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- 1.男性14岁，发热，咽痛伴齿龈出血一周来急诊。体检：浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下3cm，胸骨压痛（ ），Hb80g/L，WBC18.2×109/L，血小板54×109/L，骨髓增生活跃，原始细胞占60%，糖原染色阳性粗颗粒，血清和尿溶菌酶减低。患者的诊断是：A、急性单核细胞白血病B、急性红白血病C、急性早幼粒细胞白血病D、急性淋巴细胞白血病E、急性粒细胞白血病
- 2.患者，男，18岁。发热、咽痛伴齿龈出血1周。查体：浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾助下3cm，胸骨压痛（+）。血红蛋白80g/L，白细胞18.2×10⁹/L，血小板84×10⁹/L，骨髓增生活跃，原始细胞占60%，糖原染色阳性，粗颗粒状，血清和尿溶菌酶低。该病例临床诊断为 选项： A:急性单核细胞性白血病 B:急性红白血病 C:急性早幼粒性白血病 D:急性淋巴细胞性白血病 E:急性粒细胞性白血病
- 3.患者，男，18岁。发热、咽痛伴齿龈出血1周。查体：浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾助下3cm， 胸骨压痛（＋）。血红蛋白80g/L，白细胞18.2×109/L，血小板84×109/L，骨髓增生活跃，原始细胞占6 0%，糖原染色阳性，粗颗粒状，血清和尿溶菌酶低。该病例临床诊断为(1分) 选项： A:急性单核细胞性白血病 B:急性红白血病 C:急性早幼粒性白血病 D:急性淋巴细胞性白血病 E:急性粒细胞性白血病
- 4.男,20岁,发热,皮肤瘀斑两周。体检:贫血面容,胸骨压痛明显,肝肋下3㎝,脾肋下4㎝,血红蛋白70g/L,白细胞50×109/L,血小板20×109/L;骨髓检查原始淋巴细胞占35%。本例的诊断是: () 选项： A、急性粒细胞白血病 B、急性早幼粒细胞白血病 C、急性单核细胞白血病 D、急性淋巴细胞白血病 E、急性红白血病
- 5.男性，25岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝脾肋下触及。查：血红蛋白70g/L、白细胞50×109/L、血小板20×109/L；骨髓：原始细胞0.9，POX（一），PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常，其诊断是（） 选项： A、急性粒细胞白血病 B、急性早幼粒细胞白血病 C、急性单核细胞白血病 D、急性淋巴细胞白血病 E、急性红白血病
- 6.男性，25岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝、脾肋下触及。血红蛋白70g/L，白细胞50×109/L．血小板20×109/L，骨髓：原始细胞0.90，POX（-）、PAS阳性呈粗颗粒状、非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常，诊断为（） 选项： A、急性早幼粒细胞白血病 B、急性粒细胞白细胞 C、急性单核细胞白血病 D、急性淋巴细胞白血病 E、急性红白血病
- 7.患者，男，38岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝、脾轻度肿大，血红蛋白60g/L，白细胞10.0×109/L，血小板30×109/L，骨髓象原始细胞占骨髓非红系有核细胞60%。各阶段粒细胞占50%，各阶段单核细胞占30%，该患者的诊断为______。 选项： A、急性早幼粒细胞白血病 B、急性粒细胞白血病 C、急性淋巴细胞白血病 D、急性单核细胞白血病 E、急性粒细胞单核细胞白血病
- 8.男性，20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压110/70mmHg。WBC2.8×1012/L，HGB51g/L，PLT9×109/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。本例的诊断是（） 选项： A、急性早幼粒细胞白血病 B、急性单核细胞白血病 C、急性粒细胞白血病 D、急性红白血病 E、急性淋巴细胞白血病
- 9.患者，女，18岁，发热、咽痛、鼻黏膜出血10天。查体：浅表淋巴结、肝、脾大，胸骨压痛，右下肢皮肤可见3cm×3cm大小肿块，质硬。实验室检查：RBC 3.1×1012/L,Hb 85g/L,WBC 45×109/L,BPC 20×109/L;骨髓增生极度活跃，原始细胞占80%,部分原始细胞胞质中可见Auer小体，原始细胞POX染色弱阳性，PAS染色胞质淡红色，胞质边缘有细小的阳性颗粒，a-NAE染色阳性，能被氟化钠抑制。应诊断为1分] 选项： A:急性粒细胞白血病 B:急性早幼粒细胞白血病 C:急性单核细胞白血病 D:急性红白血病 E:急性淋巴细胞白血病
- 10.女性患者，24岁，头晕乏力、皮肤瘀斑2个月，发热3天入院。查体：贫血貌，颈部、腋窝、腹股沟多处浅表淋巴结肿大，质韧，无压痛。皮肤散在瘀斑，胸骨压痛，肝肋下2cm，脾肋下3cm。查血常规：WBC20×109/L，LYM16×109/L，Hb 68g/L,Plt32×109/L。骨髓细胞学检查示：骨髓增生极度活跃，原始淋巴细胞80%：该患者诊断为： （0.3） 选项： A:急性单核细胞白血病 B:慢性粒细胞白血病 C:急性淋巴细胞白血病 D:急性早幼粒细胞白血病 E:慢性淋巴细胞白血病
- 11.病人男性，26岁，出现高热1周，应用抗生素治疗无效。查体胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射后局部渗血不止，血压120/80mmHg。白细胞3.0×109/L，血红蛋白58g/L，血小板25×109/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。本病例的诊断是（）A、急性早幼粒细胞白血病B、急性单核细胞白血病C、急性粒细胞白血病D、急性红白血病E、急性淋巴细胞白血病
- 12.男，25岁。发热、乏力2周。查体：T38.1℃，贫血貌，牙龈肿胀，胸骨下段压痛（+），脾肋下2cm。血常规：Hb71g/L，WBC31.4×109/L，骨髓细胞学检查见原始细胞占0.68，少数细胞胞浆中可见Auer小体，MPO染色为弱阳性。最可能的诊断是（ ）选项： A:急性单核细胞白血病 B:急性红白血病 C:急性淋巴细胞白血病 D:急性巨核细胞白血病 E:急性早幼粒细胞白血病
- 13.女性,18岁,发热、咽痛、鼻粘膜出血10d。体检:浅表淋巴结和肝、脾肿大,胸骨压痛( ),右下肢皮肤可见3cm×3cm肿块而且质硬。检验:血红蛋白86g/L,白细胞2×109/L,血小板20×109/L;骨髓检查示增生极度活跃,原始细胞占80%,部分原始细胞胞质中可见Auer小体,原始细胞POX染色弱阳性,PAS染色胞质呈淡红色且胞质边缘有细小的阳性颗粒,α-NAE染色阳性且能被NaF抑制。应诊断为:A、急性粒细胞白血病B、急性早幼粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性红白血病E、急性淋巴细胞白血病
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14.患者，女，18岁，发热、咽痛、鼻黏膜出血10天。查体：浅表淋巴结、肝、脾大，胸骨压痛，右下肢皮肤可见3cm×3cm大小肿块，质硬。实验室检查：RBC3.1×1012/L，Hb85g/L，WBC45×109/L，BPC20×109/L；骨髓增生极度活跃，原始细胞占80%，部分原始细胞胞质中可见Auer小体，原始细胞POX染色弱阳性，PAS染色胞质淡红色，胞质边缘有细小的阳性颗粒，α-NAE染色阳性，能被氟化钠抑制。应诊断为 选项： A:
急性粒细胞白血病
B:急性早幼粒细胞白血病
C:急性单核细胞白血病
D:急性红白血病
E:急性淋巴细胞白血病 - 15.患者，女性，18岁，发热、咽痛、鼻黏膜出血10天。体检：浅表淋巴结和肝、脾肿大，胸骨压痛( )，右下肢皮肤可见3cm×3cm肿块而且质硬。检验：血红蛋白86g／L，白细胞2×109/L，血小板20×109/L；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占80％，部分原始细胞胞质中可见Auer小体，原始细胞P0X染色弱阳性，PAS染色脑质呈淡红色且胞质边缘有细小的阳性颗粒α-NAE染色阳性且能被NaF抑制。应诊断为 A．急性粒细胞白血病B．急性早幼粒细胞白血病C．急性单核细胞白血病D．急性红白血病E．急性淋巴细胞白血病
