患者，女性，40岁，主诉左上后牙遇冷热酸甜刺激时酸痛，无自发痛及夜间痛史。临床检查见右上第一磨牙牙合面磨耗，部分牙本质暴露，冷刺激无明显反应，颊面颈部楔形缺损，近髓，冷刺激敏感，探针轻微不适。该病首要的治疗方法是（）
选项：
A:脱敏
B:修复楔状缺损
C:安抚治疗
D:咬合板治疗
发布时间：2024-06-28 00:33:12
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患者，女性，40岁，主诉左上后牙遇冷热酸甜刺激时酸痛，无自发痛及夜间痛史。临床检查见右上第一磨牙牙合面磨耗，部分牙本质暴露，冷刺激无明显反应，颊面颈部楔形缺损，近髓，冷刺激敏感，探针轻微不适。该病首要的治疗方法是（）
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- 1.患者右上后牙冷热痛半年余。临床检查：牙冠完整，无明显龋坏，近中边缘嵴见细小裂纹，冷刺激疼痛明显，刺激去除后疼痛持续约1分钟，叩诊（+）。该患牙的治疗原则为（） 选项： A、观察，定期复诊 B、调牙合 C、脱敏治疗 D、根管治疗后全冠修复 E、备洞充填后全冠修复
- 2.患者右上后牙冷热痛半年余。临床检查：牙冠完整，无明显龋坏，近中边缘嵴见细小裂纹，冷刺激疼痛明显，刺激去除后疼痛持续约1分钟，叩诊(+)。该患牙的治疗原则为 选项： A:观察，定期复诊 B:调颌 C:脱敏治疗 D:根管治疗后全冠修复 E:备洞充填后全冠修复
- 3.患儿，女，5岁，右上后牙冷热刺激敏感1周，无自发痛夜间痛病史，查：右上颌第一乳磨牙近中牙合面中龋坏达牙本质浅层，探诊敏感，叩痛（-），无穿髓点，应采用（）A.牙髓切断术B.银汞合金充填C.复合树脂充填D.根管治疗术
- 4.患儿，女，5岁，右上后牙冷热刺激敏感1周，无自发痛夜间痛病史，查：右上颌第一乳磨牙近中牙合面中龋坏达牙本质浅层，探诊敏感，叩痛（-），无穿髓点，应采用（）A．牙髓切断术B．根管治疗术C．复合树脂充填D．银汞合金充填
- 5.急性牙髓炎的疼痛特点是选项： A:自发痛，热刺激痛加剧，冷刺激痛减轻，疼痛定位; B:冷热刺激痛持续时间短，无自发痛; C:自发性痛、阵发性疼痛加剧，夜间放射痛加剧，冷热刺激痛; D:食物嵌塞疼痛剧烈，温度刺激痛明显，无明显自发痛
- 6.患者以“左上后牙冷热敏感1周”就诊，无自发痛史，检查27牙腭面龋损达牙本质深层，颊面冷刺激一过性敏感，去净龋坏未露髓，叩（－）。拟诊为 选项： A:深龋 ; B:不可复性牙髓炎; C:可复性牙髓炎; D:牙本质过敏症; E:慢性牙髓炎
- 7.患儿，14岁，主诉右下颌后牙进食时疼痛1个多月，无明显自发痛。口腔检查：右下第一恒磨牙牙合面深龋洞近髓腔，探诊酸痛，未探及穿髓孔，冷刺激酸痛明显，刺激去除后疼痛即刻消失。初步诊断牙髓状态为（） 选项： A、可复性牙髓炎 B、急性浆液性牙髓炎 C、急性化脓性牙髓炎 D、慢性闭锁性牙髓炎 E、牙髓钙化
- 8.男性，20岁。上前牙冷水刷牙时酸痛明显1个月余。无自发痛。口腔检查：左上2近中邻面深龋洞，冷刺激疼痛明显，刺激去除后疼痛即刻消失。牙髓活力电测验为一过性敏感反应，探诊无穿髓孔，叩诊(-)，无松动，牙周检查(-)。最可能的诊断是选项： A:可复性牙髓炎 B:不可复性牙髓炎 C:牙本质过敏症 D:牙髓钙化 E:牙髓坏死
- 9.患者，男，46岁。左上后牙食物嵌塞，要求补牙。该牙半年前曾有冷热刺激痛、自发痛，现无明显不适。查体：左上第二前磨牙远中龋达牙本质深层，冷测无反应，未探及穿髓孔，叩痛（-）。应诊断为A、深龋B、可复性牙髓炎C、慢性牙髓炎D、牙髓坏死E、龈乳头炎
- 10.中龋的临床表现为 选项： A:遭受外界的物理化学刺激无明显反应 B:龋洞形成，酸甜冷热刺激痛，刺激去除后症状立即消失 C:龋洞形成，冷热刺激痛、自发痛 D:龋洞形成，冷热刺激、放射痛 E:龋洞形成，食物嵌入痛、夜间痛
- 11.中龋的临床表现为（）。 A: 遭受外界的物理化学刺激无明显反应 B: 龋洞形成，酸甜冷热刺激痛，刺激去除后症状立即消失 C: 龋洞形成，冷热刺激痛，自发痛 D: 龋洞形成，冷热刺激，放射痛 E: 龋洞形成，食物嵌入痛、夜间痛
- 12.主诉:右下后牙进食后明显疼痛10天现病史:患者一个月前出现右下后牙进食后食物嵌塞及冷刺激坡感症状,近10天来进食后出现明显疼痛症状,刷牙和取出嵌塞食物后痔可缓解检查:460见龋损,达牙本质钱层,探诊有轻度酸痛反应,冷热诊轻度敏感,叩(-)。450颈部深龋洞,探(十),已穿髓,甲(±),冷诊疼痛,45.46间牙龈乳头轻度红肿探易出血,可及少量塞物。38近中倾斜低位阻生,远中颊尖暴露,远中龈缘红肿触痛( 》,牙龈盲袋探之有少许脓液。牙片显示:450颈部透射影达髓腔,根尖周无明显异常。46透射区达牙本质浅层。请问答下列问题:1、疾病的诊断2、主诉疾病的诊断依据及鉴别诊断3,主诉疾病的治疗设计及简要治疗步骤口其它疾病的治疗设计
- 13.患者，男性，46岁，左上后牙食物嵌塞，要求补牙。该牙半年前曾有冷热刺激痛、自发痛，现无明显不适。查：左上第二前磨牙远中龋达牙本质深层．冷测无反应，未探及穿髓孔，叩诊（一），应诊断为 选项： A:深龋 B:可复性牙髓炎 C:慢性牙髓炎 D:牙髓坏死 E:龈乳头炎
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14.患儿，女，5岁，上前牙冷热刺激痛1周，无自发痛及夜间痛。检查见左上乳中切牙近中舌面中龉，探诊敏感，叩痛（-），无穿髓点。选择充填治疗最佳的材料是 选项： A:
银汞合金
B:光固化复合树脂
C:磷酸锌水门汀
D:玻璃离子
E:氧化锌丁香油 - 15.患者，男性，46岁，左上后牙食物嵌塞，要求补牙。该牙半年前曾有冷热刺激痛、自发痛，现无明显不适。查：左上第二前磨牙远中龋达牙本质深层，冷测无反应，未探及穿髓孔，叩诊（-），应诊断为（）A、深龋B、可复性牙髓炎C、慢性牙髓炎D、牙髓坏死E、龈乳头炎
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16.患者，男，17岁，学生，因右下后牙遇冷热敏感加重3天前来就诊。患者右
下后牙有食物嵌塞史4个月，进食冷热、酸甜食物时偶有不适，3天前开始出现对
冷热刺激敏感加重的现象，刺激消除疼痛即刻消退，不伴有自发性疼痛。既往患侧未经过任何治疗。
临床检查：46远中邻面龋，龋洞内有大量食物嵌塞，腐质较多，探诊敏感，无
穿髓孔，无叩痛，牙齿不松动，远中牙龈乳头轻度充血，无明显触痛，患牙冷试极敏感，疼痛呈一过性，牙髓活力电测试较对侧同名牙敏感。请问
临床诊断是什么？有哪些诊断依据？
牙齿遇冷热刺激痛常见于哪些疾病？主要鉴别诊断要点是什么？
治疗原则是什么？
- 17.25岁男性患者，右上后牙半年前曾有明显的冷热刺激痛史，无自发痛史。现此牙无明显疼痛，食物嵌塞明显，求诊要求直接补牙。查见右上第二磨牙骀面近中颈部龋，探(+)，冷热(±)叩(-)，最可能的诊断为 选项： A、可复性牙髓炎 B、慢性牙髓炎 C、深龋 D、龈乳头炎 E、牙髓坏死
- 18.患者女，25岁。主诉：右下磨牙进食时不适数日。检查：牙面龋洞，达牙本质层，未露髓，探痛，叩痛（-），无松动，冷试验一过性敏感。治疗的方法为（）。 选项： A、磨除法 B、再矿化法 C、药物治疗 D、磷酸锌粘固粉充填 E、氧化锌丁香油粘固粉安抚
- 19.患者，女，25岁。主诉：右下磨牙进食时不适数日。检查：牙面龋洞，达牙本质层，未露髓，探痛，叩痛(-)，无松动，冷试验一过性敏感。治疗的方法为（）。 选项： A、磨除法 B、再矿化法 C、药物治疗 D、磷酸锌黏固粉充填 E、氧化锌丁香油黏固粉安抚
- 20.不能用充填方法治疗的牙体缺损选项： A:前牙切角缺损; B:后牙牙合面磨损变低; C:后牙牙合面洞; D:后牙邻牙合面洞; E:楔状缺损
