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- 1.97.患者王某,男,35岁,工人,已婚。患者工作认真,声称自己非常能干,认为火车,飞机等都是他制造的,偶有觉的自己脑子里插入了别人的思想,2年前,患者向同事提出过建议,后渐怀疑将会遭到对方报复。以后开始怀疑有人在监视他,并认为某同事在背后策划、曾向领导写信控诉被害情况。怀疑妻子有外遇,经常会突然赶到妻子的单位,见到其妻子在工作才安心。经常能听到有人命令他去死,要他跳楼,患者为此曾割腕下列属于自杀征兆的是
- 2.某男，42岁，近年来坚信妻子有外遇，认为妻子和她单位里的同事有染，经常打电话了解妻子是否上班，有时到妻子单位，在窗外张望，看到妻子与男同志讲话，回家就要盘问妻子，并叫她交代，有时要检查妻子的内裤。弟弟劝告患者不要多疑，患者怀疑弟弟和妻子有“暧昧”关系。这是何种症状选项： A:嫉妒妄想 B:关系妄想 C:钟情妄想 D:思维奔逸 E:被害妄想
- 3.某男,42岁,近年来坚信妻子有外遇,认为妻子和她单位里的同事有染,经常打电话了解妻子是否上班有时到妻子单位,在窗外张望,看到妻子与男同志讲话,回家就要盘问妻子,并叫她交代,有时要检查子的内裤。弟弟劝告患者不要多疑,患者怀疑弟弟和妻子有“暧昧”关系。这是何种症状( ) 选项： A、嫉妒妄想 B、 关系妄想 C、 钟情妄想 D、 思维奔逸 E、 被害妄想
- 4.患者男，42岁。近年来坚信妻子有外遇，认为妻子和她单位里的同事有染，经常打电话了解妻子是否上班，有时到妻子单位，在窗外张望，看到妻子与男同志讲话，回家就要盘问妻子，并叫她交代……此症状最可能是（ ）
- 5.患者男，42岁。近年来坚信妻子有外遇，认为妻子和她单位里的同事有染，经常打电话了解妻子是否上班，有时到妻子单位，在窗外张望，看到妻子与男同志讲话，回家就要盘问妻子，并叫她交代……此症状最可能是（ ）选项： A:夸大妄想 B:嫉妒妄想 C:关系妄想 D:物理影响妄想 E:被害妄想
- 6.患者男，42岁。近年来坚信妻子有外遇，认为妻子和她单位里的同事有染，经常打电话了解妻子是否上班，有时到妻子单位，在窗外张望，看到妻子与男同志讲话，回家就要盘问妻子，并叫她交代……此症状最可能是（ ）选项： A:夸大妄想 B:物理影响妄想 C:关系妄想 D:嫉妒妄想 E:被害妄想
- 7.男性32岁公司职员,3年来无端怀疑自己的父母不是亲生的,认为父母和妻子在自己的饭菜里下毒,认为自己的想法网上都知道了,为此恐惧紧张。经常失眠,有时整夜不睡,浑身大汗、心慌、憋气。患者入院一周后护士与患者沟通时应 选项： A、与患者讨论妄想内容让其认识症状的荒谬 B、以不批判的态度了解患者存在的异常思维 C、向患者解释怀疑内容的不真实性,并让患者接受 D、避免涉及患者的精神症状
- 8.在皮肤科门诊，一男性患者被确诊为淋病后请求医生不要告诉在诊室外等候他的妻子，以免妻子和他离婚。此时，在不伤害该夫妇的情况下，皮肤科医生最合适的做法是：（）。 选项： A、患者的妻子不问就不讲 B、患者的妻子要问就照实说 C、患者的妻子要问就说谎 D、建议患者主动告诉妻子自己患了性病 E、患者的妻子要问就拒绝回答
- 9.单选题]患者,男性45岁,因持续低热,头痛,到某医院住院。住院期间,责任医生询问患者病史时,患者让其妻子暂时离开,患者妻子离开后,患者告诉责任医生,他曾经被检测出HIV阳性,患者不希望责任医生将其疾病告知其妻子,如果你是这位责任医生,你认为最佳做法是 选项： A:不管患者的意见,直接告诉患者的妻子 B:遵从患者的意愿,不告诉患者的妻子 C:告诉患者HIV可能给妻子带来危害,鼓励患者告知其妻子 D:告知患者妻子,患者患了其他可能经性传播的疾病 E:向科主任报告,请科主任做决定
- 10.患者,男性45岁,因持续低热,头痛,到某医院住院。住院期间,责任护士询问患者病史时,患者让其妻子暂时离开,患者妻子离开后,患者告诉责任护士,他曾经被检测出HIV阳性,患者不希望责任护士将其疾病告知其妻子,如果你是这位责任护士,你认为最佳做法是 选项： A:不管患者的意见,直接告诉患者的妻子 B:遵从患者的意愿,不告诉患者的妻子 C:告诉患者HIV可能给妻子带来危害,鼓励患者告知其妻子 D:告知患者妻子,患者患了其他可能经性传播的疾病 E:向护士长报告,请护士长做决定
- 11.在皮肤科门诊，一男性患者被确诊淋病后，请求医生不要告诉在诊室外等候他的妻子，以免妻子和他离婚。此时，在不伤害该对夫妇的情况下，皮肤科医生最合适的做法是（ ）。A患者的妻子不问就不讲 B患者的妻子要问就照实说 C患者的妻子要问就说谎 D患者的妻子要问就拒绝回答 E建议患者主动告诉妻子自己患了性病
- 12.患者,男性45岁,因持续低热,头痛,到某医院住院。住院期间,责任护士询问患者病史时,患者让其妻子暂时离开,患者妻子离开后,患者告诉责任护士,他曾经被检测出HIV阳性,患者不希望责任护士将其疾病告知其妻子,如果你是这位责任护士,你认为最佳做法是A．不管患者的意见，直接告诉患者的妻子B．遵从患者的意愿，不告诉患者的妻子C．告诉患者HIV可能给妻子带来危害，鼓励患者告知其妻子D．告知患者妻子，患者患了其他可能经性传播的疾病E．向护士长报告，请护士长做决定
- 13.患者男性，29岁。性格内向，敏感多疑，不准妻子与其他任何异性来往，经常因怀疑妻子作风有问题而打骂妻子，后来妻子与其离婚。与单位领导、同事关系差，认为是领导和同事故意跟他过不去，郁郁寡欢，工作消极应付。近期分房子，由于他的房子给前妻了，单位没有分给他房子住，他非常生气，认为领导有意整他，到领导家中吵闹。未发现幻觉。该病例最可能的诊断是 选项：A、 偏执型人格障碍B、 偏执型精神分裂症C、 偏执性精神障碍D、 冲动性人格障碍E、 分裂样人格障碍
- 14.患者坚信配偶对自己不忠贞，另有新欢，因而经常跟踪监视配偶的日常活动。这种表现属于（）|患者认为同事之间聊天是在议论他，别人咳嗽是在唾骂他，这种表现属于（）|患者认为自己的思想、情感和行为均受雷达的控制，因而终日坐卧不安，这种表现是（） 选项： A、影响妄想 B、关系妄想 C、钟情妄想 D、嫉妒妄想 E、被害妄想
- 15.患者坚信配偶对自己不忠贞，另有新欢，因而经常跟踪监视配偶的日常活动。这种表现属于（）患者认为同事之间聊天是在议论他，别人咳嗽是在唾骂他，这种表现属于（）患者认为自己的思想、情感和行为均受雷达的控制，因而终日坐卧不安，这种表现是（） 选项： A、A影响妄想 B、B关系妄想 C、C钟情妄想 D、D嫉妒妄想 E、E被害妄想
- 16.患者女，44岁，敏感多疑，怀疑单位同事有意和她作对，故意给其工作和生活设置障碍，近期经常听到耳边有人说话，对其行为进行评论，护士对其心理护理中，正确的是 选项： A、经常与患者讨论单位同事对她的评价 B、明确告诉患者没有人陷害她 C、与患者争辩其说话的对象不存在 D、耐心倾听患者诉说，尽量满足患者合理要求 E、在患者面前应低声交谈，以免引起患者猜疑
- 17.患者，男性45岁，因持续低热，头痛，到某医院住院。住院期间，责任护士询问患者病史时，患者让其妻子暂时离开，患者妻子离开后，患者告诉责任护士，他曾经被检测出HIV阳性，患者不希望责任护士将其疾病告知其妻子，如果你是这位责任护士，你认为最佳做法是
- 18. 案例分析王某，女，38岁，无明显诱因缓慢出现凭空闻语，称常能听到领导和同事说她的坏话，认为邻居下毒药害她，自言自语，又怀疑邻居用电子仪器监视她，常不敢回家。怀疑自己的爱人有外遇，经常跟踪他的行踪，经常与爱人和周围人真吵，并有冲动行为。生活自理能力差，不知料理家务，晚上有时睡不着觉，每日睡眠3～4小时，患者不承认有病，因此服药的依从性差。问题：该患者有哪些精神症状？（5分）该患者罪可能的诊断是什么？（3分）提出针对此患者的护理诊断。(4分)制定针对该患者的护理措施。（10分）
- 19.在皮肤科门诊，男性患者被确诊淋病后，请求医生不要告诉在诊室外等候的妻子，以免妻子和他离婚。此时，在不伤害该对夫妇的情况下，皮肤科医生最合适的做法是（） 选项： A、A患者的妻子不问就不讲 B、B患者的妻子要问就照实说 C、C患者的妻子要问就说谎话 D、D患者的妻子要问就拒绝回答 E、E建议患者主动告诉妻子自己患了性病
- 20.【单选题】在皮肤科门诊，男性患者被确诊淋病后，请求医生不要告诉在诊室外等候的妻子，以免妻子和他离婚。此时，在不伤害该对夫妇的情况下，皮肤科医生最合适的做法是（） A.患者的妻子不问就不讲 B.患者的妻子要问就照实说 C.患者的妻子要问就说谎话 D.患者的妻子要问就拒绝回答 E.建议患者主动告诉妻子自己患了性病
- 21.男性32岁公司职员,3年来无端怀疑自己的父母不是亲生的,认为父母和妻子在自己的饭菜里下毒,认为自己的想法网上都知道了,为此恐惧紧张。经常失眠,有时整夜不睡,浑身大汗、心慌、憋气。患者在治疗阶段的康复护理中护士应该 选项： A、鼓励患者多与病友进行交流 B、督促患者完成生活料理 C、安排患者参加病房内活动 D、安排以技能训练为主的活动
- 22.案例：王某，男，38岁，已婚，大专文化，职员。患者于2018年5月可能因工作中与领导发生一些小矛盾，之后渐精神异常，主要表现上班注意力不集中、晚上失眠，还多次说领导和同事说话是在议论他，关门重了是故意摔给他看，怀疑有人监视跟踪自己，为此恐惧紧张．但—直未诊治．病情逐渐加重。2019年初起不仅不能上班，甚至不敢出门，病人说自己能听到男女讲话的声音，主要内容是说自己这样做不对或那样做不对，还说要杀他，有时自己想什么就能听到声音说什么。病人还认为周围人说话是在议论自己，咳嗽吐痰关门都是冲自己来的，走到街上觉有人监视跟踪自己，有戴墨镜的，有戴鸭舌帽的，总觉家里安了摄像机，电话也被窃听了，甚至称吃妻子做的饭还能吃出一股怪味，妻子和单位勾结也要害自己，病人称自己成了“透明人”，脑子里的隐私别人都能知道，病后病人一直不承认有病，且拒绝就诊，因病人症状明显，又不配合治疗，遂被家人及单位骗来医院住院治疗。病人入院后表情多无变化，有时还冷冷一笑，接触时称：分明是事实，我有什么病。家族史：患者的堂哥有精神异常史，具体诊治信息不详个人史：无特殊。实验室及特殊检查：未见明显异常。问：该患者存在哪些精神症状？(请写出精神检查中患者所存在的精神症状及相关依据)（写出任意10条得10分）
- 23.男，35岁，已婚。因尿道口有脓性分泌物到医院就诊，被诊断为淋病。为防止该病传染（ ）。 选项： A、将实情直接告知其妻子 B、同情不告知患者妻子 C、劝说患者告知其妻子实情 D、告知患者所在单位 E、请示当地疾病预防控制中心
