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- 1. 患者，女，35岁，农民。近日出现持续性发热，于8月7日来诊，伴头痛，畏寒，纳差，腹泻。查体：体温39.5℃，脉搏90次/分，右下腹轻压痛，肝肋下2cm，质软，无压痛，脾肋下1cm，ALT90U/L．HBSAg(-)，肥达反应："O"1：80．"H"1：160，白细胞3.8×109/L．N0.65．L0.35。最可能的诊断是（）
- 2.患者男 64岁 主因进行性黄疸1个月入院 伴纳差 不伴腹痛 发热。查体：肝肋下2cm 胆囊未及 直
- 3.患儿，女，1岁，单纯母乳喂养。查体：皮肤，粘膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm；血红蛋白78g/L，红细胞3.6×1012/L，血小板123×109/L。最可能的诊断是
- 4.患者 男 45岁 工人。腹胀 乏力半年。查体:可见蜘蛛痣 腹膨隆 肝肋下未及 脾肋下5cm 移动浊音（＋） 腹
- 5.患者，男，23岁，因发热.厌油.恶心2周，皮肤黄染1周就诊，查体：T38.2℃，P80次/分，R20次/分，BP120/75mmHg，皮肤略黄，巩膜黄染，肝肋下2cm，质软，轻压痛和叩击痛。指导该患者...
- 6.病人，男，69岁。右季肋下隐痛伴发热2个月，巩膜无黄染，肝右肋下6cm，质硬脾肋下3cm，B超示肝未见液性暗区，放射性核素扫描示肝右后叶有一放射性缺损区。诊断考虑为：
- 7.患者 男性 38岁 1个月来乏力 食欲差 左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm 脾肋下10cm 血红蛋白
- 8.临床记录中，脾轻度肿大为： 选项：A:脾下缘不超过肋下1cm,B:脾下缘不超过肋下2cm,C:脾下缘不超过肋下3cm,D:脾下缘不超过肋下4cm
- 9.女性，35岁，持续发热12天，伴头痛、畏寒、腹泻、纳差，右下腹轻压痛，肝肋下2cm，软，无压痛，脾肋下1cm，查体：体温40℃，ALT 100U/L,HbsAg（+），肥达试验：“H”：1/160,“O”： 1/80，血象WBC4.2x109/L,N0.65,L 0.35,最可能的诊断是 选项： A: 急性黄疸型病毒性肝炎 B: 疟疾 C: 伤寒合并中毒性肝炎 D: 伤寒（暴发型） E: 阿米巴肝脓肿
- 10.男 40岁 右上腹胀痛2个月 肝肋下3cm 脾肋下2cm 移动性浊音阳性 B超检查发现肝右叶有一直
- 11.患者,男,45岁。6年来经常腹胀,下肢水肿,面部蜘蛛痣,腹水(+),肝未触及,脾肋缘下1cm。应诊断为
- 12.患者，男性，69岁。右季肋下隐痛伴发热2个月，查体：巩膜无黄染，肝右肋下6cm，质硬脾肋下3cm，辅助检查：B超示肝未见液性暗区，CT扫描示肝右后叶巨大实性占位。诊断考虑为（1分） 选项： A: 胆汁性肝硬化 B: 原发性肝癌 C: 阿米巴性肝脓肿 D: 细菌性肝脓肿 E: 肝囊肿
- 13.患者男性,28岁.持续发热2周住院,查体:T:39.5℃,巩膜轻度黄染,肝脾肋下1.0cm,血常规:WBC:4.0×109/L,总胆红素98µmol/L,ALT:80U/L,肥达反应“O”1:80,“H”1:160.该患者最可能的诊断是()
- 14.案例分析题患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58μmol/L，ALB28g/L；AFP40μg/L；PT14.2秒。 该患者目前最可能的诊断是（）。 选项： A、肝脓肿 B、肝囊肿 C、慢性肝炎 D、继发性肝癌 E、肝硬化并肝癌 F、急性肝炎
- 15.患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58μmol/L，ALB28g/L；AFP40μg/L；PT14.2秒。该患者目前最可能的诊断是A.肝脓肿B．肝囊肿C．慢性肝炎D．继发性肝癌E．肝硬化并肝癌F．急性肝炎
- 16.病人，男，69岁。右季肋下隐痛伴发热2个月，巩膜无黄染，肝右肋下6cm，质硬脾肋下3cm，B超示肝未见液性暗区，CT扫描示肝右后叶巨大实性占位。诊断考虑为： (1分) 选项： A:胆汁性肝硬变 B:原发性肝癌 C:阿米巴性肝脓肿 D:细菌性肝脓肿 E:肝囊肿
- 17.[1 分]患者男性，60 岁。20 年前曾患肝炎。近 2 个月来食欲减退、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下 2cm、剑下 4cm，质硬， 压痛；脾肋下 3cm；移动性浊音阳性。拟诊为肝癌。现首先应检测的是 选项：A、 血氨B、 甲胎蛋白C、 血清胆红素D、 血清白蛋白E、 血清ALT
- 18.患儿，男，9个月，母乳喂养，未添加辅食。近2个月面色苍白，精神萎靡，不活 泼，体重未增，时有腹泻，常感冒。肝肋下2cm,脾肋下1cm；血象红细胞3.15×1012/L,Hb82g/L,红细胞大小不等，以小细胞为主。该患儿最可能的诊断是
- 19.病人男,60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下2cm、剑突下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;腹部移动性浊音阳性,拟诊为肝癌。现首先应检测的是A．血氨B．甲胎蛋白C．血清胆红素D．血清白蛋白E．血清ALT和AST
- 20.患者,男,45岁。低热、乏力、食欲缺乏1周。查体:皮肤黏膜黄染,肝肋下2cm,脾肋下1cm。实验室检查:总胆红素50μmol/L,结合胆红素20μmol/L,非结合胆红素30μmol/L,尿胆原(++),尿胆红素(-)。该患者黄疸最可能的原因是( ) 选项： A、溶血性黄疸 B、肝细胞性黄疸 C、梗阻性黄疸 D、黄疸性质不明
- 21.女性，30岁，船员，8月1日开始持续发热12天，伴头痛.畏寒.腹泻.纳差，右下腹轻压痛，肝肋下2.5cm,软，无压痛，脾肋下1cm, 查体：体温40 ℃，ALT 90U/L,HBSAg( ),肥达反应：H: 1/160,O: 1/80, 血象WBC 4.0×109/L，N 0.65,L 0.35, 最可能的诊断是:( ) 选项： A:急性黄疸型病毒性肝炎 B:疟疾 C:伤寒（暴发型） D:伤寒合并中毒性肝炎 E:阿米巴肝脓肿
- 22.患者男性，48岁，寒战．发热3d，肝区疼痛1d。查体：肝肋下4cm，质软，触痛，有叩击痛，边缘整齐。该患者最可能的诊断是 选项： A、肝炎 B、肝癌 C、多囊肝 D、肝脓肿 E、肝棘球蚴病
- 23.女性，30岁，船员，8月1日开始持续发热12天，伴头痛.畏寒.腹泻.纳差，右下腹轻压痛，肝肋下2.5cm,软，无压痛，脾肋下1cm, 查体：体温40 ℃，ALT 90U/L,HBSAg(-),肥达反应：H: 1/160,O: 1/80, 血象WBC 4.0×109/L，N 0.65,L 0.35, 最可能的诊断是:( d ) 选项： A:急性黄疸型病毒性肝炎 B:疟疾 C:伤寒（暴发型） D:伤寒合并中毒性肝炎 E:阿米巴肝脓肿
- 24.患者男性，60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来食欲缺乏、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性。拟诊为肝癌。现首先应检测的是A、血氨B、血清胆红素C、甲胎蛋白D、血清ALT和ASTE、血清白蛋白
- 25.女性,30岁,船员,8月1日开始持续发热12天,伴头痛.畏寒.腹泻.纳差,右下腹轻压痛,肝肋下2.5cm,软,无压痛,脾肋下1cm, 查体:体温40 ℃,ALT 90U/L,HBSAg(-),肥达反应:H: 1/160,O: 1/80, 血象WBC 4.0×109/L,N 0.65,L 0.35, 最可能的诊断是:( )A、急性黄疸型病毒性肝炎B、疟疾C、伤寒(暴发型)D、伤寒合并中毒性肝炎E、阿米巴肝脓肿
