患者,男性,53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,近3日来咳嗽咳痰加重,伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析:PaO245mmHg,PaCO270mmHg。最确切的诊断是( )
选项：

A: 心力衰竭
B: 呼吸衰竭
C: 肺性脑病
D: 代谢性酸中毒
E: DIC