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- 1.患者，男，60岁，因胸闷、心前区疼痛3小时急诊入院。患者10年前因冠心病住院治疗。随后在劳累后常感心悸、头晕、胸闷。1年前常在轻度体力活动后出现胸闷、心慌、气急。体查：呼吸28次/分，脉搏130次/分，血压170/100 mmHg，端坐体位，口唇轻度发绀，双肺布满湿罗音，心界向左扩大，频发早搏。该患者心力衰竭的临床表现不包括：选项： A:心悸; B:气急; C:血压升高; D:端坐体位; E:口唇轻度发绀
- 2.患者,男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷,胸痛2年、医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷,气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。 此次发病的诱因可能是
- 3.患者女性，20岁，主因G 选项： A、休息时心率>110次/分 B、肺底部持续性湿啰音 C、心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音 D、轻微活动后觉心悸、胸闷、气短，休息后缓解 E、夜间常因胸闷而坐起呼吸
- 4.患者，男性，60岁。主诉:持续胸痛4小时。现病史:患者4小时前无明显诱因突然出现胸痛，疼痛部位以心前区为主，疼痛范围约手掌大小，呈压榨样疼痛，伴全 身大汗、心悸、肩背部及咽喉部放射痛，无恶心、呕吐，无胸闷、气短、乏力，无咳嗽、咳痰、咯血，自服“速效救心丸”后症状无缓解。 - 患者可能的临床诊断为 选项： A:急性心肌炎 B:心绞痛 C:急性心肌梗 D:急性阑尾炎 E:急性胰腺炎
- 5.心源性哮喘（） 选项： A、端坐呼吸，双下肺湿啰音 B、吸气性呼吸困难，右下肺固定哮鸣音 C、咳嗽、咳痰伴活动后呼吸困难，肺部干湿性啰音 D、夜间呼吸困难 E、呼气性呼吸困难，双肺哮鸣音
- 6.患者男性，21岁。 主诉：反复发作性胸闷，气短4个月伴晕厥10天。 病史：4个月前患者出现胸闷，气短，活动后加重，并晕厥2次，当地医院行心脏彩超检查示："重度主动脉瓣狭窄，瓣口面积0．5cm "，药物治疗后好转出院。为系统诊治，来我院就诊。 查体：T 36.3℃，P 80次／分，R 22次／分，BP 100/60mmHg，平卧位，双肺呼吸音清，双肺未闻及干湿啰音。心界不大，心率80次／分，律齐，心音低钝，主动脉瓣听诊区闻及4/6级收缩期杂音。稍胀，肝脾未及。双下肢无水肿。
- 7.关于妊娠合并心脏病患者，早期心衰的诊断，不正确的描述是（）A．轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短B．休息时心率超过110次／分，呼吸频率超过20次／分C．夜间常因胸闷而坐起呼吸或到窗口呼吸新鲜空气D．肺底部出现少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失E．重体力活动后即出现胸闷、心悸、气短
- 8.以下哪项不是儿童哮喘的临床表现A.反复发作喘息、咳嗽、气促、胸闷，常在夜间和（或）清晨发作加剧B.上述症状可以自行缓解C.持续咳嗽、咯痰＞4周，清晨及夜间明显D.发作前可有流涕、打喷嚏和胸闷等前兆症状E.发作时双肺可闻及弥漫性的干啰音
- 9.患者，女性，60岁，20年前诊断为高血压，10天来出现呼吸困难，夜间不能平卧，昨夜呼吸困难加重，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，查体时最可能的阳性体征是 选项： A: 双肺叩诊过清音 B: 语音震颤减弱 C: 肺泡呼吸音增强 D: 双肺听及支气管呼吸音 E: 双肺满布湿罗音
- 10.患者，女，80岁。40年前在活动后出现胸闷，呈阵发性心前区憋闷感，每次持续数秒钟，休息后可缓解，伴有活动后气促，伴有心悸、心悸，可伴有夜间阵发性呼吸困难，病情逐年加重。4天前患者劳累后感胸闷气促再发加重，伴有心悸，全身乏力，双下肢水肿，无明显咳嗽咳痰，伴有夜间呼吸困难，不能平卧，无恶心、呕吐。既往有高血压病史10年，规律服药，具体不详。体格检查：神清合作，精神疲倦，被迫端坐体位，唇发绀，BP175/110mmHg。考虑为舒张功能不全导致的心衰。下列处置错误的是 选项： A:静推毛花苷C B:螺内酯+呋塞米静推利尿 C:硝普钠静脉泵入减轻心脏负荷 D:左旋氨氯地平降压 E:贝那普利抗交感
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11.患者，女，80岁。40年前在活动后出现胸闷，呈阵发性心前区憋闷感，每次持续数秒钟，休息后可缓解，伴有活动后气促，伴有心悸、心悸，可伴有夜间阵发性呼吸困难，病情逐年加重。4天前患者劳累后感胸闷气促再发加重，伴有心悸，全身乏力，双下肢水肿，无明显咳嗽咳痰，伴有夜间呼吸困难，不能平卧，无恶心、呕吐。既往有高血压病史10年，规律服药，具体不详。体格检查:神清合作，精神疲倦，被迫端坐体位，唇发绀，BP175/110mmHg。考虑为舒张功能不全导致的心衰。下列处置错误的是 选项： A:
静推毛花苷C
B:螺内酯+呋塞米静推利尿
C:硝普钠静脉泵入减轻心脏负荷
D:左旋氨氯地平降压
E:贝那普利抗交感 - 12.以下符合妊娠合并心脏病心衰早期诊断依据的是（ ）。选项： A:剧烈活动即出现胸闷、心悸、气短 B:休息时HR＜110次/分，R＜20次/分 C:夜间因胸闷坐起呼吸 D:肺底部闻及少量湿啰音，咳嗽后消失
- 13.患者因胸闷、心悸、呼吸困难，前往医院就诊，诊断为心包积液。听诊时，可在心前区闻及:
- 14.早期心衰症状不包括（） 选项：A、轻微活动后即有胸闷、心悸、气短B、休息时心率每分钟超过110次C、夜间常因胸闷而需坐起，或需到窗外呼吸新鲜空气D、肺底部出现少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失E、呼吸每分钟大于19次
- 15.下列不符合支气管哮喘诊断依据的是A 反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽B 夜间干咳甚至因咳嗽致醒C 听诊双肺呼气期为主的哮鸣音D 听诊双肺湿罗音E 肺功能检查支气管舒张试验阳性
- 16.典型支气管哮喘发作时的临床表现是 选项： A．吸气性呼吸困难及双肺哮鸣音 B．呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音 C．混合性呼吸困难及双肺哮鸣音 D．混合性呼吸困难及双肺湿啰音 E．咳嗽及双肺哮鸣音
