140/95mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞(++)个/Hp，血Hb 105g/L，胆固醇10.2mmol/L，白蛋白21g/L，补体C3下降，血肌酐145μmol/L。 该患者肾活检病理改变最可能出现的是 选项： A、微小病变肾病 B、系膜增生性肾小球肾炎 C、新月体肾炎 D、系膜毛细血管性肾小球肾炎
- 2.【单选题】男性,50岁,感冒后尿少,纳差,恶心1周,查体血压170/110mmHg,血红蛋白65g/L,BUN22mmol/L,血肌酐780μmol/L,为明确诊断,因尽快行下列哪项检查 A. 肾穿刺活检 B. 双肾ECT C. 肾脏B超 D. 24小时尿蛋白定量 E. 静脉肾盂造影
- 3.男性，21岁，水肿、少尿2周入院，血压120／70mmHg，尿蛋白（），红细胞（），尿素氮8mmol／L，血肌酐47μmol／L（） 选项： A、尿红细胞形态 B、血肌酐 C、血补体 D、尿蛋白定量 E、血浆白蛋白
- 4.男性，68岁。感冒发热服去痛片及输注青霉素，第4天双下肢出现紫斑、尿少，查尿蛋白(++)2.5g/d，尿RBC20～30/HP，尿嗜酸性白细胞增高。血红蛋白110g/L，血清白蛋白31g/L，Scr740μmol/L，B超双肾大。确定诊断的检查是 选项： A、双肾B超检查 B、肾小球滤过率 C、肾活检 D、肾小管功能检查 E、指甲肌酐
- 5.女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200／100mmHg，尿蛋白（），红细胞10～15个／HP，血Cr150mol／L，血白蛋白32g／L 本例对诊断和鉴别诊断帮助最小的检查是（） 选项： A、血常规检查 B、肾脏CT检查 C、血脂检查 D、中段尿培养 E、双肾B超检查
- 6.[单选，案例分析题] 女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200／100mmHg，尿蛋白（ ），红细胞10～15个／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L本例对诊断和鉴别诊断帮助最小的检查是（）A . A.血常规检查B . 双肾B超检查C . 肾脏CT检查D . 中段尿培养E . 血脂检查
- 7.(单选题，0.5 分)男，22岁；因水肿、少尿l周入院。体格检查：血压130／80mmHg，尿镜检无红细胞，血浆白蛋白28g／L，血胆固醇10.5mmol／L，尿蛋白定量80g／L。最有诊断价值的实验室检查是： 选项： A:肾功能 B:血脂 C:肾B超 D:尿蛋白定量，血浆蛋白 E:凝血功能
- 8.(96~97题共用题干)患者,男,29岁。体检发现尿检异常伴血压升高1个月,2天来出现头昏、头痛,视物模糊,急诊测血压170/115mmHg,尿蛋白(+++),红细胞0/HP。血肌酐253μmol/L,尿素氮14.1mmol/L,UA592μmol/L,24h尿蛋白2.52g。眼底见高血压视网膜病变Ⅳ级。24小时尿VMA及血浆醛固酮均在正常范围,血浆肾素明显增高。下列检查对明确诊断最有价值的是 选项：A、肾血管B超检查B、静脉尿路造影C、选择性肾动脉造影D、肾CT检查E、肾活检
- 9.女，20岁。双下肢及颜面水肿1周。尿蛋白定量4.2g/d，尿红细胞0～2/HP，血白蛋白28g/L，血肌酐78μmol/L，肾活检病理诊断为微小病变肾病。该患者应用糖皮质激素治疗最主要的机制为 选项： A:抑制体液免疫 B:抑制细胞免疫 C:抑制巨噬细胞功能 D:抑制补体活化 E:抑制蛋白合成
- 10.女性，28岁，上呼吸道感染1周后出现颜面浮肿.尿少，血压155/95mmHg，24小时尿蛋白定量1.6g/d，尿红细胞25个/HP，血红蛋白92g/L，血补体C3正常，血肌酐256μmol/L，最可能的诊断是
- 11.30岁男性，反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年，血压160/100mmHg，尿蛋白（＋），红细胞5～10/HP。颗粒管型1～2/HP，血肌酐145μmol/L，血红蛋白85g/L，血清白蛋白32g/L。在下列临床资料中对诊断意义最小的是（ ）。 选项： A:双肾B超 B:ASO测定 C:尿β2微球蛋白测定 D:尿相对密度测定
- 12.30岁男性,反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞5~10/HP。颗粒管型1~2/HP,血肌酐145μmol/L,血红蛋白85g/L,血清白蛋白32g/L。在下列临床资料中对诊断意义最小的是( )。 选项： A:双肾B超 B:ASO测定 C:尿β2微球蛋白测定 D:尿相对密度测定
- 13.男，66岁。腰痛、消瘦半年、双下肢水肿3个月，既往有高血压病史5年。查体：BP 120／80mmHg，贫血貌，双下肢中度凹陷性水肿，尿常规：RBC 0～2/HP，尿蛋白（＋＋＋＋），尿蛋白定量3.6g/d，血Hb 78g/L，Scr 88umol/L，TP 86g/L，ALB 28g/L。B超提示双侧肾大小形态正常。对明确诊断最有价值的检查是（ ）。A.血肿瘤标志物及胸、腹CT 选项： A:血抗肾小球基底膜抗体及抗中性粒细胞胞浆抗体（ANC B: C:血抗核抗体、抗双联DNA抗体及补体 D:血、尿免疫固定电泳及骨髓穿刺 E:血乙肝病毒标志物
- 14.患者男性,23岁。2年来反复镜下血尿,偶见红细胞管型。尿蛋白定量1.0g/d,血肌酐97.24μmol/L,尿素氮5.4mmol/L,为了明确诊断,最有价值的进一步检查是() 选项： A、腹部X线平片 B、尿查抗酸杆菌 C、肾活检 D、逆行肾盂造影 E、中段尿培养
- 15.男，66岁。腰痛、消瘦半年、双下肢水肿3个月，既往有高血压病史5年。查体：BP120/80mmHg，贫血貌，双下肢中度凹陷性水肿，尿常规：RBC0 - 2/HP，尿蛋白（++++），尿蛋白定量3. 6g/d，血Hb78g/L，Scr88μmol/L，TP86g/L，ALb28g/L。B超提示双侧肾大小形态正常。 对明确诊断最有价值的检查是（ ） 选项： A:血肿瘤标志物及胸、腹CT B:血抗肾小球基底膜抗体及抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA） C:血抗核抗体、抗双联DNA抗体及补体 D:血、尿免疫固定电泳及骨髓穿刺 E:血乙肝病毒标志物
- 16.患者女性，17岁，上呼吸道感染2周后出现颜面下肢水肿，血压150/95mmHg，24小时尿蛋白定量1.5g，尿红细胞35个/HP，血红蛋白112g/L，血补体C3下降，血肌酐116μmol/L，最可能的诊断是（） 选项： A、急进性肾炎 B、高血压肾损害 C、慢性肾炎急性发作 D、急性肾炎 E、肾病综合征
- 17.男,19岁。咽痛、发热伴咳嗽2周,眼睑水肿伴肉眼血尿3天。查体: BP150/100mmHg,全身皮肤无皮疹。实验室检查:尿蛋白(++),尿红细胞30〜40/HP,管型3〜5/ HP,血补体C3降低,SCr126μmol/ L。假设信息]若患者4天后出现尿量进行性减少,肌酐进行性升高,应首先考虑进行的检查是 选项： A:同位素肾动态显像; B:清洁中段尿培养+药敏 C:肾穿刺活检; D:泌尿系统B超 E:静脉肾盂造影;
- 18.30岁男性，反复双眼睑浮肿伴夜尿增多2年，血压160／100mmHg，尿蛋白（＋），红细胞5～10个／HP，颗粒管型1－2／HP，血肌酐145μmol／L，血红蛋白85g／L，血清白蛋白32g／L。在下列临床资料中对诊断意义最小的是（）。A、高血压家族史B、ASO测定C、尿比重测定D、尿β2微球蛋白测定E、双肾B超
