患者，女，20岁。右耳内胀闷堵塞感约3个月，自觉听力下降，耳鸣声嘈杂，间有胸闷，肢倦乏力，胃纳欠佳，大便溏，日两次。舌质淡红，边有齿印，脉细。检查见右耳鼓膜内陷、混浊。诊断为耳闭，辨证应首先考虑（）
选项：

A:风邪外袭，痞塞耳窍
B:肝胆湿热，上蒸耳窍
C:脾虚失运，湿浊困耳
D:邪毒滞留，气滞血瘀
E:肾阳亏虚，寒水上泛