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住院病历、入院记录应于次日上级医师查房前完成,最迟应于患者入院()小时 内完成。
选项:
A:当
B:次
C:24
D:48
入院
次日
应于
发布时间:
2024-06-14 17:36:26
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1.
A.门诊病历是边看门诊边书写B.由实习医师书写的住院病历和由住院医师书写的住院志一般均应于次日上级医师查房前完成,最迟亦应在患者入院后24小时内完成C.危重和急诊患者住院,应立刻书写住院志,记录的时间,应记录到时、分,及时完成病历D.需行急诊抢救或急诊手术的患者,先写出首次病程记录,待手术完成后6小时内补写完成急诊住院志
2.
下列关于病历书写及时性不正确的是() 选项: A、门诊病历是边看门诊边书写 B、由实习医师书写的住院病历和由住院医师书写的住院志一般均应于次日上级医师查房前完成,最迟亦应在患者入院后24小时内完成 C、危重和急诊患者住院,应立刻书写住院志,记录和时间,应记录到时、分,及时完成病历 D、需行急诊抢救或急诊手术的患者,先写出首次病程记录,待手术完成后6小时内补写完成急诊住院志
3.
下列关于病历书写及时性不正确的是:
____ 选项: A、门诊病历是边看门诊边书写 B、由实习医师书写的住院病历和由住院医师书写的住院志一般均应于次日上级医师查房前完成,最迟亦应在患者入院后24小时内完成 C、危重和急诊患者住院,应立刻书写住院志,记录的时间,应记录到时、分,及时完成病历 D、需行急诊抢救或急诊手术的患者,先写出首次病程记录,待手术完成后6小时内补写完成急诊住院志
4.
下列关于病历书写及时性不正确的是选项: A:门诊病历是边看门诊边书写; B:由实习医师书写的住院病历和由住院医师书写的住院志一般均应于次日上级医师查房前完成,最迟亦应在患者入院后24小时内完成; C:危重和急诊患者住院,应立刻书写住院志, 记录和时间,应记录到时、分,及时完成病历; D:需行急诊抢救或急诊手术的患者,先写出首次病程记录,待手术完成后6小时内补写完成急诊住院志
5.
下列关于病历书写及时性不正确的是 选项: A、门诊病历是边看门诊边书写 B、由实习医师书写的住院病历和由住院医师书写的住院志一般均应于次日上级医师查房前完成,最迟亦应在患者入院后24小时内完成 C、危重和急诊患者住院,应立刻书写住院志,记录的时间,应记录到时、分,及时完成病历 D、需行急诊抢救或急诊手术的患者,先写出首次病程记录,待手术完成后6小时内补写完成急诊住院志
6.
下列关于病历书写及时性不正确的是A.门诊病历是边看门诊边书写B.由实习医师书写的住院病历和由住院医师书写的住院志一般均应于次日上级医师查房前完成,最迟亦应在患者入院后24小时内完成C.危重和急诊患者住院,应立刻书写住院志,记录的时间,应记录到时、分,及时完成病历D.需行急诊抢救或急诊手术的患者,先写出首次病程记录,待手术完成后6小时内补写完成急诊住院志
7.
医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限。对于首次病程记录应在入院()小时内由住院医师完成;住院病历及入院记录于入院()小时内完成;上级医师查房(主治医师查房)记录应当于患者()入院小时内完成;抢救记录应在抢救结束后()小时内据实补记。术后首次病程记录应由手术医师在患者术后即时完成。 选项:A.2B.8C.24D.48E.6
8.
主治医师首次查房记录应于患者入院48小时内完成 选项: A:正确 B:错误
9.
主治医师首次查房记录至少应于患者入院: 选项: A:12小时内完成 B:24小时内完成 C:8小时内完成 D:72小时内完成 E:48小时内完成
10.
根据我院《病历书写与管理制度》,下列关于病历书写时限要求.表述错误的是:A.住院病历、入院记录24小时内完成B.首次病程录8小时内完成C.上级医师修改病历应在72小时内完成D.首次主治医师查房记录48小时内完成,主任医师查房72小时完成E.急危重患者病历立刻完成,因抢救延误者,必须在抢救结束后6小时内完成
11.
病历书写的基本规则和要求不包括 选项: A: 病历应当按照规定的内容书写,并有相应医务人员签名 B: 病历要正规、真实、准确、完整,重点突出、层次分明 C: 实习医师和毕业后第一年住院医师要书写住院病历和首次病程记录 D: 住院病历最迟应于患者入院后24小时内完成 E: 书写应使用中文和医学术语
12.
下列描述错误的是( )(0.3分) 选项: A:手术患者病历中缺手术记录、麻醉记录、知情同意书属于丙级病历 B:上级医师首次查房应于患者入院48小时内完成 C:门诊、急诊诊断应包括中医、西医双重诊断 D:住院病历质量评价标准中丙级病历<70分 E:长期医嘱内容超过两张时应当及时调整
13.
入院记录应在患者入院( )小时内完成。 选项: A:8 B:12 C:24 D:48
14.
病历书写不正确的是()
A,入院记录需在24小时内完成 选项: A、入院记录需在24小时内完成 B、出院记录应转抄在门诊病历中 C、接收记录有接受科室医师书写 D、转科记录由原住院科室医师书写 E、手术记录凡参加手术者均可书写
15.
病历书写不正确的是 选项: A、 入院记录需在24小时内完成 B、 接收记录有接受科室医师书写 C、 转科记录由原住院科室医师书写 D、 手术记录凡参加手术者均可书写 E、 死亡记录需在患者死亡后24小时内完成
16.
入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后 小时内完成? 选项: A:12 B:24 C:36 D:48
17.
有关病历书写,不正确的是 选项: A:门诊病历要及时完成 B:应在24h内修改实习医师、试用期医师的住院病历 C:入院记录应在患者入院后24小时内完成 D:对书写错误,可采用刀刮、胶粘、涂黑、剪贴等方法抹去原来的字迹 E:各项记录和抢救记录要注明年、月、日、时
18.
新入院病人,住院医师应于患者入院后几小时内查看患者?( )A、2小时B、4小时C、8小时D、10小时
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