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- 1.女性，32岁。月经量多已两年，近三个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白65g/L，白细胞6.0×109/L，血小板140×109/L，骨髓象：粒比红为1:1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞质偏蓝。治疗首选______ 选项： A、肌内注射维生素B12 B、口服铁剂 C、输血 D、脾切除 E、口服叶酸
- 2.患者，女，30岁。月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白65g/L，白细胞6.0×109/L，血小板140×109/L，骨髓象：粒红比为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞浆偏蓝，治疗首选（） 选项： A、肌内注射维生素B B、口服铁剂 C、输血 D、脾切除 E、口服叶酸
- 3.患者，女，30岁，月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，检查血红蛋白60g/L，白细胞6.0×109/L，血小板140×109/L，镜下可见红细胞体积缩小，中央淡染区扩大，治疗该患者首选选项： A:肌内注射维生素B12; B:口服铁剂; C:输血; D:脾切除; E:口服叶酸
- 4.女性，30岁。月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白65g/L，白细胞6.0×10 选项： A、肌注维生素B B、口服铁剂 C、输血 D、脾切除 E、口服叶酸
- 5.患者，女，28岁，近半年来月经增多，出现乏力、头晕，查：Hb60g/L，RBC3.40×1012/L，WBC9.0×109/L，PLT189×109/L，外周血红细胞以小细胞为主，中央淡染区扩大。对上述患者，骨髓象的表现哪项是错误的？选项： A:骨髓增生活跃，以红系增生为主; B:有核红细胞以中晚幼红细胞为主，胞浆发育落后于胞核; C:粒系和巨核细胞出现分叶过渡; D:骨髓中幼稚粒细胞比例不增加; E:粒红比值降低
- 6.女，32岁。两年来月经量多，乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白70g/L，白细胞8×109/L，血小板110×109/L，血清铁300μg/L，治疗首选 ( )A. 输血 B. 硫酸亚铁口服 C. 维生素B12肌肉注射 D. 右旋糖酐铁肌注 E. 肾上腺糖皮质激素 选项： A:正确 B:错误
- 7.女，32岁。2年来月经量多，乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白70g/ L，白细胞8×109/L，血小板110×109/ L，血清铁300μg/L，治疗首选 选项： A．输血 B．硫酸亚铁口服 C．右旋糖酐铁肌内注射 D．维生素B12肌内注射 E．肾上腺糖皮质激素
- 8.女,32,岁。因近2个月痔疮出血,渐觉头昏心悸,血常规示红细胞30×10(12)/L,血红蛋白75g/L,白细胞5×109/L,血小板15×109/L,网织红细胞0.007,骨髓增生活跃,血清铁70μmol/L。此病可选用( )• 选项： A: 硫酸亚铁• B: 维生素B12• C: 叶酸• D: 地塞米松• E: 以上都不是
- 9.男孩 9 个月，混合喂养，未添加辅食，1 月来皮肤粘膜逐渐苍白，不爱 活动，肝在肋下 3cm，脾肋下 Lcm 可触及，血红蛋白 81g／L，红细胞 3.4× 1012/L，血小板 150×109／L。正确的治疗方法是 选项： A:肌注右旋糖酐铁 B: 口服叶酸 C:口服硫酸亚铁加维生素 C D:每周输血一次 5mL／kg，至贫血 纠正 E:肌注维生素 B12
- 10.女性，34岁，2年来月经量多，乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白70g/L，呈小细胞低色素性贫血，白细胞8×109 /L，血小板110×109/L，血清铁300μg/L(以下2题共用题干)治疗首选（ ）。 A．输血B．维生素B12肌肉注射C．硫酸亚铁口服D．右旋糖酐铁肌注E．肾上腺糖皮质激素
- 11.患者，女性，35岁。血红蛋白80g/L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5天，网织红细胞达6%。此患者口服铁剂治疗14天，血红蛋白85g/L，网织红细胞2%，进一步的治疗应该是 选项： A:A.改服泼尼松 B:B.加服叶酸 C:C.改用肌注铁剂 D:D.继续口服铁剂 E:E.加用维生素B12
- 12.(2020年)患者男，30岁，头晕乏力1年半，加重伴皮肤黄染1个月。检验结果：血红蛋白55g/L，白细胞3.0×109/L，血小板53×109/L，网织红细胞18%；蔗糖溶血试验阳性，尿胆红素阴性，尿胆原阳性，尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白12.9ug/L骨髓检查示增生明显活跃，红系占45%，中幼、晚幼红细胞为主。下列哪项辅助检查最具确诊价值 选项： A:骨髓铁染色 B:脆性试验 C:血清游离血红蛋白测定 D:Ham试验 E:Coombs试验
- 13.某男,40岁,头晕乏力一年半,加重伴皮肤黄染1个月;检验结果:血红蛋白55g/L,白细胞3.0×109/L,血小板53×109/L,网织红细胞18%;蔗糖溶血试验阳性,尿胆红素阴性,尿胆原阳性,尿含铁血黄素阳性,血清铁蛋白12.9μg/L;骨髓检查示增生明显活跃,红系占45%,中幼.晚幼红细胞为主.本病最有可能的诊断是()
- 14.患者，男性，44岁，因头晕1个月来医院就诊，血常规显示：红细胞3×1012/L，血红蛋白80g/L，白细胞为2×109/L，血小板40×109/L。骨髓穿刺骨髓象：多部位骨髓增生均低下，巨核细胞减少或缺如。该患者最可能的诊断是 选项： A、缺铁性贫血 B、再生障碍性贫血 C、特发性血小板减少性紫癜 D、巨幼红细胞性贫血 E、急性白血病
- 15.患者，女，25岁，头昏乏力1年。血红蛋白70g/L，红细胞3.0×1012/L，网织红细胞0.5%，白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞4.6%。最可能的诊断是选项： A:巨幼红细胞性贫血; B:缺铁性贫血; C:铁粒幼红细胞性贫血; D:骨髓增生异常综合征
- 16.案例分析题某男，40岁，头晕乏力1年半，加重伴皮肤黄染1个月。检验结果：血红蛋白55g/L，白细胞3.0×109/L，血小板53×109/L，网织红细胞18%；蔗糖溶血试验阳性，尿胆红素阴性，尿胆原阳性，尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白12.9μg/L。骨髓检查示增生明显活跃，红系占45%，中幼、晚幼红细胞为主。 哪项辅助检查最具确诊价值？（） 选项： A、骨髓铁染色 B、脆性试验 C、血清游离血红蛋白测定 D、Ham试验 E、Coombs试验
- 17.男孩9个月，混合喂养，未添加辅食，1月来皮肤粘膜逐渐苍白，不爱活动，肝在肋下3cm，脾肋下lcm可触及，血红蛋白81g／L，红细胞3.4×1012/L，血小板150×109／L。正确的治疗方法是 选项： A:肌注右旋糖酐铁 B:口服叶酸 C: 口服硫酸亚铁加维生素C D:每周输血一次5ml／kg，至贫血纠正 E:肌注维生素B12
- 18.男孩9个月，混合喂养，未添加辅食，1月来皮肤粘膜逐渐苍白，不爱活动，肝在肋下3cm，脾肋下lcm可触及，血红蛋白81g／L，红细胞3.4X1012/L，血小板150×109／L。正确的治疗方法是 选项： A、肌注右旋糖酐铁 B、口服叶酸 C、口服硫酸亚铁加维生素C D、每周输血一次5ml／kg，至贫血纠正 E、肌注维生素B12
- 19.患者男，52岁，因乏力就诊，脾肿大至平脐，质硬，血常规示红细胞2.1×1012/L白细胞13×109/L，血小板92×109/L，血涂片可见晚幼红细胞和晚幼粒细胞，成熟红细胞大小不均，有泪滴样红细胞。骨髓干抽，首选的确诊实验为: 选项： A:淋巴结活检 B:诊断性治疗 C:骨髓活检 D:细胞化学染色 E:染色体检查
- 20.女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g／L，红细胞2．10×1012／L，白细胞3．2×109／L，中性粒细胞38％，淋巴细胞62％，未见幼红细胞，血小板50×109／L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系及红系多为晚期阶段，Ham试验阴性。该病人最不可能出现下列哪种骨髓象（）.A、淋巴细胞浆细胞增多B、成熟红细胞形态正常C、组织嗜碱细胞增多D、骨髓中脂肪组织增多E、骨髓细胞内外铁减少
- 21.女性，26岁。头晕，乏力3年，维生素B12，叶酸治疗3个月，平时月经量较多。查血红蛋白75g/L，红细胞3.1×1012/L，白细胞4.5×109/L，血小板20×109/L，网织红细胞1.5%，尿胆原（-），大便隐血（-）。本例最有价值的实验室检查为（） 选项： A、血清铁降低 B、血清总铁结合力增高 C、血清铁蛋白降低 D、转铁蛋白饱和度降低 E、网织红细胞降低
